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寶寶結膜炎需分辨狀況治療

眼睛疼痛:結膜炎

結膜炎可以說是眼睛最常發生的問題之一, 基本上不會劇痛, 也不需要醫師檢查(但當眼睛一邊或兩邊有劇痛的情形發生時, 一定要看眼科醫生。 其症狀是在結膜處(眼白上面及眼瞼內側的黏膜)發紅、畏光、感覺眼睛有異物、(偶爾)會發癢等。 強烈的疼痛不是結膜炎典型的症狀, 如果有此現象, 必須立即求助眼科醫生。 引起結膜炎的原因相當多:冷風、過敏、感染、麻疹等。 為預防新生兒感染淋病, 會在雙眼各滴一滴亞硝酸銀溶液(現在多半用抗生素滴液取代), 這可能會造成持續幾天的眼睛刺激。

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在家中評估眼睛發炎時, 需要分辨是以下何種狀況:

新生兒單眼或雙眼化膿性發炎:必須在醫師的指導下做治療, 每天用消毒過的棉花棒及煮沸過的溫水(藥房買的0.9%生理食鹽水更好)清潔眼皮3~4次。 千萬不要用洋甘菊茶, 因為茶中刺激性的懸浮物會造成過敏!可用金盞花D4或Echinacea/Quartz(松果菊/石英)複方眼藥水在雙眼各滴一滴。 眼藥水必須冷藏, 並且要注意有效期限。

眼睛持續淚水汪汪:因淚腺受阻塞, 眼淚無法流入鼻腔, 因而在鼻子兩邊的眼角會出現化膿的分泌物。

治療:雙手洗淨後, 用小指輕輕地在鼻淚管周邊小心按摩, 並配合使用Calendula D4眼藥水, 有時會有幫助。 眼科醫師可以深入淚腺去清理阻塞處, 但通常不需如此做。

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新生兒階段後, 雙眼發紅並化膿, 伴隨著結膜有明顯發紅的情況, 且會畏光;眼瞼有黏住無法張開的傾向。

治療:用上述的方法來清潔眼皮。 配合使用金盞花D4或松果菊/石英眼藥水, 每小時雙眼各滴3~4滴, 若2~3天后仍無改善, 則需要立即求助眼科醫師。

雙眼發紅及頻流眼淚, 但沒有化膿的分泌物出現:這種情況通常導因於對風吹、灰塵或煙霧敏感, 也可能是花粉熱的症狀。

治療:可用Euphrasia(小米草)眼藥水, 藥量如上所述。 花粉熱的情形可用Gencydo 0.1%或是小米草眼藥水, 一日多次, 每次一滴。

單眼發紅, 可能合併有化膿的情形:這種情況需要小心處理, 因為這些症狀可能是異物侵入眼睛或角膜發炎, 建議最好立刻由眼科醫師來診治。

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