前面我們有提到， 寶寶腹瀉時常是發生在3-5歲寶寶身上， 這主要是因為新生寶寶消化系統發育不成熟， 一旦餵養或護理不當， 往往很容易發生腹瀉。 腹瀉雖說是常見疾病， 但是卻很傷身體。 別說寶寶受不了這種折磨， 就算是我們大人， 也經不起這種折騰。
一：生理性腹瀉
生下沒幾天就開始腹瀉， 每天大便薄薄的， 呈黃色或黃綠色， 少則2-3次， 多則4-5次， 時間長達幾個月， 甚至半年。 但寶寶長得很好， 也不見瘦。 這種症狀在醫學上稱“嬰兒生理性腹瀉”， 多見於6個月以下純母乳餵養的寶寶。
預防
媽媽要少吃蝦蟹類食物及各種生冷食物。
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護理
如果不能及時給寶寶換尿布和清洗臀部， 還可能引起紅臀， 甚至局部感染， 因此， 尿布只要濕了就得換同， 每次給寶寶換尿布時， 還應先清洗臀部， 必要是抹護臀霜， 以保護局部皮膚。
隨著年齡的增長， 嬰兒生理性腹瀉會不治自愈， 因此不必用藥。
二：秋季腹瀉
寶寶秋季發生的腹瀉， 一般為輪狀病毒引起， 每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發病高峰。 輪狀病毒在乾燥、寒冷季節容易爆發。 由於6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統發育未完全成熟， 容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。
預防
1、不要帶寶寶到人多的公共場所去， 避免接觸患腹瀉的孩子。
2、寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的傢俱， 都要勤用清水沖洗；吃東西前一定要洗手。
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3、喂寶寶吃奶或吃飯前， 一定要用肥皂及流動的水洗手。
4、冷熱要適度， 預防感冒， 使寶寶能夠抵禦輪狀病毒的侵襲。
5、不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西。
6、口服輪狀病毒疫苗。
護理
1、最重要的是保證液體的攝入， 如果寶寶沒有嘔吐， 爸媽要耐心地頻頻喂口服補液， 就象靜脈點滴那樣， 一點一點地喂。 只要把住脫水這一關， 寶寶病情就不會加重。
2、治療秋季腹瀉， 抗菌素是無效的， 相反， 還可能造成小兒腸道正常菌群失調， 加重腹瀉症狀。
3．可繼續進食和母乳餵養， 6個月以內人工餵養的寶寶用米湯稀釋牛乳， 2-3天后改為正常飲食；6個月以上寶寶可食用粥、麵條或軟飯， 加些蔬菜， 還可以吃新鮮水果、果汁以補充鉀。
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4、處於輔食添加期的寶寶， 可暫時停部分輔食， 如肉、蛋等， 待腹瀉減輕再開始食用。 停輔食時間不要超過3天。 保證寶寶所需熱量和營養同樣重要。
5、體溫超過38℃， 使用退熱藥， 要按藥物的說明書服用， 注意服用量及時間間隔。
輪狀病毒腹瀉是自限性的， 病程一般5-10天， 多數患兒如果護理得當， 愈後不會有問題。 如果不伴有嘔吐等嚴重症狀， 在家治療也可以。
三：細菌性痢疾
當各種細菌興風作浪時， 細菌性痢疾發病率就會提高。 通常表現為， 寶寶在腹痛的同時， 還會發燒達39℃甚至更高， 大便次數增多， 呈膿血便， 腹瀉前常有陣發性腹痛， 肚子裡“咕嚕”聲增多。
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預防
1、洗手很重要
做飯前應該先洗手；在接觸肉和蛋類後也應該馬上洗手；不要留過長的指甲， 不要直接戴著戒指或手錶洗手。
2、飯菜要儘量現做現吃
避免吃剩飯剩菜。 新鮮的飯菜營養豐富， 剩飯菜在營養價值上已經是大打折扣。 而且越是營養豐富的飯菜， 細菌越是容易繁殖， 如果加熱不夠， 就容易引起食物中毒。 媽媽不要試圖用鼻子和眼睛來判斷食物是否變質， 食物是否受到細菌的污染僅憑顏色和氣味是很難判斷出來的。 所以即使只有一點“擔心”、“奇怪”的感覺都要下決心把它扔掉。
