家裡有孩子的家長肯定對皰疹性咽頰炎肯定不陌生， 每年一到了夏季， 醫院的總是有這樣的孩子， 面對對皰疹性咽頰炎， 很多醫生都是選擇抗生素、打點滴， 家長發現孩子的高燒， 心中也是很擔心， 寢食難安， 面對這個病， 家長應該如何護理好寶寶？
皰疹性咽頰炎是什麼原因引起的？皰疹性咽頰炎是一種腸道病毒引起的， 腸道病毒分很多種， 什麼埃柯病毒、柯薩奇病毒等等。 大家都知道手足口病， 其實手足口病和皰疹性咽頰炎是一類病毒造成的， 絕對不是一種， 是一類病毒。
嚴重了就是手足口病嗎？對，
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病毒來得快， 反應強烈
為什麼會一下子就發高燒？因為這種病毒來得快， 反應強烈， 一定時間後會自然消失， 所以我們管這種病叫自愈性疾病， 一來就會高燒， 39、40度， 恨不得上午還好著呢， 下午孩子就開始蔫， 蹭就發高燒了。
病程是如何發展的？從病毒增生到自然消退
整個的病程就是病毒複製期， 病毒複製期一般3—5天。 什麼叫3—5天複製期， 就是它在增生增生。
但是後期就不再增生， 不再增生之後停滯， 到最後自然在體內衰敗， 好了。 所以我們說病毒感染沒有什麼藥可用， 你不可能快速的殺死他。
有人說我用了藥病幾天就好了， 其實不用藥，
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比如嗓子剛開始是水皰， 是水皰的時候還不覺得疼， 所以高燒的時候， 孩子可能不覺得特別疼， 一退燒了還能吃點喝點。 但是等到所謂的不燒了， 孩子反而不吃不喝了， 有的還流著口水， 哭哭咧咧的， 為什麼？皰破了， 破了之後就是潰瘍期了。
我們一看， 潰瘍期了， 學得快好了。 說快好的那幾天， 實際對孩子來說是最難受的幾天， 因為他不能吃不能喝了， 所以是這麼一個過程。
由開始的皰疹， 就是水皰期， 高燒階段， 到後來的水皰破了， 潰瘍期， 一般體溫是低燒或者退了， 到最後完全好。
所以這樣一來病的恢復時間就要兩周。
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在兩周中有人說， 為了好得快一些， 是不是可以用抗生素預防感染？先說病毒本身不是抗生素能夠殺掉的， 而且現在也沒有發現什麼特別的藥物真能殺死病毒， 包括病毒唑和一些抗病毒藥物其實真的不能殺， 不好意思， 真的不能殺。 這樣一來我們就需要很好的保護孩子。
抗生素能預防感染？一點兒道理都沒有
崔玉濤：抗生素預防感染是一點道理都沒有的， 因為抗生素沒有預防感染的作用， 只有殺菌的作用。 我們體內有沒有細菌？我們體內到處都有細菌， 口腔內、耳朵裡、鼻子裡、腸道裡頭都是細菌，
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正確的護理更有效果
病程延長不是說病毒感染加重了， 是又一層的損傷開始了。
所以這時候應該怎麼樣預防感染？這時候口腔裡有創面， 孩子又不吃不喝， 這時候肯定有細菌，
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有的家長會問說鄰居的孩子比我們早得的， 為什麼好得比我們晚？就是因為我們少用藥了， 我們不用抗生素了， 我們正確的護理了， 所以好得更快。 這是我們對待皰疹性咽頰炎和手足口病的原則。
