前段時間我接診了一個孩子, 其肢體僵硬、肌肉鬆軟不能翻身、下肢伸展交叉, 詢問下來得知孩子出生後有黃疸, 一直治療了近3個星期才消退。 其實, 這就是孩子患有腦癱的原因所在了。
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一般來說, 新生兒正常的黃疸一般在產後2~3天出現, 持續時間不超過兩周, 如果產後24小時內出現黃疸, 持續時間超過兩周, 就可能造成腦損傷。 當孩子出現腦損傷後多表現為喜哭鬧或不哭不鬧, 活動少、易驚、吃奶困難等。
前段時間我接診了一個孩子, 其肢體僵硬、肌肉鬆軟不能翻身、下肢伸展交叉, 詢問下來得知孩子出生後有黃疸, 一直治療了近3個星期才消退。 其實, 這就是孩子患有腦癱的原因所在了。
一般來說, 新生兒正常的黃疸一般在產後2~3天出現, 持續時間不超過兩周, 如果產後24小時內出現黃疸, 持續時間超過兩周, 就可能造成腦損傷。 當孩子出現腦損傷後多表現為喜哭鬧或不哭不鬧,
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當孩子異常哭鬧時, 首先應排除孩子消化不好、受冷、腸痙攣等疾病, 然後就應該考慮是不是腦損傷引起的。 一般來說, 腦損傷的恢復期是6個月, 如果孩子出現腦損傷症狀, 及早進行運動訓練及藥物治療, 就會像正常的孩子一樣, 否則導致腦癱後, 家長就後悔莫及了。
所以, 嬰兒出現早產、缺氧或產後嚴重黃疸等異常情況, 喜哭鬧或不哭不鬧, 家長應警惕腦損傷, 超過六個月可能會導致腦癱。 根據文獻, 引起腦癱的原因目前歸納起來主要有:新生兒窒息、黃疸、早產、妊娠早期用藥、新生兒痙攣、低體重、急產、母體中毒、陰☆禁☆道流血、顱內出血、產程過長、前置胎盤、母患精神病、妊娠中毒症、吸入性肺炎、雙胎、巨大兒、妊娠反應重、臍帶繞頸、胎頭吸引、臀位、橫位、硬腫症等,
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對於腦癱患兒來說, 因為病因及分型的不同其症狀也會各種各樣, 但早期(6個月以內)多見以下表現,
家長可以參考這些現象為孩子爭取最佳治療時機:
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1、身體發軟及自發運動減少, 這是肌張力低下的症狀, 在一個月時即可見到。 如果持續4個月以上, 則可診斷為重症腦損傷, 智力低下或肌肉系統疾病。
2、身體發硬, 這是肌張力亢進的症狀, 在一個月時即可見到。 如果持續4個月以上, 可診斷為腦癱。
3、反應遲鈍及叫名無反應, 這是智力低下的早期表現, 一般認為4個月時反應遲鈍, 6個月時叫名無反應, 可診斷為智力低下。
4、頭圍異常:頭圍是腦的形態發育的客觀指標, 腦損傷兒往往有頭圍異常。
5、體重增加不良、哺乳無力。
6、固定姿勢, 往往是由於腦損傷使肌張力異常所致, 如角弓反張、蛙位元、倒U字形姿勢等。 在生後一個月就可見到。
7、不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑, 可診斷為智力低下。
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8、手握拳:如果4個月還不能張開, 或拇指內收, 尤其是一側上肢存在, 有重要診斷意義。
9、身體扭轉:3-4個月的嬰兒如有身體扭轉, 往往提示錐體外系損傷。
10、頭不穩定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直, 往往是腦損傷的重要標誌。
11、斜視:3-4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時, 可提示有腦損傷的存在。
12、不能伸手抓物:如4-5個月不能伸手抓物, 可診斷為智力低下或腦癱。
13、注視手:6個月以後仍然存在, 可考慮為智力低下。
多年以來醫學界一直在探索著腦癱治療新途徑, 在經過長期治療小兒腦癱效果不明顯之後, 我們目前已經明確了一點, 腦癱治療一定要做到科學嚴謹, 必須根據不同類型腦癱與不同手術方法合理進行, 片面地強調某一方法如何神奇,或者某一技術的應用會帶來一勞永逸的功效,都是不客觀的,不講科學的。
一般來說,腦癱兒在不同的發展階段都有不同的治療措施,而針對痙攣型腦癱患兒,我們可以考慮在其2歲半以後做FSPR手術(功能性選擇性脊神經後根部分離斷術),可以很好的解決患兒腳不能行走的問題。該術式不同於早期的SPR手術,也有區別於一般的矯形手術。做完FSPR手術以後,腳的痙攣馬上解除,肌張力高的問題馬上就解決了,再通過一段時間的家庭康復是能夠和正常人一樣逐漸走起來。
如何預防小兒腦癱?
