寶寶缺鐵性貧血的治療
一、鐵劑治療
須繼續應用至紅細胞和血紅蛋白達到正常水準後至少6~8周。
用藥12~24小時後, 細胞內含鐵的酶恢復, 症狀好轉, 煩躁等精神症狀減輕, 食欲增進。 36~48小時後, 骨髓出現紅細胞系統增生現象。
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用藥12~24小時後, 細胞內含鐵的酶恢復, 症狀好轉
注意
維生素B12、葉酸或肝精對於治療缺鐵性貧血無效, 不可濫用。
1、口服鐵劑
口服無機鹽
多採用易吸收二價鐵, 常用的有硫酸亞鐵, 含鐵量為20%;富馬酸鐵, 含鐵30%。
為服用方便, 多配成2.5%硫酸亞鐵合劑溶液(硫酸亞鐵2.5g, 稀鹽酸2.9ml, 葡萄糖12.5g, 氯仿水100ml)。
劑量應按所含鐵元素計算, 以4.5~6mg/kg·d, 分3次服用為宜, (折後硫酸亞鐵0.03g/kg/日;富馬酸鐵0.02g/kg/日;2.5%硫酸亞鐵合劑1.2ml/kg·d)。
注意事項
(1)超過上述劑量吸收下降, 增加對胃粘膜的刺激, 劑量過大可產生中毒現象。
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(2)應避免與大量牛奶同時服用, 影響鐵的吸收。
口服鐵劑應避免與大量牛奶同時服用, 影響鐵的吸收
(3)服藥最好在兩餐之間, 既減少對胃粘膜的刺激, 又利於吸收。
(4)服用鐵劑的同時, 服用維生素C可增加吸收, 但要在服鐵劑前4小時內服用。
(5)反應強烈患兒, 可改用刺激性小的葡萄糖亞鐵(ferrous gluconate), 或將上述鐵劑減至半量, 待噁心、嘔吐、腹瀉或胃部不適等症狀消失後, 再加至常用量。
2、注射鐵劑
適用於
不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴重而貧血又較重的病兒。
常用的鐵注射劑
含糖氧化鐵, 每ml含鐵20mg, 靜脈注射。 右旋糖酐鐵, 每ml含鐵50mg, 肌注。
副作用
局部可產生疼痛及蕁麻疹, 還可見發熱、關節痛、頭痛或局部淋巴結腫大等。 還可發生栓塞性靜脈炎。
注射鐵劑的治療效應並不比口服快,
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二、去因治療
(1)必須改善飲食合理餵養。 在藥物治療開始數天后, 症狀好轉時逐漸添加輔食, 以免由於增加食物過急而造成消化不良。
1歲左右的嬰兒可加蛋類、菜泥、肝和肉末等。 幼兒與兒童必須糾正偏食, 給予富含鐵質、維生素C和蛋白質的食物。
幼兒與兒童必須糾正偏食, 給予富含鐵質、維生素C和蛋白質的食物
另外, 鮮牛奶的食用量減至每日500ml以下, 或改用奶粉、蒸發奶或代乳口。
(2)對腸道畸形、鉤蟲病等在貧血糾正後應行外科手術或驅蟲。
三、輸血
適應症
重度貧血或合併嚴重感染或急需外科手術者, 血紅蛋白的30g/L以下。
原則
採取少量多次的方法, 或輸入濃縮的紅細胞, 每次2~3ml/kg。 心力衰竭嚴重,
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小兒缺鐵性貧血的併發症有哪些
1、發育障礙。
2、免疫功能低下, 易併發感染。
3、髓外造血。 肝、脾、淋巴結可恢復胚胎時期的造血功能。
4、萎縮性胃炎, 胃粘膜表面反復受到損害後導致的粘膜固有腺體萎縮, 甚至消失, 粘膜肌層常見增厚。
5、異食癖, 吸收不良綜合征, 記憶力下降, 心臟擴大和心功能不全等。
以上就是您介紹的寶寶缺鐵性貧血, 你們都瞭解了吧。 這對於不明白什麼是寶寶缺鐵性貧血的人來說, 真的是極好的。 看了上面說的缺鐵性貧血吃什麼以及缺鐵性貧血怎麼治, 做家長的一定要注意了。