足底扁平或足弓不明顯原本是一種正常生理發育的現象, 剛出生的嬰兒百分之百都是扁平足, 二歲之前90%是扁平足, 之後逐年下降, 成人約10%至20%是扁平足。
足弓由跟骨、距骨、舟狀骨、楔狀骨及蹠骨所構成, 一方面是靠骨骼發育成 形, 另一方面依賴關節韌帶自然變強變緊而支撐起整個足弓, 故幼兒韌帶較松時足弓負重會變扁, 年紀增長韌帶變緊而足弓成形,
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幼兒時期韌帶較鬆弛, 故足部負重時會產生三種變化:
(2).足內側向下陷;
(3).前足向外展, 形成一般所謂扁平足的外觀。
但當小孩子不負重時其足弓卻正常, 或者叫他們踮著腳站, 足弓又跑出來了, 顯示足弓外形的變化是一種生理現象, 一種生物組織的彈性, 若將此視為病態則有失偏頗了。
第一類彈性扁平足 最常見
扁平足分為三類, 最常見的一類就是前面所提的因韌帶較松而 引起的「彈性扁平足」, 占所有扁平足的絕大部分, 是兒童發育過程中的階段現象, 因此若您的小孩有彈性扁平足的話, 建議先觀察, 等待小孩的自然發育, 足弓會隨著年齡增長而成形。
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第二類足跟韌帶過緊 運動拉筋可改善
第二類扁平足是因足跟肌腱韌帶太緊所造成, 多發生在 七八歲之後快速發育的小孩, 這些小孩行走時會以足部關節的變形來代償過緊的足跟韌帶。 足跟韌帶過緊的問題若不解決, 則次發性、代償性的扁平足不易獲得改善, 故穿矯正鞋控制後足位置。 建議多複健運動治療拉拉筋骨, 讓肌肉肌腱的長度早點趕上快速生長的骨骼。
第三類後足關節受限者 最需治療
第三類扁平足是一種沒有彈性的、定形的扁平足, 這些病童四分之一的人將來會有足部症狀或功能問題, 最常見的原因是足部眾多的小骨頭在胚胎期, 發育時應分離卻沒有完全分離, 骨頭與骨頭間仍有東西黏著,