寶寶為什麼老拉肚子 孩子拉肚子的原因有哪些？

腹瀉， 俗稱拉肚子， 是兒童常見的症狀。 腹瀉的原因很多， 有些是“吃壞肚子”， 有些是傳染的， 有些是“體質”問題。 很多不同的疾病都以腹瀉為症狀， 所以瞭解其發生原因， 對治療是有幫助的。 腹瀉依症狀發生的時間長短， 可分為急性及慢性。 急性腹瀉通常不超過十四天。 急性腹瀉很多是因傳染、不潔的食物及飲水造成的， 常見原因如下：

1. 病毒性胃腸炎

這是嬰幼兒常見的腹瀉原因。 病毒是比細菌還要小的微生物， 傷風感冒都是病毒引起的。 一般的抗生素不能殺死病毒。 引起腹瀉常見的病毒是輪狀病毒，

還有很多其他病毒會引起胃腸炎。 輪狀病毒可以檢查血液中抗體來確定感染， 但有有些病毒是很難診斷的。 病毒引起的胃腸炎除了腹瀉外還會合併發燒， 腹痛、嘔吐等症狀。 目前沒有針對病毒性胃腸炎的特效藥， 治療通常是給予足夠的水份及電解質， 避免小朋友脫水及電解質不平衡， 並以藥物減少嘔吐及腹瀉等的症狀治療。 病情大約要一至兩周的時間才康復。 有些病人在症狀消失後還會傳染他人。

2. 細菌性腸炎

細菌性腸炎的症狀通常比病毒性的嚴重， 有時稱為下痢， 大便有時含血、有黏液， 常有發燒、腹絞痛及失去食欲。 引起下痢的細菌如痢疾桿菌、大腸桿菌、沙門氏菌、霍亂弧菌等等， 常會造成嚴重的病症， 尤其在抵抗力不佳的兒童。

大便的檢查及細菌培養可以找到致病的菌種， 但如曾用抗生素， 可能會影響培養的結果。 有時因某些疾病使用廣泛性的抗生素治療， 使用時間太長會改變大腸內的菌種， 使某些細菌大量增加而造成腸炎。 細菌性腸炎可用適當的抗生素治療， 但有些感染， 抗生素並沒有好處， 反而使細菌潛伏在體內變成帶菌者。

　3. 原生動物胃腸炎

原生動物是一種單細胞生物， 對人而言是一種寄生蟲， 在一些環境衛生不良的地區， 是很常見的急性腹瀉原因。 腸道感染了這種微生物， 會有大量的水瀉， 腹痛、無食慾及體重下降等情形。 經常引起腹瀉的原生動物是鞭毛蟲、隱胞子蟲、變形蟲等， 通常是由不潔的飲水或動物傳染。

有些患者可能曾到國外旅遊而被感染。 這類感染可由檢查糞便證實， 有時也可經由血液中的抗體的存在而診斷。 大部份的原生動物感染可由特效藥治療， 但常常因為沒有正確的診斷而延誤治療。

4. 食物中毒

食物被微生物或化學物污染就會造成中毒。 噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛是常常的症狀， 而且通常在進食後很快就發生。 同時進食的人也會有相同的症狀， 不過要看吃入的量不同， 而有輕重不同的病情。 輕微的中毒太多自己就會好， 嚴重的則可能造成腎衰竭， 甚至死亡。 治療通常是採取支持性療法。

慢性腹瀉是指超過十四天的腹瀉， 通常是比較複雜的病況， 往往需要專家才能有效處理。 常見原因如下：

1. 急性腹瀉的後遺症

慢性腹瀉可能由於上述的急性腹瀉沒有徹底治癒， 或是急性腹瀉造成腸道的傷害引起的。 嚴重的腸炎可能使腸黏膜受損， 功能變差， 造成吸收不良。 慢性腹瀉也可能因為抗生素的使用， 改變了大腸內細菌的種類， 有益的細菌減少， 不良的細菌產生了抗藥性而大量繁殖， 因此腸炎一直好不了。

2. 乳糖不耐

乳製品是營養豐富的食物， 含有蛋白質、脂肪及糖類。 乳製品中的糖類主要是乳糖， 其消化是靠一種稱為乳糖消化酵素， 缺少這種酵素就無法消化乳糖。 乳糖消化酵素是從小腸黏膜的細胞製造的， 可把食物中的乳糖分解成較小的分子以利吸收。 一般而言， 較大兒童及成人不是經常喝奶的話， 通常都缺少這酵素。

急性腸炎時因腸黏膜受傷， 也會出現酵素的缺乏(所以拉肚子時醫生會告知暫停喝奶)。 缺乏酵素的人的症狀輕重不一， 包括噁心、腹絞痛、漲氣及腹瀉， 通常是在服用含乳糖食品後三十分到兩小時發生， 這種症狀稱為乳糖不耐。 人、牛、羊等不同的奶都有乳糖， 所以乳糖不耐的人改喝其他種類的乳品也會出現症狀。 目前乳糖不耐沒有好的治療方法， 只能避免或改吃低乳糖的食品。 乳糖不耐與奶蛋白過敏不同， 後者是免疫方面的問題， 除了腹瀉、腸絞痛、嘔吐等， 還可能有皮膚疹、氣喘等症狀。

3. 其他慢性疾病

有些疾病會造成消化及吸收不良， 因為食物中的營養如果沒有被吸收， 到了大腸， 因濃度高會刺激大腸;大腸中過多的營養使細菌數目增加， 造成腸炎;營養經細菌發酵，產生臭氣，所以大便很臭，也會放很多屁。

知道了小兒腹瀉的常見原因後，治療時就知道必須針對不同的病因進行處理，這樣才能收到預期的效果。

http://www.dgmmbb.com/）獨家稿件 請勿轉載 如需轉載請注明文章來源路徑！ 造成腸炎;營養經細菌發酵，產生臭氣，所以大便很臭，也會放很多屁。

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