1、阿司匹林:
在臨床上被廣泛用於發熱、頭痛、神經痛、風濕熱等的治療。 但其不良反應較多, 因此, 目前不推薦作為兒童退熱藥的首選, 尤其是3個月以下的寶寶, 以及有水痘或流感症狀的兒童或青少年要禁用。
2、賴氨匹林:
同阿司匹林, 一般12歲以下兒童慎用;3個月以下嬰兒要禁用。
3、尼美舒利:
不推薦作為一線退熱藥, 對中樞神經和肝臟造成損傷的案例時常出現。 2011年5月20日, 國家食品藥品監督管理局發佈通知, 禁止用於12歲以下兒童。
4、布洛芬:
是世界衛生組織、美國FDA唯一共同推薦的兒童退燒藥,
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2 寶寶禁用或慎用的藥物二 止瀉類藥物
1、複方地芬諾酯(地芬諾酯、阿托品):
新生兒和幼兒可引起呼吸抑制, 故2歲以下小兒禁用。
2、洛呱丁胺(易蒙停):
用於低齡兒童易致藥物不良反應, 包括過敏性休克、陰☆禁☆莖水腫、麻痹性腸梗阻、急性腎功能衰竭、意識障礙等。 國內外均規定2歲以下兒童禁用洛呱丁胺;5歲以下的兒童不宜使用鹽酸洛呱丁胺膠囊劑。
3、藥用炭片:
吸附作用強烈且無選擇性, 能影響胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性, 減少維生素的吸收,
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3 寶寶禁用或慎用的藥物三 驅蟲類藥物
2歲以下的兒童接觸蟲卵的機會要少, 一般不需要服用驅蟲藥。 常用的驅蟲藥, 如阿苯達唑(腸蟲清)、呱嗪(驅蛔靈)、噻嘧啶(抗蟲靈)、左旋咪唑、苦楝皮等都有一定毒性和副作用, 因此規定:2歲以下兒童禁用阿苯達唑, 1歲以下兒童禁用呱嗪、噻嘧啶, 5歲以下兒童禁用苦楝皮。
1234 4 寶寶禁用或慎用的藥物四 抗過敏類藥物
1、氯苯那敏、賽庚啶、苯海拉明、茶苯海敏:
現有證據表明這些藥物可能導致中樞興奮, 煩躁不安, 失眠或癲癇發作等, 過量時還可引起心動過速、心臟傳導阻滯或心律失常。 故國內規定新生兒和早產兒禁用;國外建議2歲以下兒童避免使用。
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2、異丙嗪:
可致2歲以下兒童呼吸抑制甚至死亡;還可能引起小兒腎功能不全;患急性病或脫水的小兒, 注射本藥後易發生肌張力障礙;兒童單次口服本藥75~125mg, 可發生過度興奮、易激動或噩夢等異常反應。 故2歲以下兒童禁用。
3、阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪):
偶可引起心臟功能異常, 如Q-T間期延長, 室性心律失常、心臟驟停等, 因此建議12歲以下兒童避免使用。
4、鹽酸氮卓斯汀:
有一定的中樞抑制作用, 可引起嗜睡、頭暈、口幹、多夢、咳嗽、腹痛、噁心、乏力、鼻痛等。
(1)鹽酸氮卓斯汀片:尚無12歲以下兒童使用本品的安全性和有效性資料。
(2)鹽酸氮卓斯汀滴眼液:不推薦4歲以下兒童使用。
(3)鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:適用于成人或12歲及12歲以上兒童。
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5 寶寶禁用或慎用的藥物五 抑酸類藥物
1、西咪替丁:
具有一定的神經毒性, 幼兒用藥後易出現中樞神經系統毒性反應, 應慎用。
2、雷尼替丁:
連續使用會對小兒的肝、腎功能、造血系統和內分泌系統有一定損害, 故規定8歲以下兒童禁用。
6 寶寶禁用或慎用的藥物六 鎮靜、催眠與抗驚厥藥
1、呱醋甲酯(利他林):
適用於呼吸衰竭和各種原因引起的呼吸抑制, 兒童長期應用可產生食欲減退、失眠、偶見腹痛、心動過速和過敏。 故建議6歲以下避免使用。
2、苯妥英鈉:
為抗癲癇、抗心律失常藥, 小兒不作首選。
3、地西泮:
有鎮靜、催眠等多種作用, 但不良反應較多, 所以新生兒要禁用, 6月以內的嬰兒要慎用。
1234 7 寶寶禁用或慎用的藥物七 鎮痛藥
1、嗎啡:
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有極強的鎮痛作用, 但其最大缺點是易成癮。 所以1歲以內寶寶不要用。
2、氨酚待因:
用於各種術後疼痛、牙痛、感冒所致頭痛及全身痛、軟組織損傷痛等, 還有鎮咳作用, 但反復給藥可產生耐受性, 久用有成癮性。 故7歲以下不宜使用。
8 寶寶禁用或慎用的藥物八 四環素類抗生素
如:四環素、土黴素、多西環素(強力黴素)、米諾環素(美滿黴素)、地美環素、美他環素等, 這些藥物均可引起消化道反應、肝損害、腎損害, 還影響牙齒及骨骼的發育, 故8歲以下小兒禁用。
9 寶寶禁用或慎用的藥物九 氨基糖苷類抗生素
如:慶大黴素、鏈黴素、阿米卡星、奈替米星、依替米星、妥布黴素、大觀黴素、小諾黴素、西索米星等。 這類藥物連續使用易造成小兒聽神經和腎功能損害, 很多人的聽力是因其受損的,故規定6歲以下兒童禁用。
1234 10 寶寶禁用或慎用的藥物十 喹諾酮類藥物
常用的有:諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、氟羅沙星、莫西沙星等。這類藥物用於幼齡動物實驗時,可致骨關節病變,特別是負重骨關節軟骨組織的損傷。故18歲以下未成年人不宜使用。
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1234 10 寶寶禁用或慎用的藥物十 喹諾酮類藥物
常用的有:諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星、氟羅沙星、莫西沙星等。這類藥物用於幼齡動物實驗時,可致骨關節病變,特別是負重骨關節軟骨組織的損傷。故18歲以下未成年人不宜使用。
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