臨床常用的青黴素類藥有:
青黴素G、氨苄青黴素、羥氨苄青黴素(阿莫西林、阿莫仙)、苯唑青黴素等。
為最早用於臨床的抗生素, 療效高, 毒性低。
主要作用是使易感細菌的細胞壁發育失常, 致其死亡。
人、哺乳動物的細胞無細胞壁, 因此有效抗菌濃度的青黴素對人、哺乳動物機體細胞幾呼無影響, 因而對人體副作用較少。
2 頭孢菌素類
常用的有:
頭孢氨苄(先鋒黴素Ⅳ)、頭孢唑啉(先鋒黴素Ⅴ)、頭孢拉定(先鋒黴素Ⅵ)、頭孢呋辛(西力欣)、頭孢曲松(羅氏芬)、頭孢噻肟(凱福隆)、頭孢呱酮(先鋒必)等。
本類抗生素自60年代應用於臨床以來,
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習慣上依據時間及對細菌的作用, 分為一、二、三代。
3 氨基糖苷類
常用的有:
鏈黴素、慶大黴素、黴卡那素、丁胺卡那黴素等。
本類抗生素性質穩定, 抗菌普廣, 在有氧情況下, 對敏感細菌起殺滅作用。
其治療指數(治療劑量/中毒劑量)較其它抗生素為低, 不良反應最常見的是耳毒性。
4 大環內酯類
常用的有:
阿奇黴素(泰力特、希舒美)、克拉黴素、羅它黴素、地紅黴素等。
還有麥迪黴素、螺旋黴素、交沙黴素等。
本類抗生素均含有一個12—16碳的大內酯環, 為抑菌劑, 僅適用於輕中度感染, 但是為目前最安全的抗生素之一。
紅黴素為本類的代表, 臨床應用廣泛, 對青黴素過敏者常以本品治療。