幼兒發燒已經夠讓父母擔心, 如果再出現全身的痙攣反應, 而有手腳抽搐、意識不清、嘴唇發紺、眼球上吊、牙關緊閉等現象, 往往讓父母膽顫心驚, 這到底是怎麼回事?
幼兒原本只是感冒發高燒, 突然之間, 卻臉色發紺, 手腳開始抽搐、眼睛上吊, 接著失去知覺, 不曾見過此景象的父母, 往往被嚇得手足無措。
熱痙攣於高燒24小時內出現
熱痙攣, 算是常見的小兒疾病, 因為根據統計, 約100個5歲以下的幼兒, 就有3~4個曾有過熱痙攣的經驗。 其發作年齡大致在9個月至5歲, 而第一次發作年齡多半在1歲半~2歲。
發生原因尚未有明確答案
Advertisiment
造成熱痙攣的原因, 目前尚未有明確的答案。 不過, 多半認為是由於幼兒的腦部神經細胞發育尚未很成熟, 加上有些疾病(例如感冒、肺炎、玫瑰疹)造成高燒時, 引起腦部部分神經細胞過度活躍, 因而產生不正常的放電, 導致某些腦部功能失調的反應造成的。
熱痙攣可能有家族遺傳傾向, 因此, 父母或兄弟姐妹之中, 如有人小時候出現熱痙攣, 其他幼兒也會有較高比例出現該疾病。
區分熱痙攣與癲癇
癲癇與熱痙攣並不能完全劃上等號, 癲癇是腦細胞不正常放電所引起的, 一般反復不定期的發作, 需要經過腦波或腦部電腦斷層等相關檢查來確定, 而癲癇發作不一定是在高燒的情況下才發作。 因此,
Advertisiment
熱性痙攣的處理
移開身旁物品
家長應先保持鎮定, 將身旁危險物品先挪開, 把孩子小心放倒在地上或椅子上。
1. 維持呼吸道暢通
維持呼吸道通暢, 孩子有可能出現牙齒緊咬的情況, 家長不需要強塞物品入寶寶口腔內, 也不必刻意撬開病童的嘴巴, 否則會使幼兒嘴唇牙齦受傷, 甚至造成大人手指被咬傷。
2. 注意抽搐時間鬆開病兒衣服鈕扣, 留在孩子身旁, 注意抽搐的時間。
3.1~2分鐘多會停止
大多數的孩子會在1~2分鐘後, 停止抽搐發作等反應, 意識也逐漸恢復。
4. 清醒時再送醫
可等孩子抽搐停止, 比較清醒時再將孩子送至醫院,
Advertisiment
如果抽搐時間過久, 如果超過15分鐘抽搐仍未停止, 就需要緊急送醫。
照顧注意事項
1. 通常需要1~2小時的時間, 孩子才會完全清醒, 恢復原來活潑模樣。
2.孩子意識未清楚之前, 不要餵食食物, 以免嗆到。
3.如果已經不是第一次熱痙攣發作, 也確定孩子抽搐時間很短, 且抽搐後, 沒有其他不適, 家長可以先在家中觀察。
5種需要特別注意的狀況
但如果孩子的症狀特殊, 以下5種狀況只要出現1種, 就需要兒童神經科醫師作進一步的檢查, 以預防其他疾病所引發的抽搐反應。
1.6個月以下嬰兒或6歲以上兒童。
2.抽搐時間超過15分鐘。
3.在非高燒的情況下發生(例如體溫只有37℃多)。
4.高燒持續2~3天以後才發生熱痙攣。
Advertisiment
5.已有腦部外傷或其他特殊腦部疾病。