不爽, 所以要哭
寶寶到底為什麼哭呢?最簡單地說, 是小傢伙感覺不爽, 你們這幫沒眼力見的大人們居然不知道俺十分難受, 哭給你們看!
沒有語言表述能力的嬰兒, 哭鬧是其最有效的表達要求或痛苦的方式。
當寶寶受到饑餓、困倦、需要拉屎撒尿等內在的生理刺激, 或來自外部的冷、疼痛、疾病的刺激, 都可以導致哭鬧。
有些時候, 哭鬧的確是某種病症的表現之一, 但更多的時候寶寶的哭鬧還是屬於生理性哭鬧的範疇。 因此, 年輕的父母們如果不能善加區分, 那就很容易過於緊張。
哭了, 該怎麼辦
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啼哭是新生兒期的一種本能反應, 通常哭聲嘹亮且中氣十足的時候, 多屬生理現象。 父母首先需要考慮應該是寶寶是否餓了、尿了, 或者由於過冷過熱、姿勢不舒服等因素引起。
有的寶寶常常在睡前哭鬧, 睡著以後自然安靜下來, 這種情況俗稱“鬧覺”。 有的寶寶白天睡得多而夜間哭鬧得厲害, 就需要設法糾正他的生活習慣了, 不然, 大人孩子一起遭罪。
常見的病理性哭鬧有哪些
凡能引起寶寶身體不適或疼痛的任何疾病, 均可使其哭鬧不安。 若要講清楚所有的原因, 足夠寫成一本專著。 作為非專業人士, 父母們自然不需要掌握那麼多, 這裡僅就幾種常見且兇險的情況大略談一下。
腹 痛
腹痛是引起寶寶哭鬧的較常見的原因之一,
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民諺有雲“肚子疼不算病, 有泡屎沒拉淨”, 話雖粗糙, 卻頗能說明問題。 在門診考慮為腹痛的患兒, 大約得有近1/3的情況, 經開塞露灌腸排便以後(大約幾分鐘後起效), 腹痛得以明顯緩解, 甚至當即哭鬧停止。 如果經開塞露灌腸排便之後寶寶的情況沒有改善, 就需要考慮別的較為嚴重的情況了。
所以, 當你發現寶寶出現哭鬧不安且數日未排便的時候(有時僅當日未排便即會出現上述情況), 不妨先在家中試用開塞露灌腸, 也許就能免除一次到醫院折騰的麻煩。
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說到這裡, 講個實例。 今年春節, 我初二夜班, 主治了一大堆春節吃東西吃撐吃脹的小朋友。 花3塊錢掛號(白班我只值2塊5), 被我用8毛5分的開塞露給擺平了。 父母們紛紛感歎, 唉, 折騰到醫院就拉了泡屎……
腸套疊和闌尾炎
比較兇險的一些急腹症診療不及時往往會危及寶寶的生命, 比如腸套疊和闌尾炎。 腸套疊是一部分腸管套入相鄰的腸管之中, 如不治療常可導致患兒的死亡。 典型的腸套疊常導致寶寶突然陣發性哭鬧, 症狀為屈腿、面色蒼白, 每次發作數分鐘, 之後寶寶安靜或入睡, 約數十分鐘後再發作, 如此反復……繼續發展會出現嘔吐, 甚至由於腸壁血管破裂出血而導致的便血。
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很多父母總以為只有大人才會得闌尾炎, 其實小兒闌尾炎不但常見, 而且由於寶寶的生理結構特點, 其病情往往較成人更為嚴重, 年齡越小越容易發生穿孔。 診療不及時會帶來嚴重的併發症甚至死亡。 到目前為止國內外報導嬰幼兒急性闌尾炎的誤診率約35%~50%, 新生兒更是高達90%以上。 早期明確診斷適時予手術治療多能取得良好的結果。
其它疾病
還有種哭是明顯異於常態的, 一種高調的尖聲哭叫, 很刺耳, 我們稱其為腦性尖叫。 如果用光譜儀檢測其哭聲, 可分辨出異常的波形。 常見的疾病有缺氧缺血性腦病、顱內出血、腦積水等。 這種哭聲實在太特殊了,
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至於患佝僂病、營養不良、貧血之類的寶寶也可有煩躁、哭鬧、睡眠不安的情況, 鑒於類似的情況同上述種種比較起來, 不是特別緊急, 這裡就不細說了。
總之, 如果能初步排除生理情況下的哭鬧, 我還是建議父母們帶著寶寶到醫院走一遭。 不必說什麼給大夫添麻煩了一類的話, 誰叫我們穿了白大褂!