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寶寶指甲常見的異常狀況

1.灰指甲

若寶寶的指甲呈灰色, 就要留意是否為黴菌感染。 大部份的情況是患有香港腳, 因香港腳大多沒有症狀, 也不會搔癢, 罹患後容易延誤治療, 久而久之, 指甲漸漸變成灰色。 情況嚴重者還會有甲溝炎、蜂窩性組織炎, 甚至引發敗血症而死亡。 通常寶寶罹患灰指甲多半是因為家中成員有香港腳或灰指甲而被傳染, 建議發現後要及早就醫, 避免症狀繼續惡化。

2.指甲出現白色橫線

這種橫條白色線出現在指甲上約有1~2mm寬。 因生產過程對寶寶來說就是一種壓力, 因此約九成的新生兒在2個月大時可發現指甲有這種情況。

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除了產程壓力, 其餘多半是因為有重大身體不適或營養不良(缺乏鈣、蛋白質、維生素B3), 造成指甲短暫停止生長所造成的。 當重大疾病發生的當下(例如:發高燒、嚴重嘔吐等)並不會發現指甲上有橫白線, 約過一至二個月它才會顯現出來。 大一點的寶寶若指甲出現橫白線, 代表數月前曾罹患過需要住院的重大疾病(例如:腸病毒), 更嚴重者指甲甚至會斷裂(例如:腸病毒71型、克沙奇病毒等)。

3.匙狀甲

Ø正常變化(寶寶指甲生長的必經歷程)。

Ø缺鐵性貧血、缺乏維生素B2、B3、C。

Ø其他罕見系統疾病。

4.杵狀甲

Ø家族遺傳。

Ø先天性心臟病。

Ø缺碘。

5.指甲表面凹陷

Ø幹癬、濕疹引起。

Ø異位性皮膚炎。

Ø圓禿。

6.軟甲(指甲軟、脆弱)

Ø缺乏維生素A、B6、C、D。

Ø低血鈣。

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Ø嚴重營養不良。

7.甲床分離

Ø缺鐵性貧血。

Ø缺乏維生素B3。

Ø細菌感染。

Ø外傷。

Ø頻繁接觸到水。

8.V型隆起

此種情況在嬰幼兒的指甲上相當常見。 通常在指甲表面會出現朝中心收斂的隆起。 引發原因目前未明, 但長大後會自行改善。

9.點狀白甲

Ø外傷(例如:手指被壓傷)。

Ø罕見遺傳疾病:每一隻指頭都出現白甲。

10.線狀白甲

這種情形和前文所提到的橫白線的情況不太相同, 橫白線是因指甲停止生長造成的, 會有輕微凹陷貌, 且在每一根手指頭上都可發現。 而線狀白甲不影響指甲表面, 只是顏色變白而已, 常見原因為低血鈣及缺乏維生素B3。

11.縱向黑甲症

此種指甲問題和膚色人種相關, 最常見於黑人。 0~3歲的黑人約2.5%的人有黑甲症, 超過50歲則將近96%的黑人都有,

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罹患率是隨著年紀而增加。 除了黑色素活躍這項原因, 也和缺乏維生素B12、維生素D相關。

12.指甲邊緣出現小脫皮

指甲邊緣出現脫皮或甚至有肉刺, 通常是因過於乾燥、反復潮濕乾燥迴圈、角質層代謝不正常或外傷導致。 常見於有咬指甲習慣的孩子和經常做家事的女性。 脫皮情況嚴重者可能是有免疫方面的疾病(例如:皮肌炎)。 若發現有小脫皮或肉刺情形, 切記不要隨意拉扯或用力扯斷, 以免造成傷口流血甚至因感染導致甲溝炎。 建議用指甲剪或小剪刀去除肉刺的游離端, 並加強手部保護動作(例如:擦乳液保濕)。

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