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寶寶能夠順利誕生,羊水功不可沒

羊水是什麼呢?羊水有什麼作用呢?所謂羊水, 是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。 在整個懷孕過程中, 它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。 在胎兒的不同發育階段, 羊水的來源也各不相同。 在妊娠第一個三月期, 羊水主要來自胚胎的血漿成分;之後, 隨著胚胎的器官開始成熟發育, 其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等, 也都成為了羊水的來源。

胎兒在母體子宮內, 漂浮於羊水中, 許多代謝活動通過羊水進行, 羊水與胎兒的關係非常密切, 檢查羊水和羊水中的胎兒脫落細胞,

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可以反映胎兒的病理情況。

羊水成分

羊水的成分98%是水, 另有少量無機鹽類、有機物荷爾蒙和脫落的胎兒細胞。 羊水的數量, 一般來說會隨著懷孕周數的增加而增多, 在20周時, 平均是500毫升;到了28周左右, 會增加到700毫升;在32~36周時最多, 約1 000~1 500毫升;其後又逐漸減少。 因此, 臨床上是以300~2 000毫升為正常範圍, 超過了這個範圍稱為"羊水過多症", 達不到這個標準則稱為"羊水過少症", 這兩種狀況都是需要特別注意的。

羊水作用

1、胎兒成熟度的測定:處理高危妊娠時, 為了母兒安全, 降低圍產兒的死亡率, 需在產前瞭解胎兒的成熟度, 以便選擇有利於母子的分娩方式。

2、先天異常的產前診斷:檢查胎兒有無遺傳性疾病, 有無畸形。

3、確定胎兒的性別。

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4、預測胎兒的血型, 以便為治療母嬰血型不合做好準備。

5、協助診斷胎膜早破。

羊水的作用

羊水穿刺最佳時間

進行羊水檢查的時間根據檢查項目的不同而有所不同。 如為確定胎兒的性別及診斷遺傳性疾病, 多選在16~20孕周進行;為了判定胎兒成熟度、疑為母兒血型不合則應在妊娠末期進行。

做產前診斷最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16~20周。 因為這時胎兒小, 羊水相對較多, 胎兒漂在羊水中, 周圍有較寬的羊水帶, 用針穿刺抽取羊水時, 不易刺傷胎兒, 抽取20毫升羊水, 只占羊水總量的1/20~1/12, 不會引起子宮腔驟然變小而流產, 而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大, 細胞培養成活率高, 可供製片、染色, 作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,

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也可用羊水細胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。 測定羊水中甲胎蛋白, 還可診斷胎兒開放性神經管畸形等。

妊娠晚期, 羊水穿刺檢查可測定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等, 瞭解有無母兒血型不合、溶血、胎兒肺成熟度、皮膚成熟度、胎盤功能等。

胎膜早破, 能進行分娩嗎

孕婦還沒有正式進入產程以前, 胎膜就已經破裂, 大量的羊水流出, 這種情形在醫學上稱為“胎膜早破”, 發生的幾率從2%~19%不等。

若懷孕未滿16周, 此時若要提前讓胎兒娩出, 胎兒的肺臟、肝臟可能不夠成熟, 便會出現早產兒。 早產的孩子可能會有很多併發症, 譬如腦部缺氧, 或者將來發生視力障礙。 對醫療人員來說, 常常是進退兩難,

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只能衡量胎兒的大小來決定處理的方式:

懷孕的周數16~24周, 這種胎兒生下來後, 存活的幾率不超過25%, 而且先天性畸形的可能性較高, 通常建議立刻終止懷孕, 以免母體受到感染。

懷孕25~33周的話, 醫師常採取保守的治療法。 會利用抗生素預防感染, 利用安胎的藥物儘量保住胎兒, 同時會使用類固醇加快胎兒肺臟成熟。

懷孕34~36周, 肺部多半已經較為成熟, 這時候對醫師來說, 處理上相對容易些——可以利用催產素或前列腺素, 盡可能讓胎兒在24小時之內出生, 因為超過24小時以後, 細菌感染的幾率增加, 胎兒發生敗血症, 或者母親發生感染的幾率都會相對提高。 假使有其他的懷孕併發症, 譬如胎兒的心律不齊、胎位不正, 或者其他的原因,

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可以直接利用剖宮生產讓胎兒娩出。

但是, 羊水檢查是一種損傷性診斷方法, 會有下列併發症:如母體損傷, 損傷臍帶、胎盤或胎兒, 羊水滲漏, 流產或早產, 宮內感染等。

羊水的作用是很多的, 不僅提供營養, 同時還可以通過羊水診斷判斷胎兒的健康與否, 孕媽媽還是要多多關注啊。

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