寶寶為何染上新生兒肺炎？

寶寶為何染上新生兒肺炎?

造成新生兒肺炎的主要原因有兩種：一種是吸入性的， 一種是感染性的。

吸入性肺炎

吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。 前兩種肺炎主要發生在孩子出生前和出生時， 由於種種原因引起胎兒宮內缺氧， 胎兒缺氧後， 會在子宮內產生呼吸動作， 就可能吸入羊水和胎糞。 這兩種肺炎都比較嚴重， 孩子一出生就有明顯的症狀， 如青紫、呼吸增快、呼吸困難， 嚴重者伴有呻吟。 缺氧嚴重者常伴抽搐， 需要住院治療。

更應該引起父母注意的是乳汁吸入性肺炎。

由於新生兒， 特別是一些出生時體重較輕的寶寶， 口咽部或食道的神經反射不成熟， 肌肉運動不協調， 常常發生嗆奶或乳汁返流(漾奶)現象， 乳汁被誤吸入肺內， 導致孩子出現咳、喘、氣促、青紫等症狀， 誤吸的乳汁越多， 症狀越重。

感染性肺炎

新生兒患感染性肺炎有兩種情況， 一種是宮內感染， 一種是生後感染。 宮內感染引起的肺炎有兩種情況：一種是羊膜早破24小時污染高達50%～80%。 孕母陰☆禁☆道內的細菌上升感染羊膜， 胎兒吸入污染的羊水而產生肺炎。 其次是由於母親在懷孕後期感染了某些病毒， 通過血液迴圈進入胎盤， 後又進入胎兒的血液。 因此， 在母親懷孕期間， 胎兒就患上了肺炎。 而生後感染性肺炎則可以發生在新生兒期的任何時間。

家庭成員是引起新生兒感染的主要原因。 密切接觸新生兒的家庭成員若患有呼吸道感染或呼吸道帶菌， 就會通過空氣或接觸將病菌傳給新生兒。 此外， 其他部位的感染， 比如臍炎、皮膚感染和敗血症時， 病原體經血行傳播至肺而致肺炎。

不讓新生兒肺炎靠近

1. 准媽媽要做好孕期保健， 保持生活環境的清潔衛生， 更要注意個人衛生， 防止感染性疾病的發生。

2. 准媽媽在懷孕期間定期做產前檢查是非常必要的， 尤其是在懷孕末期， 可以及時發現胎兒宮內缺氧的問題， 產科醫生會採取相應的監護和治療措施， 以儘量減少吸入性肺炎的發生及減輕疾病的嚴重程度。

3. 新媽咪在給孩子餵奶時一定要仔細，

如果用奶瓶餵奶， 奶嘴的孔要大小合適， 餵奶時孩子最好是半臥位， 上半身稍墊高一點。 餵奶後輕輕拍打孩子背部， 排出胃內的氣體， 再觀察一會兒， 發現有漾奶現象時， 應及時抱起孩子， 拍拍後背。 如果孩子嗆咳比較嚴重， 並有發憋、氣促等情況， 要及時到醫院就診。

4. 一般新生兒肺炎不會傳染給其他人， 但如果是雙胞胎或多胞胎， 或有過密切接觸的、同齡的小嬰兒， 就有相互傳染的可能性， 應注意隔離。

5. 患感冒的成人要儘量避免接觸新生兒， 若母親感冒， 應戴口罩照顧孩子和餵奶。 對生病來探訪新生兒的客人， 要婉言謝絕。 發現孩子有臍炎或皮膚感染等情況時， 立即去醫院治療， 防止病菌擴散。

6. 父母和其他接觸孩子的親屬在護理新生兒時注意洗手。

新生兒肺炎QA

Q 新生兒肺炎有什麼危害?

新生兒肺炎不論是哪種類型， 病情嚴重的， 都有一定的危險性。 例如感染性肺炎， 肺部可以出現大片的感染， 肺不張和肺氣腫較易發生， 嚴重影響病兒的呼吸功能， 嚴重者出現呼吸衰竭。 病原體還可能播散到全身引起敗血症等更嚴重的併發症。 所以要及時就醫， 控制住病情。

Q 新生兒肺炎有後遺症嗎?

非常少。 對於新生兒肺炎應早期診斷、早期治療、積極治療， 以遏制病情的進展。 多數新生兒肺炎經過積極有效的救治是完全能夠治癒的， 並不留任何後遺症， 而且也不會復發。

但嚴重的肺炎又合併了全身其他器官的感染或損害， 如缺氧嚴重者常伴有抽搐，

可能造成腦缺氧， 引起神經系統的損害， 會有留下後遺症的可能性， 父母要密切觀察。

Q 醫生說要學會給寶寶數呼吸，

我沒記清， 應該怎樣數呢?

正確的做法是要數滿1分鐘。 通常， 新生兒(安靜、無哭鬧)正常呼吸次數為40～45次/分。 如果每分鐘大於60次， 即為呼吸增快， 為了準確可再數1次。 如果異常應趕快帶寶寶去醫院就診。

世界衛生組織推薦， 通過數呼吸次數這一簡單適宜的方法就可識別新生兒肺炎， 而且這種方法媽媽易學易會。 正常新生兒的呼吸並不規則， 常常是一陣快一陣慢， 有時甚至有短暫的停止。 因此數1分鐘的呼吸次數時不能數15秒再乘以4。 而要認認真真數上整1分鐘， 為確保準確， 可隔幾分鐘再數1次。