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寶寶的淋巴結腫大也可能是這些嚴重疾病!

兒童由於處於免疫系統活躍期, 淋巴結通常是可以觸及的。 淋巴結的腫大在兒童是很常見現象, 絕大部分是沒有問題, 也並不需要治療的, 比如腹部超聲檢查中發現的腸系統淋巴結腫大, 如果寶寶沒有伴隨發熱、持續性腹痛等情況, 其本身的意義並不大。 但這絕不是說, 所有的淋巴結腫大都沒有事, 今天就說說兒童病理情況下的淋巴結腫大。

兒童淋巴結腫大的病理原因:

1.短期內出現並有波動感的頸部淋巴結, 多與細菌感染(金葡菌、鏈球菌)相關;
2.數周或數月的進展的並不伴明顯炎症反應或壓痛的,

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可能是結核桿菌感染;
3.硬性的淋巴結多提示癌症, 兒童少見;
4.兒童鎖骨上淋巴結腫大提示惡性腫瘤高風險。 右鎖骨上提示縱隔處, 左鎖骨上提示腹腔;
5.腋窩淋巴結腫大多與感染有關;
6.廣泛性淋巴結腫大多見全身細菌或病毒感染, 比如EB病毒和粟粒性結核;
7.約50%的SLE會有淋巴結腫大, 特點是質軟、無壓痛、不連續;
8.全身性淋巴結腫大還可見於藥物引起的血清病, 如苯妥英;
9.淋巴結腫大的瘤性病因包括:霍奇金、 非霍奇金淋巴瘤、神經母細胞瘤、急性淋巴細胞白血病、急性髓系和橫紋肌肉瘤;
10.川崎病可有頸部淋巴結腫大;
11、近三分之一的噬血細胞綜合症可以彌漫性淋巴結腫大;
12.兔熱病伴在壓痛性的局部淋巴結腫大。

淋巴結腫大的病理原因:

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1.抗原刺激或惡性轉化------淋巴結內細胞複製
2.大量外源細胞進入淋巴結------ 例如, 中性粒細胞或轉移腫瘤
3.淋巴結組織細胞內的異物沉積------ (如脂質貯積病)
4.局部的細胞因數釋放------血管充血和水腫
5.組織壞死的化膿。

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