“我家寶寶2歲了, 精神頭兒大、睡得晚, 愛吃肉類食物不愛吃蔬菜, 近一年就得了兩次肺炎。 請問, 寶寶經常得肺炎, 和飲食、作息習慣有關係嗎?關於寶寶肺炎的預後和身體的恢復, 有什麼因素是能幫助我們家長早做判斷的?家庭護理, 我們需要注意什麼呢?”
這位寶寶一年得了兩次肺炎, 可能的確與“吃喝拉撒睡”這些尋常小事有點關係。 睡得晚並不是因為寶寶的精神頭兒大, 而是因為家長的一味遷就導致孩子作息時間混亂。 挑食不愛吃蔬菜的飲食習慣也必須得改改了。 這些不良的生活習慣雖然不見得導致疾病的必然發生,
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一、肺炎預後取決於:1.年齡;2.肺部炎症能否及時控制;3.感染細菌的數量、毒力強弱;4.患兒對抗生素的敏感程度;5.患兒機體免疫狀況;6.有無嚴重併發症。
二、由於診斷及時、應用呼吸支援以及採用中西醫結合綜合治療, 肺炎病死率已明顯下降, 合併症也顯著減少。
三、小嬰兒患肺炎後因抵抗力低, 病變範圍較廣泛, 病程容易遷延, 應當給予重視。
四、年齡越小, 肺炎的發病率和病死率越高, 尤其是新生兒和低體重兒更為明顯。
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五、在營養不良、佝僂病、先天性心臟病、麻疹、百日咳或長期支氣管炎的基礎上併發肺炎, 則預後較差。 肺炎併發膿氣胸、氣道梗阻、中毒性腦病、心力衰竭和呼吸衰竭, 也使預後嚴重。
六、從病原菌方面考慮, 葡萄球菌肺炎易發生併發症, 病程常遷延;流感嗜血桿菌及肺炎桿菌所致的肺炎也比較嚴重。
七、從血氣分析及有無乳酸酸中毒分析, 有嚴重缺氧及酸中毒者, 病死率較高, 預後較差。
不過, 兒科疾病的特點是:發病快, 進展快, 恢復也快, 許多重症肺炎通過及時診斷治療, 醫患密切配合, 很快會轉危為安的。 俗話說得好, “有病三分治、七分養”。 寶寶肺炎要想儘快康復, 除了配合醫生進行治療, 病後護理也不能掉以輕心, 需要家長的積極配合。
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一、環境要安靜, 整潔。
二、對患兒耐心護理, 使其精神愉快。
三、要保證休息, 避免施用過分的治療措施。
四、室內要經常通風換氣, 使空氣比較清新, 保持溫度在20℃左右, 相對濕度60%為宜。
五、煩躁不安常可加重缺氧, 可適當給予鎮靜劑。 但不用過多的鎮靜劑, 避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。 避免使用呼吸興奮劑, 以免加重患兒的煩躁。
六、飲食上維持足夠的液體攝入, 建議補充流食、人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等, 並可補充維生素C、A、D、複合維生素B等, 並同時補充鈣劑。
七、對病情較長者, 要注意加強科學餵養, 防止發生營養不良。