寶寶腹瀉又稱小兒腹瀉, 是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。 主要特點為大便次數增多和性狀改變, 可伴有發熱、嘔吐、腹痛等症狀及不同程度水、電解質、酸堿平衡紊亂。
寶寶腹瀉的原因寶寶腹瀉的病原可因餵養不當、乳糖不耐受、病毒(主要為人類輪狀病毒及其他腸道病毒)、細菌(致病性大腸桿菌、產毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌以及鼠傷寒沙門氏菌、空腸彎麴菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生蟲、真菌等引起。 腸道外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏及氣候因素也可致病。
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乳糖不耐受:乳製品中的糖類主要是乳糖, 其消化是靠乳糖消化酵素, 缺少這種酵素則無法消化乳糖。 有些寶寶乳糖酶缺乏或因為寶寶腹瀉, 損傷了腸粘膜細胞, 導致分泌乳糖酶的能力下降, 即平時所說的"繼發性乳糖不耐受"。 另外, 先天性乳糖不耐受是指從嬰兒出生即無乳糖酶, 無論飲用母乳、牛乳均可導致明顯的腹瀉。 若飲用乳類便可產生腹瀉、腹脹等症狀, 總稱為乳糖不耐症。
餵養不當, 飲食失調:如母乳不足或人工餵養兒過早過多地以粥類與粉糊餵養, 導致碳水化合物過多引起發酵產生消化紊亂;未按時添加輔助食品, 於斷奶前突然增加食物、改變食物成分,
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秋季腹瀉:每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。 輪狀病毒在乾燥、寒冷季節容易爆發。 由於6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟, 容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。
寶寶腹瀉的主要表現-大便次數增多
-大便性狀改變:糊狀或黃綠色稀水便、蛋花湯樣, 可混有黏液和膿血
-可能會精神不佳、感染性腹瀉還可伴有發熱
-或有時會有噁心嘔吐
-脫水時產生口渴、精神狀態欠佳、眼窩凹陷、皮膚粘膜乾燥、尿量減少等, 嚴重時可脈搏呼吸加快、甚至昏迷休克
寶寶腹瀉怎麼辦一、寶寶腹瀉不止,
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除了去正規醫院針對病因治療外, 腹瀉期間的預防脫水和繼續餵養也很重要。
1、對於無脫水的腹瀉患兒, 應予以多飲水或增加母乳餵養次數或口服補液鹽預防脫水。
2、繼續餵養、合理調整飲食, 促進康復:
·腹瀉期間不應禁食, 除非疾病早期嘔吐劇烈時可短期禁食。
繼續餵養不僅能避免營養不良、還能加速腸道功能的恢復, 包括消化和吸收多種營養素的能力。 限制飲食或者給予稀釋食物餵養, 將減慢腸道功能恢復、減輕體重, 延緩腹瀉病程。 但是繼續餵養需要根據患兒的具體情況做相應調整。
·避免乳糖不耐受加重腹瀉:
急性腹瀉後出現繼發性乳糖酶缺乏是導致嬰兒腹瀉病遷延的主要原因之一,
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一般情況下, 母乳餵養兒應繼續母乳餵養。
如果腹瀉1周後沒有好轉, 或者出現乳糖不耐受的可疑臨床表現, 如進食母乳後即出現水樣瀉, 糞便檢驗提示乳糖不耐受, 這時可轉用無乳糖配方奶餵養。 人工餵養的腹瀉嬰兒, 建議轉用無乳糖配方奶餵養。 由於乳糖酶恢復過程比較緩慢, 建議使用無乳糖嬰兒配方粉, 並至少持續使用2周, 以使腹瀉寶寶受損腸粘膜及乳糖酶活性恢復。
·對於六個月以上已添加輔食的腹瀉患兒,
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·建議少食多餐餵養:尤其在患兒進食量少時, 要注意增加餵養餐次。
二、孩子腹瀉"脫水"要如何補充水量?
對於腹瀉嬰兒, 首先應充分評估有無脫水及脫水程度, 及時補液糾正脫水:
重度脫水患兒應予以靜脈補液, 一旦患兒可以口服, 及給予口服補液鹽繼續糾正脫水;
輕、中度脫水患兒予以口服補液鹽(即ORS, 一般藥店均有售)補液, 在累積損失量補足後儘早給予繼續餵養。 對於無脫水的嬰兒, 也應多飲水或增加母乳餵養次數或ORS口服來預防脫水。
三、腹瀉的孩子易致肛門周圍皮膚的損傷, 如何防止?
尿布必須勤更換,更需用清水清洗屁股並吸幹。
四、媽媽可以自行給寶寶吃藥嗎?
要注意小心用藥,如果用藥不當反而會殺死腸道中的正常菌群,從而導致腸道菌群紊亂,加重腹瀉。
五、父母們時刻仔細觀察寶寶病情的發展。
家長應該知道腹瀉是否治癒,不能以腹瀉暫停為依據,應注意疾病發展的過程和藥物治療的效果,按醫囑用藥,不要盲目停藥。
如何防止?尿布必須勤更換,更需用清水清洗屁股並吸幹。
四、媽媽可以自行給寶寶吃藥嗎?
要注意小心用藥,如果用藥不當反而會殺死腸道中的正常菌群,從而導致腸道菌群紊亂,加重腹瀉。
五、父母們時刻仔細觀察寶寶病情的發展。
家長應該知道腹瀉是否治癒,不能以腹瀉暫停為依據,應注意疾病發展的過程和藥物治療的效果,按醫囑用藥,不要盲目停藥。