隨著母乳餵養宣傳的不斷增多， 大多數人已經接受了“母乳是嬰兒的最好食品”這一理念。 所謂“第一口奶”也一直成為關注焦點， 尤其是央視曝光某奶粉通過賄賂醫護人員， 向嬰兒“強喂”奶粉事件之後， 有關“第一口奶”的爭論更是到了火熱的程度。 第一口奶， 到底意味著什麼？
奶粉不是問題的根源
新聞中把“第一口奶”餵奶粉說得聳人聽聞。 其實奶粉沒有那麼可怕， 它既不會使嬰兒“依賴”或者“上癮”， 也不會“剝奪嬰兒建立免疫功能的機會”。 真正的問題， 是奶瓶可能影響母乳餵養的實現。
Advertisiment
在吸奶瓶的時候， 嬰兒主要是通過兩頰用力來壓迫奶嘴；而在吸母乳的時候， 嬰兒兩頰處於放鬆狀態， 主要是舌頭和下顎用力與乳☆禁☆房(而不是乳☆禁☆頭)。 兩種“吸奶”的方式相差很大， 而通過前者獲得奶要容易得多。 所以， 如果習慣了吸奶瓶， 那麼嬰兒可能就難以學會或者不願意吮吸乳☆禁☆房來獲得母乳。 而缺乏充足的吮吸刺激， 母乳的產生會受到影響， 又不得不用奶粉來補充， 從而使得嬰兒越來越遠離母乳。
正常嬰兒不應該需要奶粉
嬰兒出生之後的3天之內沒有母乳， 都算是正常現象。 這幾天中， 嬰兒對奶的需求量其實很小。 一般認為， 第一天只需要大約7mL， 一小勺多一點；第二天14mL；第三天， 也不到40mL。 雖然母乳姍姍來遲， 但母體為嬰兒準備了初乳。
Advertisiment
對於足月分娩的健康嬰兒， 這些初乳就足夠了。 需要注意的是， 初乳很脆弱， 如果沒有儘早開始吸收， 幾個小時之後可能就難以吸出了。 而這一時間段內， 嬰兒可能還沒有學會吸奶。 這種情況下， 母親可以用手把初乳擠到小勺中喂。
但這不應該是教條。 有些特殊情況， 比早產或者體重過輕的嬰兒(出生體重在2.75kg以下)， 嬰兒太小而難以對乳☆禁☆房形成足夠刺激產奶， 而他需要的能量又比較多， 這樣的孩子就需要補充奶粉。 此外， 一些症狀比如低血糖， 可能也需要補充奶粉。 在這種情況下， 應該與醫護人員密切配合， 決定恰當的母乳替代品以及補充量。
Advertisiment
沒奶也要吸
多數產婦在分娩之後的兩三天內都沒有奶。 但是， 沒有奶也還是要儘量堅持吸。 首先， 在母乳產生之前， 乳☆禁☆房處於比較軟的狀態， 有利於嬰兒吮吸。 在最初的階段， 讓嬰兒學會正確地含住乳☆禁☆房(而不是乳☆禁☆頭)進行吮吸， 並不是一件容易的事情。 這時候， 護士或者其他經驗豐富人士的幫助和指導是必要的。 其次， 母體需要不停的吮吸來刺激產奶。
從進化角度看， 母體前兩三天沒奶還是合理的。 嬰兒出生時， 體內會儲藏額外的水分和營養， 所以在兩三天中只需要很少的初乳就夠了。 而這段時間， 乳☆禁☆房較軟，
Advertisiment
斯坦福大學醫學院的新生兒母乳指南建議， 新生兒出生之後， 母親應該讓孩子與自己肌膚相貼。 這樣有助於母嬰睡眠， 有助於保持嬰兒體溫， 還有利於嬰兒更快學會吮吸以及刺激產奶。
那些特別困難的情況
有的嬰兒就是難以學會銜含乳☆禁☆房和吮吸。 除了繼續耐心地嘗試之外， 母親還要注意把奶泵出來。 一方面是讓乳☆禁☆房變軟， 易於嬰兒吮吸；另一方面， 也是保持對乳☆禁☆房的刺激， 保證奶的產生。 不管是嬰兒自己吮吸還是泵奶， 都應該保持每天8次以上的刺激。 至於泵出來的奶， 可以用勺喂， 依然應該避免用奶瓶。
Advertisiment
如果所有的努力都試過了， 也還是沒有足夠的母乳。 父母也不用有過大的心理壓力。 現在的配方奶已經設計得相當好， 可以滿足嬰兒的生長和發育。