手足口病本身比皰疹性咽頰炎會厲害， 程度會重。 但是絕大部分， 絕絕絕大部分就是一個病毒感染的過程。 真正說到腦子裡了，有沒有可能？肯定有，包括感冒還可能會死人呢。但是我們發現的很多重症病例，最關鍵的是因為早期沒有很好的控制病程，比如說發燒的問題，比如我說的漱口的問題。孩子最後真正轉化成了細菌感染，甚至嚴重的成了腦膜炎。如果早期象我說的那樣加強護理，就可以預防。
有人會說你看沒用抗生素就這樣了，用了就沒事了，其實當初用抗生素更麻煩，問題在哪兒？如果抗生素把細菌殺死了還好，一旦抗生素殺不死細菌，就會產生耐藥菌。
孩子發燒了馬上去醫院？24小時以後再考慮
現在耐藥菌太多太多了，有時候家長說，你看我這孩子到醫院看病反而嚴重了，因為孩子到醫院接觸的細菌都是耐藥菌，你如果知道，在家裡能控制住孩子的病情不去醫院，很可能病程會短一點。
所以能在家控制的病，就在家控制，不要上醫院。到醫院很可能交叉感染，整個病程會延長，孩子的痛苦會更大。
你到醫院去目的是什麼？如果僅僅是退燒，那在家就可以完成退燒。如果發燒的過程中又發現了什麼新的問題，你覺得這個問題解決不了，或者你不理解，可以帶孩子到醫院去，那樣你的目的性很強。
皰疹性咽頰炎早期就是發燒，剛發燒的時候根本不知道是皰疹性咽頰炎。只有3—24小時以後嗓子紅了，起皰了才能確診，總有這麼一個過程。所以我們建議家長，開始出現發燒症狀的24小時盡可能自己護理，24小時以後如果再不放心，或者再有問題再到醫院來，醫生也可以給你一個相對準確的檢查，包括取血檢查，或者物理檢查。
高燒表示有細菌感染？往往高燒更代表病毒感染
孩子高燒是不是就一定表示有細菌感染？高燒不一定代表細菌感染，往往高燒更代表病毒感染，病毒來得快，反應強烈，所以不要以發燒程度的高低判斷病情的輕重。
有家長說，給我們上抗生素吧，我說現在沒必要。現在38度了沒必要，那38.5度有必要嗎？39度有必要嗎？39.5度有沒有必要？上不上抗生素不是以體溫的高低作為標準，家長基本上都認為體溫高就重，體溫低就輕，其實不是這樣的。
白細胞高一定是細菌感染？要看總數，還要看分類
查血的時候，發現白細胞總數高了，白細胞包括什麼？淋巴、中性、單核、嗜酸、嗜堿這幾類細胞，白細胞總數高並不意味著就是細菌感染。所以我們除了要看白細胞總數，還要看下面的分類。分類一般要看淋巴細胞占的百分比，中性粒細胞占的百分比，還要看其他的幾類占的百分比。
比如，化驗結果白細胞13，中性細胞占了80%，是不是就考慮細菌感染？這個時候其實需要做個塗片，人工查看一下結果。目前醫院裡所有的檢測血液的機器都不是專門為孩子做的，是以大人的檢測標準值來查看結果的，經常淋巴細胞會被機器誤認為是粒細胞，因為粒細胞相對偏大，淋巴細胞相對偏小。一般中性細胞超過75%就需要做人工塗片，結果會發現很多都與機器的檢測結果有很大的差距。
如果要的是中性細胞占了80%，白細胞不應該才13，很可能是18、20。
燒退了就不會傳染了嗎？完全恢復以後才不傳染
皰疹性咽頰炎潛伏期有多長時間？潛伏期大概有3—5天。
傳染期呢？
按理說從潛伏期開始，一直到完全恢復。為什麼呢？因為皰破了以後，雖然有抗體了，但是很可能還會擴散給其他人，所以大概兩周時間。
