實際上， 多數小寶寶拉肚子， 都是屬於病毒性腹瀉， 不需要抗生素治療， 只要寶寶的免疫力正常， 腹瀉在7~10天， 最多兩周後就能自行好轉了。
因此， 媽媽們常常關注的問題都是「要不要給孩子吃點止瀉藥?」「要不要給孩子補點益生菌?」
但實際上， 在寶寶的急性腹瀉期， 相比給寶寶吃止瀉藥、補益生菌， 更重要的事情是預防寶寶脫水和電解質紊亂， 避免對寶寶造成一定的損害。
但許多媽媽也常在網站諮詢、電話或者門診的時候問我：「我帶孩子回家以後， 怎麼才能知道孩子有沒有脫水呢?什麼情況下必須帶孩子來醫院?」
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今天就來教教家長， 如何判斷拉肚子的寶寶有沒有出現脫水的情況。
稱體重
看看有沒有明顯下降
這是爸爸媽媽最容易掌握、也最簡單的一種判斷拉肚子的寶寶是不是有脫水的方法。
如果家裡有體重計， 可以每天早晨空腹的時候， 用同一個秤給寶寶稱一下體重， 並和前一天的體重做一個粗略的比較。
體重的稱量並不用特別精確， 只需要看看有沒有相對值上的減輕即可。
如果基本持平或者略略升高， 就說明沒有什麼事。 如果體重相較前一天有明顯下降， 就要懷疑孩子是不是有脫水了。
至於脫水到底是輕度、中度還是重度， 不建議爸爸媽媽來自行判斷，
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看眼淚
光打雷不下雨就要小心了
當寶寶拉肚子的時候， 他一定會感到很不舒服， 所以通常寶寶在腹瀉期， 哭鬧是少不了的。
如果發現寶寶明明情真意切地在哭， 卻光打雷不下雨， 哭了半天卻看不到眼淚流下來， 那麼就要小心了。
因為這個時候， 孩子並不是假哭， 而是身體裡可能已經沒有多餘的水分可以流了。
摸囟門、看眼眶
凹下去了要小心
對於小小孩， 比如說一歲半尤其是一歲衣蛾你的孩子來說， 這時候頭顱上囟門還沒有關閉， 如果還能夠容納一指， 家長可以經常輕輕地摸一摸。
如果在孩子拉肚子的期間，
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如果是稍微大一點的孩子， 可以觀察孩子的眼眶， 如果說眼窩都凹進去了， 則這種情況下已經說明孩子的脫水狀態比較明顯了。
看口水
口唇乾燥要注意
如果平時是一個唇紅齒白、看起來很潤澤的一個孩子， 在腹瀉期間明顯發現孩子出現了口唇乾燥， 而且哭的時候口水也比較少， 就要警惕孩子是不是脫水了。
皮膚彈性
鑒別較難， 可供參考
普通的家長想要觀察到孩子的皮膚是不是有彈性， 這個是有一些難度的， 尤其是對於一歲以內的孩子來說更是如此。
這是因為， 小孩子的皮下脂肪是比較豐富的， 中輕度以下的脫水還不至於影響孩子到皮膚乾癟的情況。
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但這是一條鑒別診斷的方法， 可以供家長們參考。
看尿量
尿量減少， 警惕脫水
一般來說， 小小孩一天裡怎麼的都得換上7、8塊尿布， 如果腹瀉期間尿量減少， 那麼就要警惕孩子是不是脫水了。
但是， 孩子在腹瀉狀態、拉得比較厲害的情況下， 家長也常常給我們說我不知道孩子這是拉的水還是尿的水， 總之尿不濕上就是清湯寡水的有黃的混在裡面， 也不知道是尿還是大便。
一般這種情況下， 稀水樣便的情況比較多， 還是建議家長帶寶寶儘早到醫院就診。
是否休克
千萬別拖太久
儘管休克也是鑒別脫水的一個症狀， 但我們不建議家長一直沒完沒了地在家裡觀察， 直到孩子出現暈厥、四肢冰冷、皮膚蒼白、摸著濕漉漉冰冰涼的情況再來醫院。
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如果遇到上面這樣的情況， 說明孩子出現了休克。 一定要趕在這些症狀之前來醫院， 避免給孩子的健康造成大的損傷。
