大致上來說寶寶最容易發燒的年紀大概是2-5歲幼稚園的階段, 一年燒個5-6次以上蠻常見的, 但是很多爸爸媽媽一看到小孩體溫高就往急診衝, 甚至一天衝個2-3次, 其實是沒有必要的, 這裡跟爸爸媽媽分享一些小孩在家裡發燒時該注意的事項。
發燒定義:中心體溫(耳溫或肛溫)大於 38度以上。
因為新生寶寶耳道較細、較彎、分泌物多等等問題, 測量耳溫是不可靠的, 以測量肛溫最準確, 若未達三個月以下寶寶發燒, 因為抵抗力不足, 嚴重細菌感染的機會很大, 請不要猶豫, 立刻帶去可以做詳細檢查的醫院就醫。
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2.較大孩童發燒:
首先給請帶小病人給您的醫師確定發燒原因, 若評估是可以在家裡服藥治療的疾病, 就可以照著下面的建議做囉。
身體的體溫控制中心在人大腦的視丘, 功能就像設定空調溫度一樣, 可以決定人的體溫要幾度。
當身體受到感染發炎時會產生許多發炎物質刺激大腦視丘提高體溫(1), 過程中(2)因為小病人為了要產熱會出現許多的不適, 包含呼吸心跳加速、全身發抖、頭痛噁心想吐等等, 這裡我們可以做的事情有兩個。
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第一個是給予保暖, 蓋厚被、暖爐烤燈都可以, 第二個若病童有先天心臟肺臟或其他代謝的疾病, 或是真的非常不適, 則可在這時給予退燒藥, 縮短發燒的時間以及最高溫度,
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以前常用的擦酒精、睡冰枕目前都已不建議使用, 把孩子努力產生的熱又奪走, 孩子只好抖得更厲害更喘來產生更多的熱, 不但加重了不適, 且酒精可能讓血管收縮之後散熱更不容易, 甚至孩子吸過量中毒, 就別再用了吧。
病人體溫到達預定溫度後(3), 上述的不舒服會減少很多, 看起來懶懶的是正常的, 馬拉松跑完總是要休息一下的。 (4) 之後病人開始降溫, 手腳發燙冒汗, 這時請把孩子的衣服解開通風, 多補充水分説明排汗溫度約1-2小時候會降下來。 適度休息後, 又是一尾活龍!
簡單來說, 爸爸媽媽發現孩子發燒, 可以先摸摸手腳和身體, 若手冷身體熱 , 屬於 發冷期, 請多加衣服保暖視情況給予退燒藥;若手和身體一樣熱,
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普通感冒發燒, 體溫起伏兩三天都是正常的唷, 不用太緊張, 但若燒太多天或是伴隨其他危險症狀請立刻返診檢查唷。
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危險徵兆:
1.三個月以下嬰兒出現發燒
2.尿量大幅減少
3.哭泣時沒有眼淚
4.意識不清, 持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯
5.痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常
6.持續頭痛與嘔吐
7.頸部僵硬
8.咳痰有血絲
9.呼吸暫停、未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷
10.心跳速度太慢、心跳不規則
11.無法正常活動, 例如不能爬樓梯、走小段路會很喘
12.皮膚出現紫斑
13.嘴唇、手指、腳趾發黑
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