①膽紅素產量過多:新生兒紅血球壽命較成人為短;新生兒腸內細菌較少, 致去結合酶(Bglucuroniclase)能力增加, 結合型膽紅素無法轉換由尿排出, 而再水解成未結合型由肝腸迴圈吸收回去;肝的非血紅素基質與骨髓的血紅素基質破壞比成人多。
②肝臟對膽紅素攝取量減少:Y蛋白量不夠
③膽紅素結合的障礙:在懷孕期間, 胎兒的膽紅素均由胎盤清除, 一旦出生後, 嬰兒須自己清除這些色素, 但初生時嬰兒肝臟的轉移酶尚未成熟(通常須在出生數天至數個星期後,
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分析上列原因, 我們可瞭解生理性黃疸為暫時性的並較單純, 其處理方式可分為三種:
①避免給予會抗膽紅素代謝的藥物(如水楊酸類, 某些抗生素, 鎮靜藥物等), 增加餵食的次數(增加腸蠕動, 避免膽色素積存腸道而重複吸收, 回到血液迴圈。 )
②膽紅素不是急速上升的新生兒, 但符合下列條件時要考慮照光治療:(A)足月兒,
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③膽紅素上升迅速者, 當其濃度超過20mg/100ml時, 因腦——血液障礙層在新生兒尚未發育完善, 膽紅素極易進入腦部, 沉積在富含脂肪的基底神經核而引起核黃疸(Kernicterus), 故得考慮以換血治療此種高膽紅素現象, 以免造成此種引起神經發育病變的後遺症。