現在有很多家長擔憂自己家的兒童營養不良, 那麼正處於成長期的兒童營養不良怎麼辦呢?
營養不良的小兒, 餵養時要選用營養價值高, 含蛋白質的食品, 多選用牛奶、羊奶, 全脂奶粉、豆漿、瘦肉、去刺的魚肉、蛋黃、蔬菜、水果。
營養不良是因缺乏熱量或蛋白質所致的一種營養缺乏症。 多由於餵養不當或繼發於其它疾病, 多發生於3歲以下小兒, 主要表現為漸進性消瘦或水腫、皮下脂肪減少、體重下降、肌肉萎縮以及生長發育停滯, 常伴有多器官不同程度的功能紊亂。
(一)臨床表現
最先出現是患兒體重不增加的症狀,
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ⅰ度營養不良:精神狀態正常。 體重低於正常15%—25%, 腹壁皮下脂肪厚度為0.4釐米—0.8釐米, 皮膚乾燥, 身高不影響。
ⅱ度營養不良:精神不振, 煩躁不安, 肌張力減弱, 肌肉鬆馳, 體重低於正常25%—40%, 腹壁皮下脂肪厚度小於0.4釐米, 皮膚蒼白、乾燥, 毛髮無光澤, 身高較正常低。
ⅲ度營養不良:精神萎靡, 嗜睡與煩躁不安交替出現, 智力發育落後, 肌肉萎縮, 肌張力低下, 體重低於正常40%以上, 腹壁皮下脂肪消失, 額部出現皺紋, 似老人樣貌。 皮膚蒼白、乾燥、無彈性, 毛髮乾枯, 身高明顯低於正常, 常有低體溫、脈搏緩慢、食欲不振、便秘、嚴重者出現營養不良性水腫。
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(二)治療
1、病因治療:
應查明病因, 積極治療原發病, 迅速改進餵養方法。 有腸道寄生蟲者在病情許可時進行驅蟲。 遷延性腹瀉或慢性菌痢必須控制感染, 調整飲食, 加強營養。 針對發病病因治療的同時, 應注意貧血、電解質紊亂等併發症的治療。
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2、對症治療:
為促進消化, 改善代謝給予多種酶(胃蛋白酶、胰酶等)以助消化。 重型營養不良, 也可選用葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等高營養液靜脈濟射。 中醫稱營養不良為疳證, 依病症不同, 可用消乳丸、保和丸、參苓白術散或八珍湯隨症加減。
3、調整飲食:
輕型病人以乳類餵養最好, 除母乳外可採用牛乳、奶粉。 在基本維持原膳食的基礎上, 較早添加含蛋白質高熱量的食物。
重型病人母乳餵養開始應以患兒食欲為准, 何時想吃奶即何時喂, 不予限制, 哺乳量要循序漸進地增加。
(三)預防
(1)大力提倡母乳餵養, 自孕期即應做好準備。 尤其是早產兒及低出生體重兒母乳餵養更為重要。 對母乳不足及無母乳者,
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(2)合理安排生活制度, 保證小兒充足的睡眠和休息, 適當安排戶外活動及鍛煉身體, 從小養成不挑食, 不偏食, 少食零食的飲食習慣, 可使小兒食欲旺盛, 防止營養不良的發生。
寶寶在開始添加輔食時, 都還沒有長出牙齒, 因此媽媽只能給寶寶喂流質食品, 逐漸再添加半流質食品, 最後發展到固體食物。 如果一開始就添加半固體或固體的食物, 寶寶肯定會難以消化, 導致腹瀉。 應該根據寶寶消化道的發育情況及牙齒的生長情況逐漸過渡, 即從菜湯、果汁、米湯過渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥, 然後再過渡成軟飯、小塊的菜、水果及肉。