孩子拉肚子， 很多家長都會要求大夫給孩子"打吊針"， 即靜脈補液， 認為這是止瀉的最好方法。 原因是打吊針能使胃腸道得到休息， 液體通過靜脈進入孩子體內肯定療效快。
的確， 以往對脫水的治療主要靠靜脈輸液。 然而， 靜脈輸液需要一定的設備條件， 而且會給孩子帶來痛苦， 近年來的觀點認為， 如果脫水不是太重， 可以用口服補液來代替靜脈輸液， 方法簡便易行， 收效很好。
先來瞭解一下腹瀉時的脫水是怎樣發生的
腹瀉病是一種多病因， 多因素引起的以大便次數增多， 性狀改變為主要臨床特徵的腸道疾病，
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而遷延性腹瀉由於腹瀉時間長會引起生長緩慢， 甚至造成營養不良， 最終導致死亡。
健康情況下， 水和鹽由腸道吸收進入血液， 被機體利用；腹瀉時， 腸道不能正常工作， 大量的水和鹽不能被吸收， 隨糞便排出體外， 導致脫水。 加上感染發熱和嘔吐等因素， 水鹽丟失更快， 進一步加劇了脫水， 這就會危及孩子生命。 所以， 當孩子腹瀉時一定要預防和治療脫水。
作為家長， 我該如何判斷孩子是否脫水？
這裡有一個簡單的口訣， 可以幫你做出初步的判斷。
“兩口兩眼一彈囟”
*口渴、口唇黏膜乾燥
*眼窩凹陷， 哭時無眼淚
*皮膚彈性差
*囟門凹陷
看到這些症狀和體征之中的任何兩項以上，
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醫生判斷脫水還要瞭解大便次數、性狀、排尿量多少、精神狀況、脈搏、呼吸、體重變化等等。 如果是嚴重脫水， 醫生會採用靜脈補液。 但是對預防脫水和治療輕度、中度脫水而言， 用口服補液療法是既簡單經濟又快速有效的方法。
如何正確服用口服補液鹽（ORS）
一般情況下， 按照1~2分鐘喂一小勺（10ml）左右的速度， 喂4小時左右就可糾正脫水， 取得理想的效果。 之後， 2歲以下的患兒每次大便後按上述速度補充50ml~100ml該溶液， 2歲以上的患兒每次大便後按上述速度補充100ml~200ml該溶液,即可防止脫水的再度發生。
當孩子腹瀉時， 慌亂中的家長容易陷入以下誤區：
誤區1：孩子拉肚子時， 為了讓胃腸得到休息，
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世界衛生組織的腹瀉病控制方案中特別強調指出， 孩子腹瀉時要注意家庭護理的三原則：繼續進食；繼續喂水；注意觀察病情變化。 其中， 繼續進食主要有兩個理由， 一是雖腹瀉， 腸道仍有一定的消化吸收能力；二是長時間禁食會引起營養不良， 並加重腹瀉， 造成惡性循環。
正確的做法是：繼續給小嬰兒進行母乳餵養：大孩子可以給他吃一些容易消化的食物， 如米粥、面片湯等。
誤區2：隨意舀一點ORS兌水， 然後分次服。
口服補液和靜脈補液一樣， 必須注意液體的濃度和補充速度。
一袋ORS配500毫升水（也有的是1000毫升）所得到的液體濃度最適合於腹瀉的孩子糾正脫水用。 而隨意勾兌改變了預期的濃度， 無法取得良好的治療效果。
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在補充速度上， 不要一下子補充過多， 這樣孩子會很容易吐出來；也不能太慢， 否則就達不到糾正脫水的目的。 要基本按照輸液的速度， 每1~2分鐘喂一小勺（10ml）， 喂4小時左右就可糾正脫水。
特別提示
*該溶液要按指定的水量一次配成。 不可隨喂隨兌水。
*超過24小時要重新配製。
*遇有孩子嘔吐,可以停10分鐘再喂,並放慢速度， 2~3分鐘喂1小勺即可。
*該藥不可用熱開水配製。
區別輪狀病毒感染和細菌感染
輪狀病毒感染(又稱秋季腹瀉)引起的腹瀉是自限性疾病(一般7~10天就會自愈)， 注意防止脫水即可。 而大腸桿菌， 痢疾桿菌等細菌感染導致的腹瀉一般會有發熱， 腹痛， 膿血便、裡急後重（肚子疼可又拉不出來）等表現， 要及時應用抗生素。
