腹瀉從病因上可分為感染性和非感染性腹瀉兩大類, 前者可由細菌或病毒等感染引起, 後者主要是由因素和氣候因素所致。 在感染因素引起的腹瀉中, 以病毒感染最為多見。 在夏季, 則細菌感染引起的腹瀉多於病毒感染引起的。
細菌性腹瀉
細菌性腹瀉, 夏季發病數量高, 尤其是在人工的寶寶中更容易發生, 因為餵養時所用的器皿和食物很容易被污染, 如果消毒不好, 就有感染的可能。 此外, 長期應用抗生素導致菌群失調也可以引起細菌性腹瀉。 由於引起腹瀉的細菌不同, 各種腹瀉的表現症狀也不相同。
Advertisiment
致病性大腸桿菌引起的腹瀉
多發生在夏季, 起病比較緩慢, 開始比較輕, 然後逐漸加重, 出現、低熱及脫水症狀, 孩子的大便有腥臭味, 多見水樣、黏液狀大便, 少數孩子出現膿血便。
金黃色葡萄糖細菌引起的腹瀉
多是由於孩子長期大量服用抗生素導致的菌群失調所致。 主要特點為不同程度的、腹瀉和嘔吐, 大便開始呈黃綠色, 3-4天后變成有腥臭味的暗綠色水樣大便, 且次數極多, 每天可達10-20次, 孩子脫水情況嚴重。
黴菌引起的腹瀉
多併發於其他感染或長期應用廣譜抗生素的病兒或是免疫力低下、營養不良的病兒。 大便每天3-4次, 為黃色稀水樣大便, 有的像豆腐渣狀, 有的呈綠色、泡沫多, 帶有粘液。
治療:治療時首先要避免濫用抗生素,
Advertisiment
病毒性腹瀉
病毒性腹瀉多發生於秋季, 又稱為“秋季腹瀉”。 這種腹瀉起病較急, 開始多出現咳嗽、流涕、流淚等上呼吸道感染症狀。 小兒發燒, 體溫可達39-40℃。 發病的當日可排出水樣大便或蛋花湯樣大便, 混有少量粘液, 無腥臭味。 孩子脫水比較嚴重。
這種腹瀉為病毒感染, 使用抗菌藥物是無效的, 應在醫生的指導下給以對症治療或服用中藥。
飲食不當引起的腹瀉
Advertisiment
由於嬰幼兒的消化系統功能還不健全, 消化能力低, 餵養不當很容易發生腹瀉。 例如:吃得太多, 胃腸無力把食物消化完, 輕則大便次數多, 重則發生嘔吐。 如果母乳不足或過早用粥類、粉糊糖類等食品餵養嬰兒, 可因粉糖類發酵而使胃腸脹氣, 導致腹瀉。 突然更換食物種類, 進食大量澱粉類和脂肪類食品也可導致腹瀉的發生。
飲食不當導致的腹瀉, 只要適當地調整食物的比例和分量, 停止吃那些不適宜的食品, 多飲水, 防止發生脫水, 大多數孩子可以自愈。
氣候因素導致的腹瀉
氣候突然變化, 腹部受涼使腸蠕動增強;天氣過熱使消化液分泌減少, 而由於口渴又易吃奶過多, 增加消化道負擔, 這些均易誘發腹瀉。
Advertisiment
孩子的胃腸道尚未發育成熟, 特別是胃酸分泌較少, 殺菌能力差;再加上夏天過多地進食飲料, 又稀釋了胃酸, 這樣, 病菌就不能被胃酸殺死, 很容易闖過胃酸這一關, 進入腸道而引起腹瀉。 另外, 嬰幼兒胃腸道中各種消化酶也比成人分泌得少, 這不利於食物的消化, 容易引起消化不良, 導致腹瀉。 再者是嬰幼兒生長迅速, 需要足夠的營養, 而這些營養物質又都要經過胃腸道來消化吸收, 胃腸道的負擔相對來說就較重了, 容易發生消化功能紊亂。 夏天氣溫高, 細菌容易繁殖, 也增加了感染的機會。 同時, 夏季孩子體內水分蒸發較多, 要及時補充足夠的水, 不能以奶水來代替水。 還應採取必要的降溫措施。 如果出現此種腹瀉,
Advertisiment
腹瀉重在預防, 堅持母乳餵養
首先應該堅持母乳餵養:嬰兒出生至4個月時, 最好母乳餵養。 母乳最適合嬰兒的營養需要和消化能力。 人乳中含有IgA, 可中和大腸桿菌腸毒素, 有預防感染埃希氏大腸桿菌的作用。 母乳餵養期間, 媽媽在飲食上切忌辛、辣、油、膩及生冷過量, 以免影響到嬰兒。
合理添加輔食, 注意飲食衛生
寶寶4個月大後, 可以按月齡釋放地添加輔助食品, 以適應嬰兒的營養需要。 同時應避免在夏季及孩子有病時斷奶。 人工或混合餵養的寶寶, 不要經常更換的品牌, 添加輔食不可過早過量, 少吃富含脂肪的食物。
注意嚴格消毒餵養孩子用的奶瓶、奶嘴、奶鍋等。 一般奶瓶和奶嘴用水煮30分鐘即可殺死所有的細菌。配方奶要煮沸飲用。禁止給孩子吃在冰箱內放置時間較長的食品、飲料和不乾淨的食物。避免長期大量使用廣譜抗生素。
加強鍛煉,增強體質
平時應加強戶外活動,提高對自然環境的適應能力,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。寶寶的衣著,應隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應多飲水,經常進行溫水浴。
避免交叉感染
感染性腹瀉易引起流行,所以應避免孩子與患兒接觸。
養成好的衛生習慣
不要讓孩子養成吃手的習慣,避免病從口入。
合理應用抗生素
避免長期濫用廣譜抗生素,以免腸道菌群失調,招致耐藥菌繁殖引發腸炎。
一般奶瓶和奶嘴用水煮30分鐘即可殺死所有的細菌。配方奶要煮沸飲用。禁止給孩子吃在冰箱內放置時間較長的食品、飲料和不乾淨的食物。避免長期大量使用廣譜抗生素。加強鍛煉,增強體質
平時應加強戶外活動,提高對自然環境的適應能力,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。寶寶的衣著,應隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應多飲水,經常進行溫水浴。
避免交叉感染
感染性腹瀉易引起流行,所以應避免孩子與患兒接觸。
養成好的衛生習慣
不要讓孩子養成吃手的習慣,避免病從口入。
合理應用抗生素
避免長期濫用廣譜抗生素,以免腸道菌群失調,招致耐藥菌繁殖引發腸炎。