寶寶總是"小不點"怎么辦？

開學后， 班級里都要排座位、站隊列， 尤其是新生。 誠然， 高與矮是相對的， 人體的最終身高和遺傳、環境、營養、運動、睡眠、社會心理因素分不開， 但如果你的孩子經過一個假期， 仍舊因為個頭矮小而坐在班級的前三排， 并且每年的生長速率低于4厘米， 與同齡孩子的差距逐漸拉大時， 你就要多加留意了， 及早帶孩子到兒科內分泌專科咨詢檢查。

臨床醫學用標準差法和身高百分位法來判斷矮小；兒童身高低于同年齡、同性別、同地區、同民族正常兒童身高標準的第3個百分位或兩個標準差（即比平均身高低5-10厘米以上）。

北京市曾經針對70431名6-18歲中小學生身高的調查顯示， 青少年兒童平均矮小癥患病率為3.77%。

■矮小癥是一種疾病

服用保健品來“助長”， 往往是矮小患兒家長的首選， 可是， 巨額經濟投入換來的是慘痛的教訓， 矮小癥是一種疾病， 查明病因后對因治療， 才是根本。 據調查， 國內七成家長不知道孩子矮小可能是由疾病引起。 矮小的病因多種多樣， 內分泌疾病、家族性矮小、體制性生長和發育延遲、染色體異常等等， 其中， 有一部分孩子患者生長激素缺乏癥， 是由生長激素分泌不足而引起的生長障礙、身材矮小， 以往被稱為“垂體性侏儒癥”。 對于這些孩子， 采用生長激素注射是有效的治療措施。

■釋疑解惑生長激素

獲悉確診結果，

很多家長立即表示放棄治療， “生長激素是‘激素’， 小孩子怎么能用呢？實際上人們通常所說的“激素”， 一般是指糖皮質激素和性激素， 家長顧慮的是給孩子用這類激素， 雖然也冠名“激素”， 生長激素并不在其列。

生長激素是腦垂體前葉分泌的一種蛋白質激素， 由191個氨基酸組成。 它是調控人體從出生到成人的正常生長所必需的物質， 也是唯一使骨骼線性生長的激素。 作為藥物使用的生長激素是采用基因重組技術人工合成的， 與人腦垂體產生的生長激素的化學結構完全一樣。 糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一種類固醇激素。 性激素是由性腺及腎上腺皮質分泌的幾種類固醇激素。 無論從來源、化學結構， 還是從生理、藥理作用上來說，

生長激素都與糖皮質激素及性激素完全不同。 恰當注射生長激素， 及時復查隨訪， 是不會產生糖皮質激素或性激素樣的作用和副作用的。

■4-6歲抓緊治矮小

不論男女， 判定兒童矮小有一條黃金分界線， 那就是4歲。 4歲左右， 人體內生長激素、甲狀腺素已基本形成， 飲食、睡眠習慣逐漸形成， 從身材上可以看出是否存在缺陷， 這些條件對今后的生長發育都起著決定性的作用。

建議家長每2個月給孩子量一次身高， 如果生長速率過慢， 就需要及時看醫生了。 國內接受矮小治療時間比較晚， 70%的年齡段在11至16歲。 而國外的治療平均時間為6歲。 起治年齡偏大， 對成年身高貢獻較小， 早期治療可最大限度提高患兒的成年身高。

因此， 4-6歲是由生長激素缺乏引起矮小的理想診治年齡。

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