3、高溫消毒
寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專用洗滌劑仔細地清洗，
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護理
1、不要因寶寶腹瀉就不讓他吃東西， 而是要給寶寶吃易消化的軟食， 如麵條湯、米粥等。
2、讓寶寶多喝水或口服補液鹽， 補充體內丟失的水分和電解質， 失水厲害的要進行輸液治療。
四：腹部受涼
有些寶寶睡覺時， 會踢被子， 或者白天玩鬧時， 腹部露在外面， 這樣就很容易使腹部受涼。 一旦腹部著涼， 就會使腸管平滑肌受刺激， 收縮加強， 腸道蠕動也隨之加快， 正在進行著消化和吸收的食物在腸內通過加快， 這不僅影響營養物質在體內的消化和吸收， 還可造成排便次數的增多，且大便常呈稀爛狀，因而出現了腹瀉。
預防
1、不要給寶寶穿“露臍裝”，內衣不可過小，最好上衣能塞入褲子內，保證肚子不會受涼。
2、平時讓寶寶穿著睡衣入睡。
3、半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。
護理
保持腹部溫暖，可多穿一件衣服，或用熱水袋壓在腹部。
TIPS
1、腹瀉時保護好小屁屁
由於寶寶腹瀉時排便次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁，而且腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大，通常腹瀉的寶寶都會出現屁屁疼。因此，寶寶每次排便後都要用溫水清洗小屁屁，擦乾後塗抹一些護臀膏。
2、注意觀察記錄
護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計畫提供依據。還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉，出現水樣便次數頻繁、口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀，應帶寶寶到醫院做進一步治療。
五：餵養不當
過早過多地以粥類與粉糊餵養小兒，碳水化合物過多能引起發酵，產生消化紊亂。未按時添加輔助食品，於斷奶前突然增加食物改變食物成分，因不能適應而產生消化紊亂發生腹瀉。
預防
1、4個月以上寶寶，可從少量米粉開始，逐漸添加輔食，從2勺開始，直到寶寶腸胃適應，大便正常，才可逐漸加量。
2、添加的輔食品種一種一種加，適應一種後，再加另外一種。
3、肉食類食物不可一次食用過多，以免造成嬰幼兒胃腸道負擔過重，以致食物在胃腸內消化吸收障礙而出現腹瀉。
護理
腹瀉時暫時停止輔食添加，腹瀉好轉後再逐漸添加。
看護人要瞭解寶寶的食用量，不可一次性喂寶寶太多食物，尤其是肉食。
六：乳糖不耐受
乳製品中的糖類主要是乳糖，其消化是靠乳糖消化酵素，缺少這種酵素就無法消化乳糖。有些寶寶斷奶後，不再吃奶和乳製品，由於長期“廢用”，乳糖酶活性便隨年齡的增長而逐漸減少，最終成為乳糖酶缺乏。或者由於寶寶腹瀉，損傷了腸粘膜細胞，使之分泌乳糖酶的能力下降，這就是平時所說的“繼發性乳糖不耐受”。如果飲用乳類便可產生腹瀉、腹脹等症狀，總稱為乳糖不耐症。
另外，還有先天性乳糖不耐受，是指從嬰兒出生即無乳糖酶。無論飲用母乳、牛乳均可導致明顯的腹瀉。
預防
1、配合穀物同吃
乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會有較重症狀，但和其它食物同時吃，乳糖濃度可能在特定環境中得到“稀釋”。胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些餅乾、麵包會減少排氣和不舒服感覺。
2、少量多次
即使乳糖酶缺乏的寶寶，也可耐受少量乳類(30-50毫升)，不會出現不耐受的症狀。所以，媽媽給寶寶哺乳，也可採取少量多次食用的方法，一次食用量不超過50毫升為宜。每天多喝幾次，仍可達到建議的奶量。而且久而久之，寶寶腸道中的乳糖酶也會逐漸增多（醫學上稱為“酶的誘導作用”），寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應，或避免乳糖不耐受症狀的出現。