通過什麼途徑傳播？飛沫，唾液呀，口腔接觸的這些東西。
得過以後就不會再得？會有重複，但機率不是太高
皰疹性咽頰炎會重複得嗎？得過一次以後會不會有了免疫性？引起這種病的是一組病毒，不是一種病毒，所以會有重複。這次感染的是這種病毒，下次可能是另外一種。但是，人體對這組病毒會有交叉免疫，所以反復得的機會不是太多，但絕對不是說不會反復得。
抗病毒藥物有利於病情治療？副作用更可怕
很多地方的大夫會開抗病毒藥物利巴韋林？病毒唑裡邊就有利巴韋林的成分。
抗病毒藥物對細胞的分化都有抑制作用，通過抑制來治療。為什麼不鼓勵殺病毒？因為抗病毒藥物殺病毒抑制病毒複製的同時也會抑制正常細胞，正常的細胞一旦被抑制，出了問題，就會變成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是為了救命，否則不主張用抗病毒的藥物。
抗病毒的藥還是儘量不用？崔玉濤：對，什麼利巴韋林、阿昔洛維，因為抗病毒藥物會致畸致癌致突變，這是所謂抗病毒藥物的副作用。這種副作用，比抗生素類藥物引起的副作用還要可怕。
中成藥有利於病情恢復？主要是補水和退燒
皰疹性咽頰炎這種病，您會給開中成藥嗎？很少開中成藥，回家多喝水。
喝點水，吃點含片，局部疼痛減輕，主要是補液和退燒。
皰疹性咽頰炎家庭七天護理法最近這段時間總聽到有家長說，孩子得了皰疹性咽頰炎，我就留心學習了一些資料，後來，我兒子也未能倖免，不過幸虧我有充分的準備，短短3天孩子就脫離了嚴重期，比常規病程的5—7天大大減少了時間。現在就和大家分享一下迅速治癒的經驗。
平時多加強孩子的身體鍛煉，增加戶外活動的時間，均衡飲食，多喝溫水，通過增強孩子的體質來減弱感染病毒的可能。另外要讓孩子養成勤洗手的習慣，特別在外面接觸後回家一定要洗臉洗手，家長從外面回來也要先洗手再抱孩子。
皰疹性咽頰炎的發病急，發燒體溫高，吞咽疼痛，讓孩子張嘴可以看到咽部的小白泡。發病初期，嗓子可能只是紅，白泡並不明顯，如果當做普通的扁桃體炎就會耽誤病情，因為皰疹性咽頰炎的針對性藥物是利巴韋林，所以準確判斷病情是治療的關鍵。
第一天，我家寶寶是在早晨5點發現發燒，體溫直接上升到38.5度以上，8點鐘請醫生看，只是嗓子紅，開了常規的退燒藥、感冒藥，但是，我一直懷疑是皰疹性咽頰炎，下午3點體溫達到39度多請兒科專家看，醫生說已有白點出現，確診是皰疹。醫生給開的利巴韋林、抗病毒的藥，還有霧化的藥，如果不霧化可以使用噴劑，按要求間隔時間給孩子噴。回家後，開始按要求服藥。同時，給孩子做易消化的食物，頻頻的給孩子喝溫水，並且給吃了一點維生素C，有助於退燒。
第二天，體溫徘徊在38.5左右，比第一天的下午明顯下降了。孩子出現吞咽疼痛，家長一定要在孩子疼痛前多給孩子喝水，因為皰疹有一個疼痛的過程，這時即使再好吃的東西孩子也不會下嚥。我給孩子做了不同味道的果汁，哄著孩子喝。同時，頻頻的給孩子進行咽部的噴藥。
第三天，孩子體溫恢復正常，咽部疼痛幾乎消失，可以正常進食了，這時也不要急於給孩子吃高蛋白的食物，還是以軟爛、易消化為主。
第四天，孩子完全正常，恢復了平時的活力。開始，醫生預計會發燒5天，但是我們3天就完全恢復了。在這個過程中，嚴格按要求服藥，特別是噴霧的效果非常好，及時緩解疼痛。注意護理工作，可以大大的縮短病程。