生活中家長若能在胎兒出生前提早進行疾病的預防工作,就可以有效的避免孩子出生後患上小兒腦癱,那胎兒出生前如何預防腦癱?下面是具體內容的介紹。
1、出生前腦癱的預防:積極開展早期產前診斷,胎兒預測,開展優生優育宣傳教育,增進孕婦健康,防止發生先天性疾病。
2、孕婦應該注意:避免病毒感染,如流感,風疹等。特別是在妊娠10~18周是胎兒神經系統發育迅速時期,此時更應注意防止感染。
3、禁止吸煙,飲酒:避免接觸有毒有害物質和放射線的照射,不要過多地做B超檢查,最好不看電視。
4、出生過程中腦癱的預防:造成腦癱的一個重要原因就是分娩過程中引起胎兒窒息和顱內出血,因此要預防早產、難產。做好難產胎兒的各種處理,這是預防腦癱至關重要的一個環節。5、一旦出現新生兒窒息,顱內出血等病症,要積極進行治療,減少對新生兒的損害。
6、腦部感染,腦血管疾病,腦外傷等均可引起後天性癱瘓:因此要加強預防措施,防止發生上述疾病是預防後天性腦癱的根本。一旦發生上述情況,要及時住院治療。
專家強調,為避免孩子患腦癱疾病,以下孕婦應儘早做產前檢查:大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;近親結婚;有不明原因的流產、早產、死胎及新生兒死亡史。
片面地強調某一方法如何神奇,或者某一技術的應用會帶來一勞永逸的功效,都是不客觀的,不講科學的。一般來說,腦癱兒在不同的發展階段都有不同的治療措施,而針對痙攣型腦癱患兒,我們可以考慮在其2歲半以後做FSPR手術(功能性選擇性脊神經後根部分離斷術),可以很好的解決患兒腳不能行走的問題。該術式不同於早期的SPR手術,也有區別於一般的矯形手術。做完FSPR手術以後,腳的痙攣馬上解除,肌張力高的問題馬上就解決了,再通過一段時間的家庭康復是能夠和正常人一樣逐漸走起來。
如何預防小兒腦癱?
生活中家長若能在胎兒出生前提早進行疾病的預防工作,就可以有效的避免孩子出生後患上小兒腦癱,那胎兒出生前如何預防腦癱?下面是具體內容的介紹。
1、出生前腦癱的預防:積極開展早期產前診斷,胎兒預測,開展優生優育宣傳教育,增進孕婦健康,防止發生先天性疾病。
2、孕婦應該注意:避免病毒感染,如流感,風疹等。特別是在妊娠10~18周是胎兒神經系統發育迅速時期,此時更應注意防止感染。
3、禁止吸煙,飲酒:避免接觸有毒有害物質和放射線的照射,不要過多地做B超檢查,最好不看電視。
4、出生過程中腦癱的預防:造成腦癱的一個重要原因就是分娩過程中引起胎兒窒息和顱內出血,因此要預防早產、難產。做好難產胎兒的各種處理,這是預防腦癱至關重要的一個環節。5、一旦出現新生兒窒息,顱內出血等病症,要積極進行治療,減少對新生兒的損害。
6、腦部感染,腦血管疾病,腦外傷等均可引起後天性癱瘓:因此要加強預防措施,防止發生上述疾病是預防後天性腦癱的根本。一旦發生上述情況,要及時住院治療。
專家強調,為避免孩子患腦癱疾病,以下孕婦應儘早做產前檢查:大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;近親結婚;有不明原因的流產、早產、死胎及新生兒死亡史。