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寶寶有尿布疹如何處理

尿布疹

在一般說法中, 尿布疹泛指所有包尿布區域的皮膚發炎症狀。 單純尿布疹(肛門四周突發性的皮膚紅腫, 一般不會超過臀部皺折處)的導因經常是:糞便滯留在尿布中太久, 這些通常是具刺激性的糞便(如給嬰兒柳橙汁或蘋果後)、輕微的腸胃不適(較常發生在長牙時), 或在腹瀉剛開始時造成的。

治療

首先以水清洗疹子, 然後以油清洗。 將此區域徹底擦乾, 並抹上含油脂且黏附性頗佳的軟膏(如含魚肝油的氧化鋅軟膏)。 要時常換洗尿布。

小紅疹的邊緣有細薄的白色鱗片小圈環, 可能就是鵝口瘡,

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那是一種黴菌感染。 剛開始, 它們通常會在肛門或生☆禁☆殖☆禁☆器附近出現, 但最後可能結合、擴散涵蓋到整個尿布範圍, 直到肚臍(照片9)。 最後, 疹子會變成一整片有著均勻的紅色, 且傾向有滲出液的結實表面(鵝口瘡, 請參閱5.14.1“口腔的鵝口瘡與包尿布的區域”)。

在這裡, 不需要討論氨水皮膚炎, 因為我們確定讀者一定經常更換嬰兒的尿布。 這類型的尿布疹通常是因尿液分解為氨後, 刺激皮膚而發生的。

在本章討論過的脂漏性皮膚炎, 也會出現在包尿布的區域。 可以擦上先前建議的脂漏性皮膚炎油脂性軟膏, 再抹上一層氧化鋅軟膏。 如果可能的話, 也要以防護油清洗患部。

在出生最初幾周, 鼠蹊皺折處的皮膚若有刺激反應,

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是因為這些敏感部位清潔得不夠或太過粗略所致。 護理時要以大量的油清潔塗抹患部, 並使用含油脂且不含添加劑的膏藥。 不要使用粉末, 因為那會產生碎屑而引起進一步的皮膚刺激。 一段時間後, 沿著鼠蹊皺折處, 可能出現灰色、稍硬的粗厚皮膚, 在這樣的情形下, 皮膚的最外層會和護膚產品結合, 形成痂皮。 沐浴和塗油應該可以在一周內去除這些沉澱物。

皮膚受刺激後所形成的紋路, 可能會發生在肚臍或大腿四周, 因為拋棄式尿布在這些地方覆有塑膠而產生摩擦的關係。 要治療這種刺激, 可抹些油使其乾燥, 並改變您換尿布的手法。

在嬰兒出生後的最初幾周, 有可能出現相當密集、細碎的小疹子或水泡, 一直延伸,

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超越過包尿布區域, 直到上半身。 這樣的疹子不必然是由細菌或黴菌引起的。 經驗顯示, 如果您只單純地不使用衣物柔軟精, 而在每一次洗滌時多用清水沖洗一次, 也許加點醋, 這些疹子很快就會消失了。 為了預防, 我們總是建議以不含柔軟精的一般洗劑清洗尿布。 假如您的嬰兒已有皮膚刺激的情形發生, 就應該改變洗劑(我們都很熟悉洗滌劑大規模的雙盲試驗研究結果, 但我們明眼的經驗持續顯示這項建議有效。 您可以自己試試看!例如洗滌毛巾時, 使用織物軟化劑與否, 在毛巾的吸光度上會有明顯差異)。 除此之外, 在洗尿布時多沖洗一次有時候是必要的, 甚至假如洗衣機的水太少的話, 還需要手洗。
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