寶寶發燒抽搐怎麼辦，如何護理？

寶寶發燒抽搐在各年齡期（除新生兒期）均可發生， 常見於6個月到4歲這個階段。 以6個月至4歲多見。 寶寶體溫越高， 發生抽搐的幾率越大， 一般情況下僅抽搐一次。 那麼， 寶寶發燒抽搐時， 父母應該怎麼辦呢？

寶寶發燒抽搐的症狀

當家長發現原來好好的寶寶， 突然地意識全無、對外界刺激無反應、兩眼上吊、肢體肌肉僵硬地不停抖動、臉色發紫、口吐白沫、大小便失禁……這就是抽搐的表現。 然後再摸摸寶寶的身體或額頭， 才知道原來寶寶發燒抽搐了。

寶寶發燒抽搐主要表現於高燒（體溫39℃以上）出現不久， 或體溫突然升高之時，

發生全身或局部肌群抽搐， 雙眼球凝視、斜視、發直或上翻， 伴意識喪失。 可停止呼吸1-2分鐘， 重者出現口唇青紫， 有時可伴有大小便失禁。

因此， 家長一旦發現寶寶有寶寶發燒抽搐的症狀， 最好先讓寶寶平躺在床上， 確保不會碰到任何尖銳、鋒利或堅硬的物體。 此外要進行物理降溫， 可在寶寶前額、手心、大腿根處放置冷毛巾， 以幫助降低體溫。 或者用50%酒精擦浴， 使大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、窩、腹股溝處皮膚發紅， 也有利散熱。 若抽搐不止， 應立刻上醫院就診。

寶寶發燒抽搐的原因

寶寶發燒抽搐在醫學上稱為“高熱驚厥”， 這主要由於嬰幼兒的神經系統發育不完善， 如大腦皮質的抑制功能差， 神經髓鞘未完全形成，

一旦受到外界刺激興奮容易擴散而引起抽搐。 一般來說， 6個月至4歲的嬰幼兒， 尤其是經常感冒發燒的寶寶， 更容易出現高溫驚厥。 抽搐的時候， 多數發生于寶寶高熱時， 比如體溫在39℃-40℃， 持續時間比較短， 約2-3分鐘， 一般不會超過10分鐘。 抽搐停止後， 患兒也隨之清醒。

臨床上將寶寶發燒抽搐（高熱驚厥）分為簡單型高熱驚厥和複雜型高熱驚厥。 其中簡單型高熱驚厥多見於出生後6個月至3歲體質較好的孩子， 抽搐發作為全身性， 持續數秒至數分鐘， 一般不超過10分鐘， 一日內僅發作一次， 抽搐後孩子很快清醒， 恢復知覺後昏睡， 但神經系統無異常， 抽搐發作兩周內做腦電圖結果正常。 而複雜型高熱驚厥多見於半歲以內或4歲以上孩子，

一日內發作多次， 持續15分鐘以上、已有4次以上的高熱驚厥， 少數人非全身性發作， 呈部分性發作（如單側肢體抽風）。 發作後有暫時性麻痹等神經系統異常。

寶寶發燒抽搐的預防

預防寶寶發燒抽搐首先要提高寶寶的免疫力， 可通過加強營養、經常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力。 必要時在醫生指導下使用一些提高免疫力功能的藥物。

其次要預防感冒。 天氣變化時， 要適時添減衣服， 避免受涼；儘量不要到公共場所、流動人口較多的地方去， 如超市、車站、電影院等， 以免被傳染上感冒；如家中大人感冒， 需戴口罩， 盡可能與寶寶少接觸；每天不定期開窗通風， 保持家中空氣流通。

家長還要及早發現孩子體溫升高。

嬰兒時期的寶寶發燒頻率高， 家長要多加注意， 特別要注意發燒中的寶寶的夜間護理， 因為大多時候， 寶寶的體溫都是在夜間驟升的。

若寶寶出現高熱， 家長要積極幫助其退熱。 退熱的方法有兩種， 一是物理退熱；二是藥物退熱。

物理退熱包括：

1.寶寶發燒抽搐預防之溫水擦浴。 水溫應微高於體溫， 主要擦洗寶寶的手心、足心、腋下、膕窩、腹股溝等處， 但時間宜短， 以防再次受涼， 加重病情。

2.寶寶發燒抽搐預防之冰枕。 用冰袋枕在寶寶頭部， 同時用冷水濕毛巾較大面積地敷在前額以降低頭部的溫度， 保護大腦。

若使用藥物退熱， 一定要在專業醫生的指導下使用。

寶寶發燒抽搐需做哪些檢查

抽搐時有發燒， 並不一定就是發燒性抽搐，

最重要的是確定此發燒及抽搐是否由腦膜炎造成。 醫師會根據病人的病情及其年齡來決定是否要作脊髓液檢查， 確定是否可能為腦膜炎或腦神經系統感染， 以把握治療時機。 醫師會將小針由兒童的下背部穿入， 取出少量的脊髓液做檢查。 脊髓液是可以自行再製造的， 這種檢查聽起來似乎可怕， 但其實就和一般的打針相似， 對兒童不會造成任何傷害或後遺症。

