近幾年隨著致病原的變遷, 肺炎支原體感染在寶寶呼吸道感染中己占到30%左右, 成為寶寶致病的重要病原。 秋冬季正是肺炎支原體疾病的發病高峰, 從嬰幼兒到學齡兒, 體弱兒童大多難以倖免。
小小支原體是何物
支原體是一種比細菌小, 但又比病毒大的微小微生物, 它不像病毒不能獨立生活、需要附著在其他生物上, 它是最小能獨立生活的原核生物。 打一個比方, 如果細菌像一個西瓜那樣大, 病毒像芝麻那樣小, 那麼支原體就像一個棗那樣大小。
支原體有多種, 其中肺炎支原體是使寶寶致病的“禍首”。
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寶寶支原體感染特有的表現
肺炎支原體進入寶寶體內後並不立即引起症狀, 在潛伏了約2~3周後才會引起症狀。 寶寶主要表現為發熱、頭痛、畏寒、咳嗽、疲乏、全身不適、食欲不振等。
初期寶寶咳嗽少痰, 呈乾咳狀, 以後逐漸轉成頑固性的劇烈咳嗽, 伴有少量黏液樣痰, 特別在夜間咳得很厲害, 有點像百日咳。 嬰幼兒表現出喘憋和呼吸困難。 其中約3%~10%可以發展成支原體肺炎。
有的患兒無明顯的咳嗽,
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肺炎支原體還會引起其他系統和器官的病變, 如麻疹樣皮疹、肌痛、遊走性關節疼痛、肝功能損害、溶血性貧血、腦膜腦炎、心肌炎、心包炎、腎炎等。
中西醫結合治療效果好
正確選擇抗菌素是治療支原體肺炎成敗的關鍵。 由於支原體躲在細胞內, 而青黴素類及頭孢黴素類藥物在細胞內濃度很低, 加之這兩種抗菌素是通過破壞細菌的細胞壁殺滅細菌的, 而支原體沒有細胞壁, 使得以上兩種抗菌素“無能為力”。 臨床應用證實紅黴素在細胞內濃度很高, 可以殺滅支原體, 但是紅黴素副作用較大, 近年已用阿奇黴素代替, 後者作用時間長, 每天只需服用一次, 副作用相對較少。
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在服用抗生素的同時應用中醫中藥療效更好, 因為中藥治療支原體感染不僅是針對支原體, 還可調動機體的免疫功能, 促進排痰, 增強呼吸功能。 常用炙麻黃、杏仁、生石膏、黃芩、射干、蟬衣、僵蠶、前胡、沙參等藥物配合。
家庭護理預防很重要
*家長要讓患兒多休息, 臥室要保持空氣新鮮, 室溫保持在18~20℃, 濕度在60%左右, 以防呼吸道黏液變得乾燥不易咳出。
*飲食要少量多餐, 吃營養豐富又易消化的食物, 多飲水。
*患兒在發病期間要注意隔離, 以防傳染給他人。
*家長平時要帶孩子多到綠地等自然環境中活動。
*適當增加富含維生素C及鋅的食物。
*家長平時要注意天氣變化, 及時替寶寶增減衣服。
*孩子的玩具要經常消毒。
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*要教育孩子在咳嗽時用手帕或餐巾紙捂嘴, 儘量減少飛沫向周圍噴射。
*在托幼機構內如發現病兒需立即隔離, 以免傳染給其他寶寶。