腸套疊很容易被誤判, 關鍵是要想到這麼大的嬰兒可能會患這種病, 這就會大大減少誤診的可能。 如果父母沒有想到這種可能, 就可能不會半夜帶寶寶看醫生, 可能會認為寶寶在耍脾氣。 尤其是平時愛哭鬧的寶寶, 爸爸媽媽更容易這麼想當然。
突發性哭鬧
這個月齡的嬰兒, 尤其是較胖的男嬰, 某一天會突然出現下列情況:
(1)劇烈哭鬧, 無論如何也哄不好;
(2)吃奶可能會吐, 哭鬧時似乎不敢使勁打挺;
(3)臉色不是發紅, 可能反而會發白;
(4)屁股可能向後撅著, 腿蜷縮著;
(5)哭了有10來分鐘, 哭鬧嘎然而止,
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(6)餵奶能吃, 也可能會被逗笑, 與平時無大區別, 可過了一會兒突然又哭鬧;
(7)這樣的哭鬧, 一次比一次劇烈, 反復發生。
腸套疊
爸爸媽媽應該意識到, 寶寶可能患了腸套疊。 腸套疊是嬰兒期最嚴重的外科急症, 如能早期發現, 非手術方法就可治療。 但如果延誤診斷, 套疊的腸管會發生缺血壞死, 需要手術切除壞死的腸管, 嬰兒的健康受到很大危害。
腸套疊的寶寶, 並不會持續哭鬧, 常常是哭一會兒, 歇一會兒, 這就使父母不急著上醫院。 即使到了醫院, 如果寶寶暫時沒有哭鬧, 缺乏臨床經驗的醫生, 也可能會誤診的。
如果父母這時能及時提醒醫生說:“我的寶寶會不會是腸套疊啊?”醫生也會警惕起來。 如果不能確診,
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在5月齡以後的幾個月裡, 爸爸媽媽也不要忘記, 寶寶仍有發生腸套疊的可能。 如果正在腹瀉的寶寶, 突然陣發性哭鬧, 儘管不是胖寶寶或男寶寶, 也要想到發生腸套疊的可能。
腸套疊易發生在比較胖的男嬰, 但不是只發生在胖男嬰, 不胖的男嬰, 胖或不胖的女嬰, 也會發生腸套疊的。
腸套疊的早期症狀可以是多種多樣的。 當出現典型症狀, 如嘔吐、腹瀉、血便、果醬樣便、腹脹等, 爸爸媽媽應及時上醫院就診。 早期診斷是治療寶寶腸套疊的關鍵。
腸套疊症狀
腸套疊的典型症狀
腹痛:寶寶雖有腹痛, 但不會詳盡講述, 臨床上可表現為突然發生哭鬧、屈腿、面色蒼白。
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嘔吐:腹痛發作後不久便發生嘔吐。 初為乳汁、乳塊或食物殘渣, 以後帶有膽汁, 晚期可吐出糞便樣液體。
果醬樣大便:病初時可有1~2次正常大便, 以後便排出含血和粘液的糞便, 像果醬樣。 大多數患兒在起病後4~12小時出現這種帶有特徵性的果醬樣大便。 少數嬰兒來診時無血便, 僅肛門檢查時手套上染有血跡。
腹部腫塊:由於腸管發生了套疊, 因而局部隆起似腫塊狀。 在病的早期, 腹部可捫及腫物;到了晚期, 由於脫水、電解質紊亂、腹脹、休克甚至出現腹膜炎徵象, 此時, 腹部腫塊反而不容易查出。
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發生腸套疊的緊急處理
寶寶發生腸套疊以後, 要立即送醫院治療。 否則, 便會貽誤病情, 被套疊部分的腸壁血液迴圈受到阻礙, 使腸壁發生環死、穿孔, 導致腹膜炎, 甚至死亡。
小編總結:如果一個健康的嬰幼兒突然出現不明原因的陣發性哭鬧、面色蒼白、出冷汗、精神不振時, 應想到是否有可能會得腸套疊。