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寶寶腹瀉時有哪些對策

調節飲食, 合理餵養 不論什麼原因導致的腹瀉, 寶寶的消化道功能雖然有所降低, 但仍可消化吸收部分營養, 應根據腹瀉的程度適當地減少進食以減輕胃腸負擔。 母乳餵養的寶寶腹瀉時不必停止餵養, 可適當減少餵奶量、次數, 延長餵奶的間隔時間, 使寶寶腸胃得到休息。 牛奶餵養的寶寶, 牛奶減少1/3, 奶中可加些水稀釋。 若寶寶吃不飽, 可以添加含鹽分的米湯, 或哺喂胡蘿蔔水、新鮮蔬菜水, 以補充無機鹽和維生素。 如果每日腹瀉超過10次, 並伴有嘔吐, 應禁食6-8小時, 最長不超過12小時, 使寶寶胃腸得到充分的休息。

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待情況好轉, 逐漸改喝米湯、沖淡的脫脂牛奶等, 至完全好轉再恢復原來的飲食。 無論病情輕重, 輔食一律停止添加, 至痊癒後再慢慢恢復, 避免在腹瀉時變換食物品種或給不易消化食物。 要根據寶寶口渴的情況, 保證充足的水分供應。 如果嚴重嘔吐、腹瀉, 就有可能存在脫水及酸中毒, 要及早看醫生, 必要時靜脈輸液。

預防脫水 護理腹瀉病兒時要注意及時補充水分, 以免脫水。 可給予水或米湯, 但最好喂服口服補液鹽。 口服補液鹽(ORS)(以1000毫升為單位, 內含氯化鈉3.5克、碳酸氫鈉2.5克、氯化鉀1.5克、葡萄糖20克)可補充因腹瀉所丟失的電解質及體液, 調節人體水、電解質和酸堿平衡, 現各醫院及藥店均有提供。

用量謹遵醫囑, 一般服用方法如下:將一小袋口服補液鹽溶于500毫升溫開水中,

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分多次服用;2歲以下的病兒每1-2分鐘喂一小勺(約3-5毫升), 大一點的病兒可直接用杯子少量多次的喝。 如果病兒嘔吐, 可停10餘分鐘再慢慢喂服, 每2-3分鐘喂一小勺。 500毫升液體分次於4-6小時內服完。 需要時按上述方法繼續沖服。 一般2歲以下的病兒, 每次腹瀉後應服用50---100毫升, 每天約服用500~600毫升:2~10歲的病兒, 每次腹瀉後應服100一200毫升, 每天約服1000~1200毫升:10歲以上的病兒, 每次腹瀉後應喝多少, 給多少, 每天約服2000毫升。 服用口服補液鹽期間應喂病兒喝些白開水, 防止發生高鈉血症。 如果病兒眼瞼出現了水腫, 應停止服用口服補液鹽, 改用白開水或乳類飲料。 預防脫水和治療脫水用的量和喝的速度是不同的,
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一定要詳細諮詢醫生。

做好家庭護理 父母護理腹瀉病兒時, 注意觀察大便的性質、顏色、次數、量、氣味等, 為醫生制定診療方案提供依據。 可將大便異常部分留作標本, 以備化驗, 但必須在2小時內送到醫院化驗檢查。 大便標本必須放在玻璃瓶內, 不能放在尿不濕上。 要勤換尿布, 每次寶寶大便後用溫水洗淨肛門周圍及臀部, 並塗以油脂保護皮膚, 以預防臀紅及尿布疹的發生。 要注意寶寶的腹部保曖, 以減少腸蠕動, 可以用毛巾裹腹部或熱水袋敷腹部。 平時應注意奶瓶和食具的清潔消毒。 大人得了痢疾或腸炎時, 不要接觸孩子或在接觸前洗淨雙手, 這些措施對預防嬰幼兒發生腹瀉很重要。

抗生素不濫用 不是所有的腹瀉病兒都適用抗生素治療。

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由餵養與護理不當引起的非感染性腹瀉, 用抗生素不但無效, 反而有副作用, 因服用的抗生素多為廣譜抗生素, 容易引起腸道菌群失調而加重腹瀉。 病毒性腸炎也不用抗生素。 所以抗生素僅用於細菌性, 尤其是侵襲性細菌引起的感染性腹瀉和真菌引起的腸炎。 因此, 腹瀉孩子不僅要做大便顯微鏡檢查, 而且要做大便細菌培養, 如有致病菌生長, 必需做藥物敏感試驗, 根據藥物敏感試驗結果, 選用有效藥物, 這樣才能取得較好療效。 大便細菌培養和藥物敏感試驗結果回報前, 醫生應根據發病季節、年齡、臨床表現及大便顯微鏡檢查結果對病原做出判斷, 憑臨床經驗選用療效可能是最好的抗生素,
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結果出來後再進行調整。

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