孩子不慎眼睛受傷, 如果能處理正確, 後果可能良好;而處理失誤, 可能加重損傷。 調查顯示:眼外傷已成為兒童致盲的主要原因。 所以, 建議家長多瞭解一些兒童各型眼外傷的防護知識, 避免造成嚴重後果。
眼周軟組織挫傷
多為鈍性打擊眼眶周圍, 軟組織腫脹而無破口, 皮下淤血、青紫, 謂之挫傷。
正確處理
立即冰袋或涼手巾進行局部冷敷, 24小時後可改為熱敷, 以促進局部淤血的吸收。
錯誤處理
傷後立即按揉傷處, 或用熱敷, 加重皮下血腫。
眼周軟組織裂傷
凡是僅為眼外部皮膚破裂而眼球無損傷者,
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正確處理
必須注意保持創面清潔, 只用乾淨的敷料包紮即可, 儘快送往醫院眼科進行清創縫合。
錯誤處理
①用髒手或不潔的布塊擦捂傷口。
②隨便自家用止血藥、消炎藥, 甚至有人用香灰、鍋底灰敷傷口止血, 都只能加重感染, 甚至導致破傷風。 因為距中樞近, 發病快, 非常嚴重。
角膜異物
是指灰塵、沙粒、小昆蟲、金屬碎塊及木屑等進入眼內角膜所致, 表現有明顯的異物感、刺痛、畏光、流淚等典型症狀。
正確處理
囑孩子不要驚慌, 不可用手搓揉眼睛。 先安靜閉上眼睛, 在淚液較多時或滴入眼藥水之後瞬目數次, 異物可能隨著淚液或眼藥水沖洗出眼外。 如症狀不消失, 急送醫院眼科去除異物。
錯誤處理
①孩子因為疼痛而用手使勁揉擦眼睛,
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②有人用嘴吹傷眼, 不僅吹不出異物, 反而加重感染;
③也有人用不清潔的紙角、手絹等去擦, 企圖把眼角膜上的異物擦下來, 這都可能引起角膜損傷加重, 感染加深, 甚至發展成化膿性角膜潰瘍。
眼球挫傷
眼球被鈍器打擊傷及眼瞼、結膜、鞏膜、角膜和晶狀體, 以及眼後部的視網膜、視神經等, 或有眶骨骨折等。
正確處理
用氯黴素眼藥水點眼以防感染。 而後用乾淨的紗布或手絹輕輕遮蓋眼睛後去醫院治療。
錯誤處理
有些眼球鈍挫傷外表看不出異常, 而容易貽誤診治, 影響以後視敏度及視野的病理性改變, 甚至造成外傷性青光眼、黃斑出血等病變對視敏度影響最大;所以眼球鈍挫傷家長仍應重視,
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眼球破裂傷
多為銳器刺入或劃過眼球, 導致眼球破裂, 傷患自覺有一股“熱淚”湧出, 隨即視物不清並伴有疼痛。
正確處理
患兒立即躺下, 嚴禁用水沖洗傷眼或塗抹任何藥物, 只需在傷眼上加蓋清潔的敷料, 用繃帶輕輕纏繞包紮即可, 嚴禁加壓。 所有眼部外傷均需雙眼包紮, 以免健眼活動帶動傷眼轉動而造成摩擦, 使傷情加重。 然後迅速送往醫院搶救。
錯誤處理
①當場進行沖洗, 致使眼內容物流出或加重污染;
②包紮壓力過大, 例如有人傷眼外墊一大棉球加壓包紮, 當患者就診時已有大量的眼內組織自傷口處脫於眼外。 加重了眼睛的損害。
眼球貫通傷
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小孩手握竹筷或鉛筆奔跑跌倒, 竹筷或鉛筆紮入眼內, 造成眼球穿透性損傷。
正確處理
只需讓患兒躺下, 在傷眼上加蓋清潔敷料後即可抬送醫院搶救。 途中勸阻患兒哭鬧, 儘量減少顛簸以減少眼內容物的湧出。
錯誤處理
①對於插入眼球裡的異物急於硬行拔出;
②或將傷口處冒出的一團黑色的葡萄膜或膠凍狀的玻璃體等眼內容物, 擅自推回眼內, 造成感染;
③一側眼外傷拖延治療, 還會殃及好眼, 使原本沒受傷的好眼發炎, 醫學上稱為交感性眼炎, 造成一眼受傷雙目失明。
眼化學灼傷
眼部被酸、堿等化學液體灼燒。
正確處理
就地取材, 用乾淨水沖洗眼睛, 用手指將眼皮撐開, 沖洗至少持續10分鐘, 同時讓孩子反復開閉傷眼,
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錯誤處理
不立即沖洗, 只打“120”等救護車來, 或直接抱孩子去醫院。 導致孩子眼睛被化學物質灼傷而致無可挽回的後果。