最後的結果是，我被寶寶傳染了，嗓子真的好疼，我就按照醫生給寶寶開的藥物，幾天之後也好了。
真正說到腦子裡了，有沒有可能？肯定有，包括感冒還可能會死人呢。但是我們發現的很多重症病例，最關鍵的是因為早期沒有很好的控制病程，比如說發燒的問題，比如我說的漱口的問題。孩子最後真正轉化成了細菌感染，甚至嚴重的成了腦膜炎。如果早期象我說的那樣加強護理，就可以預防。有人會說你看沒用抗生素就這樣了，用了就沒事了，其實當初用抗生素更麻煩，問題在哪兒？如果抗生素把細菌殺死了還好，一旦抗生素殺不死細菌，就會產生耐藥菌。
孩子發燒了馬上去醫院？24小時以後再考慮
現在耐藥菌太多太多了，有時候家長說，你看我這孩子到醫院看病反而嚴重了，因為孩子到醫院接觸的細菌都是耐藥菌，你如果知道，在家裡能控制住孩子的病情不去醫院，很可能病程會短一點。
所以能在家控制的病，就在家控制，不要上醫院。到醫院很可能交叉感染，整個病程會延長，孩子的痛苦會更大。
你到醫院去目的是什麼？如果僅僅是退燒，那在家就可以完成退燒。如果發燒的過程中又發現了什麼新的問題，你覺得這個問題解決不了，或者你不理解，可以帶孩子到醫院去，那樣你的目的性很強。
皰疹性咽頰炎早期就是發燒，剛發燒的時候根本不知道是皰疹性咽頰炎。只有3—24小時以後嗓子紅了，起皰了才能確診，總有這麼一個過程。所以我們建議家長，開始出現發燒症狀的24小時盡可能自己護理，24小時以後如果再不放心，或者再有問題再到醫院來，醫生也可以給你一個相對準確的檢查，包括取血檢查，或者物理檢查。
高燒表示有細菌感染？往往高燒更代表病毒感染
孩子高燒是不是就一定表示有細菌感染？高燒不一定代表細菌感染，往往高燒更代表病毒感染，病毒來得快，反應強烈，所以不要以發燒程度的高低判斷病情的輕重。
有家長說，給我們上抗生素吧，我說現在沒必要。現在38度了沒必要，那38.5度有必要嗎？39度有必要嗎？39.5度有沒有必要？上不上抗生素不是以體溫的高低作為標準，家長基本上都認為體溫高就重，體溫低就輕，其實不是這樣的。
白細胞高一定是細菌感染？要看總數，還要看分類
查血的時候，發現白細胞總數高了，白細胞包括什麼？淋巴、中性、單核、嗜酸、嗜堿這幾類細胞，白細胞總數高並不意味著就是細菌感染。所以我們除了要看白細胞總數，還要看下面的分類。分類一般要看淋巴細胞占的百分比，中性粒細胞占的百分比，還要看其他的幾類占的百分比。
比如，化驗結果白細胞13，中性細胞占了80%，是不是就考慮細菌感染？這個時候其實需要做個塗片，人工查看一下結果。目前醫院裡所有的檢測血液的機器都不是專門為孩子做的，是以大人的檢測標準值來查看結果的，經常淋巴細胞會被機器誤認為是粒細胞，因為粒細胞相對偏大，淋巴細胞相對偏小。一般中性細胞超過75%就需要做人工塗片，結果會發現很多都與機器的檢測結果有很大的差距。
如果要的是中性細胞占了80%，白細胞不應該才13，很可能是18、20。
燒退了就不會傳染了嗎？完全恢復以後才不傳染
皰疹性咽頰炎潛伏期有多長時間？潛伏期大概有3—5天。
傳染期呢？
按理說從潛伏期開始，一直到完全恢復。為什麼呢？因為皰破了以後，雖然有抗體了，但是很可能還會擴散給其他人，所以大概兩周時間。
通過什麼途徑傳播？飛沫，唾液呀，口腔接觸的這些東西。
