寶寶皮膚發燙不一定是發燒?家長需分辨清楚再用藥!

隨著冬季來臨， 氣溫下降， 發熱成為寶寶最常見的症狀之一， 也是兒科門診近期最多的就診類型。 寶寶一發熱， 家長就慌了， 恨不能下一秒就馬上給寶寶降下溫來，

其實， 寶寶發熱並不意味著一定會發燒， 想要給寶寶更科學周到的照顧， 正確認識發熱可是父母們的必修課之一。

錯誤的判斷

1、媽媽用手摸一摸寶寶的額頭和手心， 寶寶的皮膚發燙， 媽媽認為寶寶確實是發燒了。

2、媽媽拿來體溫計給寶寶測量體溫， 寶寶的體溫超過了37℃， 媽媽認為寶寶生病了。

正確的判斷

發熱是指寶寶體溫的異常升高， 媽媽的手不是體溫計， 不能準確測量寶寶的體溫;而寶寶的正常腋下體溫應為36℃～37℃， 只有超過37。 4℃才可以認為是發熱。 所以， 上述兩種媽媽的做法都是錯誤的。

但是， 寶寶的體溫在某些因素的影響下， 也常常會出現一些波動。 例如在傍晚時， 寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進食、哭鬧、運動後，

體溫也會暫時升高;如果衣被過厚、室溫過高等， 寶寶的體溫也會升高一些。 如果寶寶有這種暫時的、幅度不大的體溫波動， 只要他的一般情況良好， 精神活潑， 沒有其它症狀和體征， 通常也不應該考慮是病態。

正常體溫參考值

口腔體溫範圍36.7℃～37.7℃之間

腋窩溫度範圍36.0℃～37.4℃之間

直腸溫度範圍36.9℃～37.9℃之間

嬰幼兒容易發熱的原因：

嬰幼兒容易產生發熱， 其實是因為更容易受到病毒的侵襲。 人體一旦受到病毒感染， 會自動產生抗體， 導致白細胞水準升高， 並提高體溫調定點， 以此抵抗病毒的侵入， 而體溫就會相應升高。 而隨著年齡的增長， 人體會漸漸增加對病毒的抗體， 由於嬰幼兒多為第一次碰到病毒感染， 所以容易因受到感染而導致發熱。

兒童發熱的常見表現

怕冷 ：怕冷是發熱前期的一種表現， 測量體溫時可能還不到38℃。 但此時孩子會出現皮膚蒼白、乾燥無汗、畏寒、有時伴寒戰、肌肉酸痛、無力等。

體溫升高： 體溫攀升， 皮膚發燙， 表示孩子可能已經發燒了。

此時孩子可能會出現皮膚潮紅、灼熱， 呼吸淺而快， 心跳加速， 頭痛、頭暈， 食欲不振， 全身不適。

出汗： 當孩子因受到感染而發燒時， 體溫會自動升高以保護人體， 這時為了降低體溫、排出熱量， 人體就會排汗， 以降低體溫。

怎樣知道寶寶是否發燒：

摸 ：通過孩子手心和頸後的溫度， 初步判斷體溫是否正常， 更重要的是， 媽媽可以借此瞭解孩子的穿衣厚薄是否合適， 穿得過多或過少都不利於孩子的舒適和健康。

看： 如果孩子臉部潮紅、嘴唇乾噪、甚至哭鬧不安、沒有食欲時， 媽媽應該警惕有發熱的可能。 另外， 發熱時， 身體的水分消耗較大， 孩子排尿量會較平時少， 並出現小便發黃、顏色較深， 這也可能是體溫增高的一種表現。

測： 用體溫計測量體溫當然可以最準確的判斷孩子是否發熱。

通常用肛表測量直腸溫度， 尤其是對小嬰兒會較為準確。 (正常體溫為37℃--38℃)， 也可測量腋下或頸部的溫度(正常體溫為36℃--37℃)。 學齡前寶寶最好不要用口表測量體溫， 以免發生意外。