至於是否需要進一步做腦波或腦部掃描檢查？發燒性抽搐而言是不需要做腦波檢查， 因為正常或不正常的腦波檢查結果均不能準確地預測日後發燒性抽搐的復發率或續發為癲癇的可能性。 除了懷疑腦部有病變的情況， 如抽搐前小孩子已有腦神經發育遲緩、初發作抽搐年齡小於一歲、局部性抽搐或抽搐後有局部肢體無力的現象等， 可進一步做腦波或腦部掃描，否則以上兩種檢查對發燒性抽搐的幫忙不大。 

寶寶發燒抽搐的緊急護理

請保持鎮靜、千萬不要慌張，您的小孩並不會感到痛苦或因此死亡，大多抽搐發作會在數分鐘內自動停止。

1.請讓小孩子側躺，可用枕頭放在小孩頭下避免碰撞，且清除周圍尖銳及可能危及小孩的物品。

2.鬆開過緊的衣領或任何圍住脖子影響呼吸的衣物。

3.若小孩口中含有異物，容易取出者可在側躺後將之清出，否則千萬不可用任何東西（如湯匙或自己的手指頭）塞入病人口中，以避免進一步傷害病人、並影響其呼吸道暢通。

4.不要為了壓制痙攣而緊壓或束縛病人的身體。

5.不用作人工呼吸，除非病人在抽搐停止後沒有呼吸才需要。

6.在抽搐時或抽搐後不要馬上給小孩喝東西以免嗆著呼吸道。也不要馬上要小孩子起來走動，因他（她）可能還處於抽搐後的精神恍惚期。

7.若高燒，可使用肛門塞劑退燒。

8.若抽搐超過十分鐘或有連續抽搐、神智無法恢復時，則送往醫院就醫。

9.請仔細觀察您小孩抽搐時眼睛、臉、四肢的變化。醫生可能會問您其眼睛轉動的方向、是雙側的手腳抽動或僅是單側抽動，請也注意抽搐時間的長短，因為這些資料對醫生的診斷及處理甚有幫忙。

tips：經過上述處理，大多數寶寶都能停止抽搐，但因為抽搐的病因比較複雜，還是要儘快護送寶寶前往醫院診治。運送途中應密切觀察寶寶的情況，充分暴露頭頸部，避免捂蓋過多，以防就醫途中再次出現抽搐。對於抽搐時間長或不能緩解的寶寶，父母最好及時撥打急救電話，由專門的急救人員處理並護送寶寶去醫院治療。

可進一步做腦波或腦部掃描，否則以上兩種檢查對發燒性抽搐的幫忙不大。 

寶寶發燒抽搐的緊急護理

請保持鎮靜、千萬不要慌張，您的小孩並不會感到痛苦或因此死亡，大多抽搐發作會在數分鐘內自動停止。

1.請讓小孩子側躺，可用枕頭放在小孩頭下避免碰撞，且清除周圍尖銳及可能危及小孩的物品。

2.鬆開過緊的衣領或任何圍住脖子影響呼吸的衣物。

3.若小孩口中含有異物，容易取出者可在側躺後將之清出，否則千萬不可用任何東西（如湯匙或自己的手指頭）塞入病人口中，以避免進一步傷害病人、並影響其呼吸道暢通。

4.不要為了壓制痙攣而緊壓或束縛病人的身體。

5.不用作人工呼吸，除非病人在抽搐停止後沒有呼吸才需要。

6.在抽搐時或抽搐後不要馬上給小孩喝東西以免嗆著呼吸道。也不要馬上要小孩子起來走動，因他（她）可能還處於抽搐後的精神恍惚期。

7.若高燒，可使用肛門塞劑退燒。

8.若抽搐超過十分鐘或有連續抽搐、神智無法恢復時，則送往醫院就醫。

9.請仔細觀察您小孩抽搐時眼睛、臉、四肢的變化。醫生可能會問您其眼睛轉動的方向、是雙側的手腳抽動或僅是單側抽動，請也注意抽搐時間的長短，因為這些資料對醫生的診斷及處理甚有幫忙。

tips：經過上述處理，大多數寶寶都能停止抽搐，但因為抽搐的病因比較複雜，還是要儘快護送寶寶前往醫院診治。運送途中應密切觀察寶寶的情況，充分暴露頭頸部，避免捂蓋過多，以防就醫途中再次出現抽搐。對於抽搐時間長或不能緩解的寶寶，父母最好及時撥打急救電話，由專門的急救人員處理並護送寶寶去醫院治療。