得過以後就不會再得？會有重複，但機率不是太高
皰疹性咽頰炎會重複得嗎？得過一次以後會不會有了免疫性？引起這種病的是一組病毒，不是一種病毒，所以會有重複。這次感染的是這種病毒，下次可能是另外一種。但是，人體對這組病毒會有交叉免疫，所以反復得的機會不是太多，但絕對不是說不會反復得。
抗病毒藥物有利於病情治療？副作用更可怕
很多地方的大夫會開抗病毒藥物利巴韋林？病毒唑裡邊就有利巴韋林的成分。
抗病毒藥物對細胞的分化都有抑制作用，通過抑制來治療。為什麼不鼓勵殺病毒？因為抗病毒藥物殺病毒抑制病毒複製的同時也會抑制正常細胞，正常的細胞一旦被抑制，出了問題，就會變成癌症，所以肯定的是，除非是特殊的病毒，抑制它真的是為了救命，否則不主張用抗病毒的藥物。
抗病毒的藥還是儘量不用？崔玉濤：對，什麼利巴韋林、阿昔洛維，因為抗病毒藥物會致畸致癌致突變，這是所謂抗病毒藥物的副作用。這種副作用，比抗生素類藥物引起的副作用還要可怕。
中成藥有利於病情恢復？主要是補水和退燒
皰疹性咽頰炎這種病，您會給開中成藥嗎？很少開中成藥，回家多喝水。
喝點水，吃點含片，局部疼痛減輕，主要是補液和退燒。
皰疹性咽頰炎家庭七天護理法最近這段時間總聽到有家長說，孩子得了皰疹性咽頰炎，我就留心學習了一些資料，後來，我兒子也未能倖免，不過幸虧我有充分的準備，短短3天孩子就脫離了嚴重期，比常規病程的5—7天大大減少了時間。現在就和大家分享一下迅速治癒的經驗。
平時多加強孩子的身體鍛煉，增加戶外活動的時間，均衡飲食，多喝溫水，通過增強孩子的體質來減弱感染病毒的可能。另外要讓孩子養成勤洗手的習慣，特別在外面接觸後回家一定要洗臉洗手，家長從外面回來也要先洗手再抱孩子。
皰疹性咽頰炎的發病急，發燒體溫高，吞咽疼痛，讓孩子張嘴可以看到咽部的小白泡。發病初期，嗓子可能只是紅，白泡並不明顯，如果當做普通的扁桃體炎就會耽誤病情，因為皰疹性咽頰炎的針對性藥物是利巴韋林，所以準確判斷病情是治療的關鍵。
第一天，我家寶寶是在早晨5點發現發燒，體溫直接上升到38.5度以上，8點鐘請醫生看，只是嗓子紅，開了常規的退燒藥、感冒藥，但是，我一直懷疑是皰疹性咽頰炎，下午3點體溫達到39度多請兒科專家看，醫生說已有白點出現，確診是皰疹。醫生給開的利巴韋林、抗病毒的藥，還有霧化的藥，如果不霧化可以使用噴劑，按要求間隔時間給孩子噴。回家後，開始按要求服藥。同時，給孩子做易消化的食物，頻頻的給孩子喝溫水，並且給吃了一點維生素C，有助於退燒。
第二天，體溫徘徊在38.5左右，比第一天的下午明顯下降了。孩子出現吞咽疼痛，家長一定要在孩子疼痛前多給孩子喝水，因為皰疹有一個疼痛的過程，這時即使再好吃的東西孩子也不會下嚥。我給孩子做了不同味道的果汁，哄著孩子喝。同時，頻頻的給孩子進行咽部的噴藥。
第三天，孩子體溫恢復正常，咽部疼痛幾乎消失，可以正常進食了，這時也不要急於給孩子吃高蛋白的食物，還是以軟爛、易消化為主。
第四天，孩子完全正常，恢復了平時的活力。開始，醫生預計會發燒5天，但是我們3天就完全恢復了。在這個過程中，嚴格按要求服藥，特別是噴霧的效果非常好，及時緩解疼痛。注意護理工作，可以大大的縮短病程。
最後的結果是，我被寶寶傳染了，嗓子真的好疼，我就按照醫生給寶寶開的藥物，幾天之後也好了。