3. 喝優酪乳
優酪乳是加入一定量的乳酸桿菌經發酵後生成的，發酵過程使得原奶中20%-30%的乳糖分解，蛋白質和脂肪也分解成為小的組分，使其更易消化吸收，所以喝優酪乳可避免不適症狀的發生。
護理
因乳糖不耐受而引起的腹瀉，一般不嚴重，只要不再吃乳製品，一天后就可好轉。
先天性的可選用特製的無乳糖配方奶粉。
還可造成排便次數的增多，且大便常呈稀爛狀，因而出現了腹瀉。預防
1、不要給寶寶穿“露臍裝”，內衣不可過小，最好上衣能塞入褲子內，保證肚子不會受涼。
2、平時讓寶寶穿著睡衣入睡。
3、半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。
護理
保持腹部溫暖，可多穿一件衣服，或用熱水袋壓在腹部。
TIPS
1、腹瀉時保護好小屁屁
由於寶寶腹瀉時排便次數增加了許多，所以會不斷地污染小屁屁，而且腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大，通常腹瀉的寶寶都會出現屁屁疼。因此，寶寶每次排便後都要用溫水清洗小屁屁，擦乾後塗抹一些護臀膏。
2、注意觀察記錄
護理過程中應注意觀察並記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化，為醫生制定治療計畫提供依據。還要注意觀察病情，如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉，出現水樣便次數頻繁、口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現及高熱等症狀，應帶寶寶到醫院做進一步治療。
五：餵養不當
過早過多地以粥類與粉糊餵養小兒，碳水化合物過多能引起發酵，產生消化紊亂。未按時添加輔助食品，於斷奶前突然增加食物改變食物成分，因不能適應而產生消化紊亂發生腹瀉。
預防
1、4個月以上寶寶，可從少量米粉開始，逐漸添加輔食，從2勺開始，直到寶寶腸胃適應，大便正常，才可逐漸加量。
2、添加的輔食品種一種一種加，適應一種後，再加另外一種。
3、肉食類食物不可一次食用過多，以免造成嬰幼兒胃腸道負擔過重，以致食物在胃腸內消化吸收障礙而出現腹瀉。
護理
腹瀉時暫時停止輔食添加，腹瀉好轉後再逐漸添加。
看護人要瞭解寶寶的食用量，不可一次性喂寶寶太多食物，尤其是肉食。
六：乳糖不耐受
乳製品中的糖類主要是乳糖，其消化是靠乳糖消化酵素，缺少這種酵素就無法消化乳糖。有些寶寶斷奶後，不再吃奶和乳製品，由於長期“廢用”，乳糖酶活性便隨年齡的增長而逐漸減少，最終成為乳糖酶缺乏。或者由於寶寶腹瀉，損傷了腸粘膜細胞，使之分泌乳糖酶的能力下降，這就是平時所說的“繼發性乳糖不耐受”。如果飲用乳類便可產生腹瀉、腹脹等症狀，總稱為乳糖不耐症。
另外，還有先天性乳糖不耐受，是指從嬰兒出生即無乳糖酶。無論飲用母乳、牛乳均可導致明顯的腹瀉。
預防
1、配合穀物同吃
乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會有較重症狀，但和其它食物同時吃，乳糖濃度可能在特定環境中得到“稀釋”。胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些餅乾、麵包會減少排氣和不舒服感覺。
2、少量多次
即使乳糖酶缺乏的寶寶，也可耐受少量乳類(30-50毫升)，不會出現不耐受的症狀。所以，媽媽給寶寶哺乳，也可採取少量多次食用的方法，一次食用量不超過50毫升為宜。每天多喝幾次，仍可達到建議的奶量。而且久而久之，寶寶腸道中的乳糖酶也會逐漸增多（醫學上稱為“酶的誘導作用”），寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應，或避免乳糖不耐受症狀的出現。
3. 喝優酪乳
優酪乳是加入一定量的乳酸桿菌經發酵後生成的，發酵過程使得原奶中20%-30%的乳糖分解，蛋白質和脂肪也分解成為小的組分，使其更易消化吸收，所以喝優酪乳可避免不適症狀的發生。
護理
因乳糖不耐受而引起的腹瀉，一般不嚴重，只要不再吃乳製品，一天后就可好轉。
先天性的可選用特製的無乳糖配方奶粉。
