人的一生中要長兩次牙齒， 就是乳牙和恒牙。 乳牙20顆， 通常6個月左右開始萌出， 2-3歲長齊乳牙；恒牙28-32顆， 其中智齒的數目0-4顆。
一、寶寶何時換牙
在通常情況下， 5～7歲時下頜的乳中切牙(中門牙)開始搖動、脫落， 不久， 在此處長出恒中切牙；同時， 在第二乳磨牙的後方長出第一恒磨牙。 此後， 其他牙也陸續替換。 恒牙的單尖牙和雙尖牙， 也是在同一位置的乳牙脫落後， 才能長出來。 直到12～13歲， 乳牙全部脫落， 恒牙替換完畢。 再以後， 單出恒牙：12～14歲在第一磨牙後面長第二磨牙， 18歲以後長第三磨牙。 有些人沒有第三磨牙也屬正常現象。
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換牙的順序和時間大致如下：
乳中切牙 4顆 5～7歲
乳側切牙 4顆 8～9歲
第一乳磨牙 4顆 10歲 換牙後叫做 第一雙尖牙， 或 第一前磨牙
乳尖牙 4顆 11歲
第二乳磨牙 4顆 12歲 換牙後叫做 第二雙尖牙， 或 第二前磨牙
新出第一恒磨牙 4顆 6歲
新出第二恒磨牙 4顆 12～14歲
新出第三恒磨牙 0～4顆 18歲 俗稱“智齒”
二、換牙期間有6件事情要注意
1.留意孩子的乳牙和恒牙的生長情況， 定期去看牙醫， 以便發現問題及早解決。 如果發現乳牙旁邊有恆牙長出， 但乳牙未脫落， 形成了雙排牙， 這時家長要儘早帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙。 另外， 如果上頜門牙縫隙過大、畸形牙齒從上門牙位置長出、一顆門牙從異常位置長出， 這說明可能有一個地方長多顆牙齒的情況，
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2.每天督促孩子刷牙， 早晚各一次， 預防齲齒。 兒童刷牙選用兒童專用的牙膏和牙刷， 刷牙方式正確， 時間大概兩分鐘到三分鐘。 除了刷牙， 孩子每次吃完食物最好漱一下口， 保持口腔衛生。
正確的刷牙方法及步驟：
3.一些家長以為在孩子換牙時給他們吃精、細、軟的食物可以保護新萌出的恒牙。 殊不知， 如果光吃軟食， 缺乏咀嚼食物的刺激， 反而會影響頜骨的發育， 導致乳牙“占位”， 迫使恒牙不得不從乳牙的舌側或唇側長出， 形成“雙層牙”。 因此孩子換牙期間要多吃纖維素高、有一定硬度的食物， 比如牛肉、胡蘿蔔、芹菜、玉米等， 偶爾可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。 另外， 讓孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物， 水果不要削成小塊，
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4.及時糾正孩子的一些不良習慣， 如吐舌咬舌， 咬手指頭或鉛筆， 用舌頭舔牙齒等， 這些壞習慣都會影響孩子牙齒的生長， 導致牙齒變形。
5.要特別保護孩子6歲左右長出的第一顆恒磨牙。 因為新萌出的牙齒表層鈣化不足， 耐酸性差， 容易齲壞。 新恒磨牙萌出後一年內家長要及時帶孩子到醫院做窩溝封閉， 預防被蛀掉。 窩溝封閉是最經濟有效的防止齲齒的方法。
6.要照顧好孩子， 儘量防止外傷導致牙齒缺失。 兒童牙齒外傷脫落後， 要找回脫落的牙齒， 牙齒表面比較髒的話， 立即用清水沖洗掉髒物， 放入牛奶或水中儘快到醫院就診， 可以做脫落牙齒再植固定。
三、換好的牙排列不整齊、牙縫大需要矯正嗎？
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小朋友前門牙替換好後， 經常排列不是很整齊， 家長很著急， 不知是否需要矯正， 其實， 前門牙剛剛換好後有一些擁擠是正常生理現象。 其原因是小朋友骨骼比較小， 且骨骼會隨著年齡的增長不斷變大， 而換好門牙大小不會隨年齡增長而有變化， 所以會有暫時性的擁擠， 而且由於相鄰牙齒萌出時對門牙的擠壓(換牙期牙縫大， 通常會隨著其他牙換後擠佔恢復)， 常引起門牙的歪斜， 扭轉， 該段時期前牙區牙齒看上去不那麼整齊， 順眼， 兒童口腔醫學的學者稱該段時期為“醜小鴨期”。 隨著小朋友年齡的增長和顱骨的發育， 大部分情況會得到改善。
(1)嚴重的上頜骨或下頜骨骨骼畸形， 如表現為前牙過分前突、嘴唇前突等。
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(2)不良習慣嚴重影響牙頜發育。 如咬下唇習慣、吃手指習慣、口呼吸習慣、吐舌習慣。
(3)個別牙嚴重錯位， 如扭轉牙；個別牙反合(上牙咬在下牙的裡面)。
四、刷牙兒歌推薦
《漱口》
手拿花花杯， 喝口清清水。
含著水、閉上嘴，
咕嚕、咕嚕， 吐出水。
《我會刷牙》
小牙刷， 手中拿， 張開我的小嘴巴。
上面牙齒往下刷， 下面牙齒往上刷，
左刷刷、右刷刷， 裡裡外外都刷刷。
早晨刷、晚上刷， 刷得乾淨沒蛀牙。
刷完牙齒笑哈哈， 露出牙齒白花花。
另外， 範曉萱的《刷牙歌》也是不錯的推薦。
