有些媽媽發現：孩子看東西喜歡歪著頭、斜著眼睛， 看書看電視也靠得很近。 這可能是斜視惹的禍哦！斜視不僅影響孩子的容貌和心理發育， 如果不及時治療， 還會導致弱視等視力問題。
常見兒童眼睛異常：內斜視Q1：寶寶19個月， 一直覺得寶寶眼睛有點對眼， 結果檢查說是先天斜肌麻痹， 建議三歲手術。 請問：斜肌麻痹一定需要手術嗎？能否矯正？不手術對視力是否有影響？
周醫師：該異常我們稱為“內斜視”。
●為何寶寶會得內斜視？
內斜視也就是通常所說的“鬥眼”或“對眼”， 在小朋友中很常見。 內斜視的原因很多，
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●醫生檢查， 排除假性內斜視
在臨床上， 我們發現很多被懷疑“內斜視”的小朋友都是因為鼻樑太低、太寬， 眼瞼遮住內眼角， 導致的假性內斜視， 這需要請醫生看一下， 以排除假性內斜視。
●內斜視是否要做手術？
是否需要手術關鍵在於明確內斜視的病因。 如果是高度遠視需要進行散瞳驗光， 也就是滴眼藥水， 把瞳孔散大了再進行驗光。 高度遠視引起的內斜視， 是可以通過戴眼鏡來矯正的。 如果是肌肉麻痹引起， 很可能需要做手術來矯正。
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Q2：寶寶一歲半， 左邊眼睛往中間靠， 後來去眼科醫院檢查說左邊眼睛有輕微斜視， 當時要我們滴散光眼藥水， 因為孩子太小眼鏡不可能戴得住， 就沒拿藥。 這樣的情況大點能自己恢復嗎？我們平時都不敢給寶寶看電視手機和比較近的固定物體。
周醫師：由於高度遠視也會引起內斜視， 而通過戴眼鏡就能治癒， 小朋友確實需要阿托品散瞳驗光。
●散瞳驗光， 排除高度遠視
高度遠視的時候， 小朋友為了看清東西， 眼睛裡面的肌肉要非常大力得收縮才能看清楚近處的東西。 我們眼睛有個三聯動的現象， 眼裡面肌肉收縮的時候眼睛要往內轉。 所以說要先排除高度遠視問題， 建議父母帶小朋友去醫院看一下， 還是需要拿藥進行散瞳驗光的。
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如果真的是遠視， 可以鼓勵看比較近的物體。 因為遠視與近視相反， 遠視是眼球太小， 近視是眼球太大了。 遠視的小朋友多看近， 加快近視化， 遠視就會慢慢消失掉的。
孩子為何歪頭斜眼看東西？Q3：寶貝3歲10個月， 看電視甚至在劇院看演出， 都喜歡歪著頭斜著眼睛看， 視力檢查沒有問題應該怎麼糾正呢？
周醫師：歪著頭看東西， 是門診上非常常見的一個問題。
孩子歪頭斜眼有這麼幾個可能性：一個是眼睛斜， 另一個是脖子斜， 還有一比較常見的原因是小朋友的不好的習慣。
1. 首先要排除垂直性斜視
眼科檢查一般要先排除垂直性斜視， 最常見的是上斜肌麻痹。 我們的眼睛外面有6條肌肉， 其中有一個肌肉斜在眼睛上方，
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2. 要排除大的散光
散光度數比較大的時候， 他需要找到一個角度看清楚東西， 這是有可能的。
3. 外科排除斜頸
看過眼科之後， 再到外科排除脖子的的問題。 一定要先看眼科， 後看外科。 因為有的時候， 外科醫生可能會發現好像是脖子的問題， 先把脖子的手術做了， 後來發現脖子手術做了頭怎麼還歪啊， 原來是眼睛的問題。
如果以上三步都沒有問題， 很可能是小朋友不好的習慣。 多數情況是小朋友覺得很有趣， 跟著大人或別的小朋友學著歪頭看東西。 可以告訴小朋友頭部正著最漂亮， 慢慢讓其改掉不好的習慣。