發熱時的對策：

發燒38度以下， 如果寶寶精神好，只需多喝水，補充維生素C含量多的水果，優先使用物理退燒地方法，例如用冷毛巾外敷，使用退熱貼。 一般當寶寶在體溫達38.5℃以上時才考慮使用退燒藥，而且每次服藥中間一定要間隔4--6小時，多飲水，為避免胃腸刺激，宜在飯後服用。退熱藥治標不治本，可能掩蓋病情，應密切觀察寶寶的病情變化。不同的退熱藥最好不要隨意互相並用，退熱藥也不可自行增加使用次數或增加劑量。用藥時間不要超過3天。

選擇合適的降溫方法

寶寶發熱，臨床上常用的降溫方法主要有兩種：物理降溫、藥物降溫。不管採用何種方法説明寶寶降溫，要根據寶寶的年齡、體質和發熱程度來決定。

新生兒期寶寶發熱一般不宜採用藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發熱最好先採用適當的物理降溫措施。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜採用冷敷和酒精擦浴降溫，以免刺激皮膚，影響皮疹透發。

如果使用藥物降溫，要注意劑量不要太大，以免使寶寶出汗過多而引起虛脫或電解質紊亂。兒科常用的退熱藥物種類很多，不管使用哪種退熱劑，都要在醫生的指導下進行。

小兒發熱吃哪些食物好？

1、首先在安排飲食時總熱量不能低於身體所需熱量的70%。飲食要給予易消化的流質或半流質飲食，如米湯、牛奶、蛋花湯、稀粥、藕粉、肉末麵條等，同時也可以多補充水分。為了彌補寶寶發熱期間的營養損失，應每日加餐1-2次，需要提醒的是這樣的加餐一直要到疾病恢復後1-2周後停止。

2、食物要軟、易消化、清淡，如米湯、稀粥、乳製品、豆製品、蔬菜、麵條等;

3、同時發熱是一種消耗性病症，因此還應給小兒補充含高蛋白的食物，如肉、魚、蛋等，但要少葷少油膩食物;

4、也可吃少量水果。飲水、飲食都要少量多次，切不可暴飲暴食。

如果寶寶精神好，只需多喝水，補充維生素C含量多的水果，優先使用物理退燒地方法，例如用冷毛巾外敷，使用退熱貼。 一般當寶寶在體溫達38.5℃以上時才考慮使用退燒藥，而且每次服藥中間一定要間隔4--6小時，多飲水，為避免胃腸刺激，宜在飯後服用。退熱藥治標不治本，可能掩蓋病情，應密切觀察寶寶的病情變化。不同的退熱藥最好不要隨意互相並用，退熱藥也不可自行增加使用次數或增加劑量。用藥時間不要超過3天。

選擇合適的降溫方法

寶寶發熱，臨床上常用的降溫方法主要有兩種：物理降溫、藥物降溫。不管採用何種方法説明寶寶降溫，要根據寶寶的年齡、體質和發熱程度來決定。

新生兒期寶寶發熱一般不宜採用藥物降溫;嬰幼兒一般感染所致的發熱最好先採用適當的物理降溫措施。但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜採用冷敷和酒精擦浴降溫，以免刺激皮膚，影響皮疹透發。

如果使用藥物降溫，要注意劑量不要太大，以免使寶寶出汗過多而引起虛脫或電解質紊亂。兒科常用的退熱藥物種類很多，不管使用哪種退熱劑，都要在醫生的指導下進行。

小兒發熱吃哪些食物好？

1、首先在安排飲食時總熱量不能低於身體所需熱量的70%。飲食要給予易消化的流質或半流質飲食，如米湯、牛奶、蛋花湯、稀粥、藕粉、肉末麵條等，同時也可以多補充水分。為了彌補寶寶發熱期間的營養損失，應每日加餐1-2次，需要提醒的是這樣的加餐一直要到疾病恢復後1-2周後停止。

2、食物要軟、易消化、清淡，如米湯、稀粥、乳製品、豆製品、蔬菜、麵條等;

3、同時發熱是一種消耗性病症，因此還應給小兒補充含高蛋白的食物，如肉、魚、蛋等，但要少葷少油膩食物;

4、也可吃少量水果。飲水、飲食都要少量多次，切不可暴飲暴食。