寶寶的“喘息”不一定都是哮喘

寶寶喘息是不是就是哮喘?在日常護理中一些媽媽非常的敏感, 對於孩子出現的一些小症狀, 她們就愛亂猜測 , 比如當孩子出現喘氣的時候, 她們就擔心是哮喘。 其實, 寶寶的“喘息”不一定都是哮喘。 一起瞭解育兒知識吧!

咱們先得聲明:有警覺性是好事, 但不能說寶寶一喘就認定是哮喘, “病急亂投醫”更要不得。 特別是近年來, 隨著國外對嬰幼兒喘息認識的進展, 國內專家們的觀點也在改變, 有些舊觀點要及時更新, 不能亂給孩子戴上“哮喘”的帽子。

首先, “喘息”其實是嬰幼兒常見的呼吸道症狀, 只要寶寶患了下呼吸道疾病,

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這種症狀就很容易出現。

喘息的病理基礎是由於細支氣管的炎症, 黏膜充血、水腫, 黏液分泌增加、栓塞使氣道狹窄所致, 由於小寶寶不比成年人, 自己咳嗽排痰難度比較大, 所以一旦患下呼吸道疾病, 咳嗽與喘息就可能同時存在, 常見於毛細支氣管炎, 而且常常反復發生。

大多數嬰幼兒喘息的發作和呼吸道病毒性☆禁☆感染相關, 最常見的病毒有鼻病毒、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒以及副流感病毒等。 研究發現, 某些嬰幼兒可能僅有單次、輕度的喘息, 持續2-3天, 常是由於首次呼吸道病毒感染所致的毛細支氣管炎症。 另一些嬰幼兒, 可能每次受涼後即有喘息發作。

所以, 僅有一兩次喘息並不能斷定寶寶就是哮喘。

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那麼, 寶寶反復喘息, 是不是就一定是支氣管哮喘呢?

其實嬰幼兒反復喘息, 也不一定都是支氣管哮哮喘。 反復喘息是支氣管哮喘的主要診斷標準之一, 這毋庸置疑, 所以發現這樣的情況, 爸爸媽媽一定要儘快帶寶寶去正規醫院, 鑒別診斷。 但凡是總有例外, 並不是所有反復喘息的寶寶, 就都是支氣管哮喘。 有證據顯示, 在兒童中有幾類以反復喘息為主要特徵的呼吸道症候群, 其中一部分病程遠比支氣管哮喘短, 比如病毒相關性喘息就是其中一類。

病毒導致的喘息性疾病中, 最常見的是呼吸道合胞病毒(RSV)性毛細支氣管炎。 這個病恢復後, 常表現以反復喘息或哮喘樣症狀為特徵的反應性氣道疾病,

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當然, 它也是支氣管哮喘形成的危險因素之一。 但RSV毛細支氣管炎之後的反復喘息, 並不都是支氣管哮喘, 而且危險性會隨著患兒年齡的增大而減少。 因此許多學者認為, 雖然RSV毛細支氣管炎後可以出現反復喘息, 但僅有少數兒童在青春期發展為哮喘。

除了RSV外, 其他病毒也能導致反復喘息, 大部分3歲內有喘息發作的兒童預後良好。 大約有1/3的兒童會反復發生喘息, 但其中60%的兒童到6歲時喘息不再發生。 這部分兒童的肺功能天生就要弱一點, 在發生呼吸道疾病之前就較正常兒童低。

由於這種嬰幼兒喘息的鑒別診斷很困難, 與支氣管哮喘的症狀和肺功能改變都很相似, 所以在診斷上就特別要注意。 爸爸媽媽當然不具備這樣的專業醫學素養,

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這就需要臨床更有經驗的專科醫生來判斷。 畢竟, 漏掉一個哮喘對寶寶來說肯定是很大的傷害, 但如果誤判一個哮喘, 不僅家長壓力大, 也會帶來過度治療的情況。 這都是醫生要避免的。

另外, 我們還可以瞭解下支氣管哮喘的高危因素。

1、父母患有哮喘。 哮喘具有家族遺傳的特徵, 這點毋庸置疑, 所以如果爸爸媽媽自己有哮喘, 那麼寶寶一旦發生喘息, 肯定是要高度警惕的。

2、醫生診斷患兒有異位性皮炎, 比如濕疹。

3、醫生診斷患兒有過敏性鼻炎。 過敏性鼻炎和過敏引起的支氣管哮喘, 可以通俗理解為同一類問題, 在呼吸道不同部位引起的反應。 有過敏性鼻炎的孩子, 日後發生過敏性咳嗽、哮喘的風險,

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可多是要高於健康孩子的。

4、非感冒引起的喘息。

5、嗜酸粒細胞4%。

當然, 醫生診斷的時候也不是僅憑一兩個高危因素就來診斷, 會結合寶寶的症狀、指標以及其他情況(例如家族遺傳、過往病史)來判斷。 如果確實是哮喘, 當然要在醫生指導下配合治療。 但如果並非哮喘, 而只是與病毒感染相關的早期暫時喘息, 那麼也要避免過多的恐慌, 以及過度的治療。

育兒小編溫馨提示:現在有過敏性疾病的寶寶很多, 什麼過敏性鼻炎、咳嗽、哮喘都很多見, 所以有些爸爸媽媽發現寶寶一喘就很緊張, 害怕是哮喘。 只要我們掌握正確的辨別方法, 是可以及時幫助寶寶抵擋外界的侵襲。

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