寶寶生長和體格的發育指標

評價一個孩子體格發育正常與否要進行綜合的分析， 它包括發育水準、生長速度以及勻稱程度三方面。 同時還要考慮到遺傳、營養、環境、心理等其他的影響因素。 而評價一個寶寶的生長發育情況， 則有以下4個指標。

寶寶生長和體格的發育指標

兒童體格四大發育指標

1、體重

體重是反映小兒生長發育的最重要也是最靈敏的指標。 因為體重反映孩子的營養狀況， 尤其是近期的營養狀況。 體重可以受多種因素如：營養、輔食添加、疾病等的影響。 體重在出生頭3個月增長最快， 一般為月增長600～1000克， 最好不低於600克。

3～6個月次之， 一般月增長600～800克。 6～12個月平均每個月增長300克。 1歲後小兒生長速度明顯減慢， 1～3歲小兒平均每個月體重增長150克。 1歲後小兒的體重可用下列公式計算：體重（kg）=年齡（歲）×2+7（或8）

寶寶生長和體格的發育指標

2、身高

身高也是小兒生長發育的重要指標， 但它反映的是長期營養狀況， 短期內影響生長發育的因素（營養、疾病等）對身高影響不明顯。 它主要受遺傳、種族和環境的影響較為明顯。 身高的增加同體重一樣， 也是在生後第一年增長最快， 平均年增長25釐米。 第二年平均增長10釐米， 第三年平均增長4～7.5釐米。 幼兒期孩子的體型由嬰兒期的肥墩型向瘦長型轉變。 這期間軀幹稍長些， 下肢稍短些。 幼兒期後， 四肢的增長逐漸快於軀幹的增長。

一歲以後平均身高的公式為：身高（cm）=年齡（歲）×5+80（cm）。 小兒的身高與體重都可以用國際衛生組織的標準來評價。

寶寶生長和體格的發育指標

3、頭圍

頭圍是反映孩子腦發育的一個重要指標。 頭圍在生後第一年增長最快。 出生時頭圍平均34cm;1歲時平均46cm;第二年增加2cm， 第三年增長1～2cm。 3歲時頭圍平均為48cm， 已與成人相差不很多了。 由此可看出， 腦發育主要在生後頭3年。 正常小兒後囟門3個月閉合， 前囟門1歲～1歲半閉合。 過遲閉合要考慮有無佝僂病的可能。 有的孩子出生時囟門就較小， 閉合也會早些。 這與母親孕期營養狀況較好有關。 因此要綜合看待這個問題， 如果沒有超量服用魚肝油或超量服用及注射維生素D， 一般問題不大。 需要注意的是，

並非象人們所想像的那樣：孩子頭越大約聰明， 聰明與否和頭圍大小並不成正比。 孩子的頭圍在正常範圍內就可以了。 頭圍過大則要考慮有無腦腫瘤、腦積水的可能。

寶寶生長和體格的發育指標

4、胸圍

孩子在出生時， 胸圍小於頭圍， 隨著月齡的增長， 胸圍逐漸趕上頭圍。 一般在孩子1歲時， 胸圍與頭圍相等。 但現在由於普遍營養狀況較好， 不少嬰兒在未滿1歲時胸圍就趕上了頭圍。 影響胸圍增長的因素有：營養狀況不好， 缺乏體育活動及疾病造成胸廓畸形， 如：雞胸、漏斗胸等。 孩子1歲後， 胸圍增長明顯快於頭圍， 胸圍逐漸超過頭圍。 到青春期胸廓發育很快， 向成人體型轉變。

寶寶生長和體格的發育指標

寶寶體格發育評價的三個方面

（1）發育水準：對體重、身高、頭圍、胸圍、上臂圍等進行橫斷面測定評價， 就是將孩子在某一階段時間的某一項體格生長發育指標測量值與正常參考人群值相比較。 此比值就是孩子的發育水準（它一般可分為上、中上、中、中下、下五個等級）。 如果孩子的某一指標大於或者小於正常人群測量參考值的最高或者最低標準， 父母就應該及時帶孩子到醫院和醫生一起尋找原因， 以便進行合理的干預治療。

（2）生長速度：每次對小兒的體重或者身長測量後， 要進行動態縱向觀察（比如生長監測）， 看其每月生長發育是否正常。 這種連續縱向的測量觀察， 可以跟隨孩子的自己生長軌跡， 及時發現生長偏離（增長過快、過慢或者不增長）情況，

早期採取干預措施。

（3）勻稱程度：對小兒體重、身長等各項指標之間的關係進行評估， 比如：醫生通過對小兒的坐高／身高比值進行評估， 可以看出小兒下肢的發育是否正常， 以此評價孩子的身材發育是否勻稱。 用孩子的體重（kg）／身高（Cm2）即KAUP指數， 來評價孩子是否太胖或者太瘦等。