嬰兒出現吐奶， 首先要明確是生理性還是病理性吐奶。 溢奶屬正常現象， 常與餵養不當及嬰兒生理特點有關。 嬰兒病理性吐奶常常是嚴重疾病的早期表現。
臨床常見病因有：
①羊水吸入。
新生兒大吸入羊水， 對胃有一定的刺激作用。 常在出生後不久即出現， 吐清水、黏液或帶少量血性液體， 但一般情況良好。
②幽門痙攣。
新生兒時期由於幽門功能暫時失調， 常在餵奶後不久出現噴射狀嘔吐， 臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊， 時好時壞。
③新生兒。
新生兒一般出生後10小時內開始排出胎糞， 如果出生後數日排便極少或胎便排出時間明顯延長，
Advertisiment
④感染因素是最常見的原因。
包括消化道感染、中耳炎、、敗血症、等。
⑤腸套疊和腸蛔蟲症。
⑥消化道畸形， 有5種情況。
第一， 食道閉鎖。
新生兒出生後即發生劇烈的嘔吐， 吃什麼吐什麼， 常吐出像螃蟹吐的泡沫狀液體。
第二， 幽門肥厚性狹窄。
常在出生後2周左右出現嘔吐， 進行性加劇， 常表現為噴射性嘔吐， 腹部體檢時， 可以摸到棗核樣的塊狀物。
第三， 腸閉鎖。
出生後1天內常出現持續性嘔吐， 吐奶後症狀常有所緩解， 但吃奶後幾小時又開始嘔吐， 吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。
第四， 腸旋轉不良。
出生後數日內常出現間隔性嘔吐， 時輕時重， 嘔吐物可為奶汁可膽汁。
第五， 。
出生後無胎便或有頑固性的便秘，
Advertisiment
綜上所述， 對嬰兒時期的嘔吐， 瞭解病史、生產史、餵養史以及其他伴發症狀是非常重要的。 臨床應該注意觀察嬰兒的腹部有無胃型、腸型、及仔細檢查肛門。 對早期頻繁嘔吐者， 明確診斷前應先禁食， 一旦發生嘔吐， 應取側臥位， 以避免窒息的發生， 同時立即轉小兒外科門診。
