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寶寶肚子痛竟然是咽喉部病變引起的

早上, 4歲的小寶躺在床上, 精神委靡不振, 不斷訴說著肚子痛。 望著孩子那紅通通的小臉, 媽媽摸摸額頭,哎呀!咋這麼燙手啊。 她急忙抱起孩子直奔醫院。

“醫生, 小寶這是患了闌尾炎嗎?“一進診室小寶媽就頗為擔心地詢問。 通過瞭解, 得知小寶媽兩年前曾有過一次腹痛, 和小寶的症狀一樣, 醫生診斷是急性闌尾炎, 動了手術後, 至今未發。 所以, 她害怕小寶也患上闌尾炎。

初步檢查,發現小寶的體溫的確很髙, 但由於小寶年齡小, 不能正確反應腹痛的性質和部位, 只會以哭鬧來反應不適, 惟一的一個有價值的話便是指著臍周嚷痛。

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我讓他平躺在診斷床上。 經過觸、叩、聽診之後, 並沒有發現什麼異常跡象, 更沒有闌尾炎所特有的固定壓痛點、腹肌緊張、反跳痛等症狀, 因此排除了闌尾炎的可能。

小寶媽疑惑不解地問:“那麼, 這孩子究竟是什麼病呢?以前小寶身體一直挺好的, 就是3天前受了點風寒。 ”

我一聽, 似乎找到了突破口。 既然小寶3天前受過風寒,那麼或多或少總有些上呼吸道病變吧。 於是,我拿起壓舌板按住小寶的舌頭, 對光一瞧, 呀, 咽部通紅, 上後軟齶充血明顯, 扁桃腺也輕度腫大, 好在肺部聽診尚未聞及病理性呼吸音。

“小寶, 你覺得嗓子痛嗎?”我問小寶。 “沒有哇。 ”天真的小寶如實回答。 我告訴小寶媽, 小寶患的是急性咽喉炎和扁桃腺炎,

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因風寒刺激所致。

“什麼?是咽喉部的病。 怎麼嗓子不疼肚子疼呢?”小寶媽一臉困惑。

“是的。 咽喉部疾病如咽喉炎、扁桃腺炎等引起腹痛的情況不多, 但近來有上升的趨勢。 ”我告訴她。

據現代研究證明, 咽喉部病變可以通過以下三個方面引起腹痛:

首先,扁桃腺或咽部感染性炎症, 可通過咽側間隙沿血管神經蔓延至頸部內臟血管間隙及縱隔, 反射引起胃腸痙攣而致腹痛。

第二, 從咽側壁通過的迷走神經, 因炎症刺激後興奮性加強,其反射性引起的胃腸痙攣而致腹癰。

最後一種可能是, 咽部病痛的致病菌隨淋巴道和血流播散至腸系膜, 並在此‘定居’, 繼而生長繁殖, 引起腸系膜淋巴結炎而導致腹痛。 通過我的一番詳細分析,小寶媽終於明白了。

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接著我給小寶開了些咽喉部消炎藥進行抗炎治療。 3天后, 小寶來複診, 腹痛完全消失’而咽喉部的炎症也開始減輕了。

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