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寶寶毛細支氣管炎注意與哮喘相區別

2017-02-23 31

如何鑒別毛細支氣管炎與嬰幼兒哮喘？

毛細支氣管炎是由多種病原體感染引起的急性毛細支氣管炎症， 以喘憋、三凹征和喘鳴為主要臨床特點。 根據本病發生在小嬰兒， 具有典型的喘憋及喘鳴音， 一般診斷不難。 嬰幼兒哮喘是嬰兒的第一次感染性喘息發作， 即為毛細支氣管炎， 但若反復發作毛細支氣管炎3次以上， 則應考慮為嬰幼兒哮喘的可能。

如何治療毛細支氣管炎？

毛細支氣管炎的治療原則是以對症治療為主， 保持呼吸道通暢， 糾正缺氧與水、電解質紊亂， 積極控制病毒感染和繼發感染以及併發症。

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氧療在本病治療中至關重要， 所有患本病嬰兒都有低氧血症， 因此應根據條件選擇適當的給氧方法， 以糾正患兒缺氧狀況。 對於喘憋的患兒同時使用霧化吸入， 如β2受體激動劑、糖皮質激素、抗膽鹼藥， 超聲霧化， 霧化後隨即吸痰， 能達到保持呼吸道通暢的目的。 注意補充因快速呼吸而失去的水分。 儘量爭取口服， 不足時， 可以靜脈滴注補液， 可用5%～10%葡萄糖液， 加入（約1／5容量）生理鹽水。 抗病毒可選用病毒唑、干擾素、雙黃連注射液， 靜脈用免疫球蛋白等。

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