中樞神經系統感染包括腦膜炎(腦膜或脊膜的炎症)， 大腦炎(中樞神經系統受到細菌侵犯出現的腦部臨床表現)， 腦炎(中樞神經系統病毒感染引起的腦部臨床表現)， 膿腫以及蠕蟲感染。 中樞神經系統對各種病原體的侵犯有較強的抵抗力， 但是腦和脊髓一旦受到感染則後果非常嚴重。
及時發現腦炎等中樞神經系統感染疾病
要學會看5個先期徵兆
冷冷熱熱的天氣， 感冒發燒的寶寶特別多。 家長最擔心的問題就是會不會演變為腦膜炎。 浙大附屬兒童醫院神經內科副主任高峰主任醫師， 在做客時，
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腦炎和腦膜炎不是同種病
腦膜炎和腦炎不是同種病
今年過年， 高主任很忙， 忙著接診各種小患者， 其中有不少就是家長擔心得腦炎， 趕到醫院來查驗排除的。
“家長有一個比較大的誤區， 就是腦膜炎和腦炎分不清楚， 以為這是一種病。 其實嚴格來講， 這是兩種疾病， 不過都屬於中樞系統感染疾病。 ”高主任說。
腦膜炎和腦炎最大的區別就是感染的部位不同， 正像疾病的名字一樣， 腦膜炎是大腦表面的包膜發生炎症， 臨床症狀比較輕， 主要表現為頭痛、嘔吐等症狀， 如果及時治療， 愈後比較好。 腦炎是大腦實質的炎症， 臨床症狀相對較重，
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“從這兩種疾病的臨床症狀上來看， 我建議家長要注意觀察孩子5個症狀：是否有發燒、嘔吐、頭痛、精神狀態不佳及抽搐。 ”高主任說。
首先是發燒， 孩子的耐受性比成人好， 有的時候可能熱度已經達到39攝氏度以上， 仍舊在活蹦亂跳。 不過如果在發燒的情況下， 還伴隨持續的精神狀態差、想睡覺就要引起重視了。 即使在體溫下降後， 還是想睡覺的話， 最好到醫院就診。
其次是頭痛， 這種疼痛是持續性的， 而且還有噴射性嘔吐， 而非咳嗽或噁心以後的嘔吐， 或者是有抽搐， 也請及時就醫。
高主任還特意提出了流行性腮腺炎這個疾病， 現在雖然已經有疫苗了， 但是也不排除一些家長沒有給孩子打，
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確診腦炎的腰椎穿刺不是“抽骨髓”
雖然腦炎有諸多的表現症狀， 但是要真正確認， 還是需要腰椎穿刺。 雖然現在醫學科學進步了， 有很多的技術手段， 如腦電圖、CT、磁共振等可以用於診斷， 但是目前為止， 腰椎穿刺仍舊是確診必不可少的手段。
“許多家長可能不理解， 因為腰椎穿刺確實有一點痛， 家長覺得沒必要做。 其實這是因為大家還不瞭解引發腦炎的原因。 ”高主任說， 目前為止， 誘發腦炎的原因大致上可以歸結為四類， 即細菌、病毒、真菌和寄生蟲， 前兩者是最常見的。
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細菌和病毒的治療辦法是不一樣的， 分別要用抗生素或者抗病毒的藥物， 如果沒有確證， 貿然用藥， 不但達不到治療的目的， 而且也是一種藥物濫用。
“家長不理解的一個很重要的原因， 就是誤認為腰椎穿刺是抽骨髓。 其實這是完全不同的兩個手段， 腰椎穿刺只是取2至3毫升的腦脊液， 主要成分是水， 有微量的蛋白質和葡萄糖等。 而抽骨髓主要是血液系統疾病診斷治療的一種手段， 兩者是完全不同的。 ”高主任說， 腰椎穿刺後平躺1至2個小時， 就能重新產生這些腦脊液了。
孩子發燒抽搐要引起足夠的重視
在臨床上， 高主任感受最深的一點就是家長對孩子發燒抽搐不要盲目判斷， 許多家長會把發燒抽搐認為是高熱引起的，
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其實到底是腦炎還是高熱引起的驚厥， 可從三個方面去初步判斷。 首先是年齡階段很重要， 一般6個月至6歲之間的孩子， 發燒抽搐的最常見原因是高熱驚厥。 但是如果是7歲以上的大孩子， 大腦已經基本發育成熟， 就要考慮是其他原因， 尤其是腦炎引起的。
其次是抽搐後的恢復情況， 如果是高熱驚厥引起的， 一般抽搐之後可以很快恢復。 如果是腦炎引起的， 這種抽搐會在短時間內反復發生， 而且還會有持續的意識狀態改變， 如昏睡等。
最後是家族史， 如果父母兄弟姐妹等年幼時有過高熱抽搐的， 則臨床上會更多考慮是高熱驚厥引起的抽搐。
小編總結：兒得了腦炎和腦膜炎都會造成大腦神經細胞的損傷， 如治療不及時，就會留下後遺症。主要表現是智力低下和腦性癱瘓。 這種腦性癱瘓除伴有智力低下外，主要表現是肢體強直、痙攣或不自主動作、抽風;視、聽覺及語言的障礙。 所以家長們發現異常必須高度重視，及時就醫。
如治療不及時，就會留下後遺症。主要表現是智力低下和腦性癱瘓。 這種腦性癱瘓除伴有智力低下外，主要表現是肢體強直、痙攣或不自主動作、抽風;視、聽覺及語言的障礙。 所以家長們發現異常必須高度重視，及時就醫。