寶寶秋季腹瀉便血有黏液 警惕兒童型腸息肉

1 寶寶秋季腹瀉便血有黏液可能是兒童型腸息肉

息肉是起源於腺上皮組織黏膜上突起的贅生物。 上至鼻腔、聲帶， 下至直腸、宮頸等， 都有可能會出現息肉， 人體的胃腸道黏膜， 也是息肉好發的部位。

2 症狀

兒童型腸息肉以直腸、乙狀結腸多見， 發病年齡在1~10歲， 其中發病高峰年齡在3~6歲， 以男孩多見。 息肉通常呈圓形或卵圓形， 表面光滑， 直徑從數毫米到2cm不等， 多數小於1cm。 息肉較大的多有蒂柄， 少數呈粗糙顆粒狀或分葉狀， 色淡紅色或暗紅色， 切面可見大小不一的囊腔， 囊腔內充滿灰白色粘液或灰黃色膿性液體。

一般情況下， 這類息肉是不會發生惡變的， 臨床上多以便血為首發症狀， 表現為間斷性大便帶血， 多為鮮紅色。

3 影響

長蒂或息肉接近肛門的， 可有息肉脫出， 這個時候造成腹痛的現象比較少見。 息肉較大的， 有時可引起腸套疊， 以致造成腸梗阻而出現腹痛的症狀。 如果息肉繼發感染的話可表現為粘液便或粘液血便， 因而常常被誤診為出血性結腸炎， 此類患者往往給予抗菌類治療症狀會好轉， 給人假像是驗證反應導致的而反復使用抗菌素治療， 既延誤了病情， 又濫用了抗菌素。 部分腸息肉的患兒因長期便血， 可發生慢性貧血、營養不良， 甚至可影響到生長發育， 因此， 一旦發現腸息肉， 應及早處理。

4 治療

腸鏡檢查

經腸鏡下高頻電切除腸息肉已經相當普及了， 它相對來說比較安全有效。 在腸鏡檢查前， 待完善了相關術前檢查後， 醫生會根據患兒的臨床症狀和依從性來選擇腸道的準備方法， 對於不能很好配合的幼兒， 會給予全麻腸鏡， 若大一點的患兒， 或者是能夠很好地配合檢查的患兒， 為了減少麻醉意外的發生， 則一般會儘量避免麻醉。 如果術中發現息肉即於鏡下行電凝電切術切除或氬離子凝固術治療。 通過結腸鏡的診治， 不僅可以達到診治的目的， 而且又可避免開腹手術的風險和併發症。

雖然結腸鏡是診斷結腸息肉的金標準， 但因它具有一定的侵入性和創傷性， 所以術前患兒家長應該積極配合醫生， 做好患兒的安撫，

減輕患兒的恐懼和緊張的心理， 使之能更好地配合檢查， 以增加檢查的成功率和安全性， 避免出現腸穿孔或出血等併發症。 同時在術後也要叮囑患兒注意臥床休息， 避免劇烈活動， 並注意觀察患兒有無再出現腹痛及便血。