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寶寶為什麼經常夜驚?

小洪波是個5歲小男孩, 長得白白胖胖, 很是惹人喜愛。 一天晚上, 看完香港武打電視片後, 小洪波非常興奮, 小手一甩一甩, 小腳一蹬一蹬, 給媽咪模仿電視鏡頭裡的一招一式, 學得還真有點像!媽咪看了真是開心。 可上床睡覺剛剛20鐘分鐘左右, 只聽突然驚叫一聲, 便從床上欠身坐起。 兩隻雙目凝視, 臉上一副驚恐的樣子, 面色蒼白, 大汗淋漓, 大聲叫喊:“媽媽!媽媽!”媽媽趕緊抱住小洪波, 並用力拍打他說:“別怕, 別怕, 媽媽在。 ”可小洪波毫無反應, 好像沒有聽見一樣, 依舊又喊又叫, 又驚又抖。 經過幾分鐘以後, 小洪波才停止了喊叫,

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倒下頭來又繼續睡覺。

第二天早上, 媽咪向小洪波問起這件事, 可小洪波竟然完全不知道。 自此, 每隔十天半個月, 在小洪波的身上又會發生類似的事情。 媽咪只好把小洪波帶到醫院兒童心理門診就醫, 經過詳細診察, 醫生確定診斷, 原來小洪波在晚上驚恐喊叫發作的現象, 醫學心理學上稱為“夜驚”。

醫生診斷

夜驚, 大約見於3%的兒童中, 男孩略多於女孩。 可發生在兒童的任何時期, 但以5-7歲為多見, 青春期後則很少見。 夜驚發作多在入睡後半小時之內發生, 最遲不超過2小時。 此時, 寶寶正處於非眼快動睡眠的第四期, 大約2/3的患兒發生于第一次非眼快動睡眠時, 即入睡後的15-30分鐘左右。

夜驚的臨床表現為, 患兒在入睡一段時間後,

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突然驚醒, 瞪目坐起, 躁動不安, 面露驚恐。 但意識仍呈朦朧狀態, 同時表現出面色蒼白, 呼吸急促, 瞳孔擴大, 出汗, 脈搏加快, 每分鐘可達180次。 發作時呼喚患兒, 一般很難叫醒, 患兒常常不加理睬, 一直持續在驚恐狀態中, 不停地哭泣或叫喊、緊張地抓住任何人, 似乎在遭受某種強烈的痛苦。 而對父母的安撫、擁抱等視而不見, 聽而不聞。 這種情況常常在持續一段時間之後, 又能自行消失, 患兒可接著入睡。 一部分患兒在發作時伴有夜遊現象, 即起床走動, 做一些簡單的機械的動作, 如開抽屜等, 但醒後完全不能回憶。 本病的發作次數不一, 可一夜發作數次, 亦可幾天或十幾天發作一次。

兒童夜驚的病因與治療對策

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引起兒童夜驚的病因主要為緊張、受驚等心理因素所致, 例如家庭成員中有人患重病, 或突然發生死亡等;初次與父母分離進入一個陌生的環境;外傷和意外事件致使患兒焦慮和恐怖不安等。 此外, 在睡前聽恐怖緊張的故事或看恐怖緊張的電影、電視節目等, 都可導致夜驚的發作。

經常出現夜驚的患兒, 往往表明自身存在著持續較久的焦慮。 因此, 需要進一步瞭解患兒的心理狀態, 以進行心理疏導。 家長對兒童夜驚發作不要過於緊張, 需要重視的是防止孩子夜驚伴夜遊發作時, 可能出現的意外事故, 因此一定要作好各種安全防護措施。 在夜驚發作後, 要儘快促使患兒重新入睡, 並給蓋好被子。

兒童夜驚一般不需藥物治療,

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但反復發作、次數較多者, 可在醫生的指導下使用鎮靜劑, 如佳靜安定、舒樂安定等, 以控制夜驚發作頻率。 睡前服用氯丙咪嗪, 也有一定的效果。

必須指出一點, 有些癲癇患兒也有夜驚發作。 不過, 他們的夜驚現象只是癲癇發作的一種表現形式。 對於經常出現夜驚的兒童, 還應該同時做一下腦電圖檢查, 及早進行鑒別。

為了預防夜驚發生、發作, 父母應該注意培養孩子的勇敢精神, 平時避免聽緊張恐怖的故事或看緊張恐怖的電影、電視節目, 尤其是在晚上。

本病一般預後良好, 當誘發因素解除後, 或隨著孩子年齡的增長, 夜驚即能逐漸自愈, 父母不必心理負擔過重。

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