腹瀉是6~18個月的嬰幼兒最常見的疾病之一。 媽媽們在防治嬰幼兒腹瀉時, 可能會出現哪些不當或失誤呢?
1.營養得不到保證
腹瀉時嬰幼兒飲食減少, 但寶寶營養的需要相對較高。 如果治療時營養補充不足、限制飲食太嚴、禁食時間太長, 就會引起寶寶營養不良, 加重病情或導致病情遷延。 有的媽媽遇到寶寶腹瀉, 就不讓或不敢再給寶寶餵奶, 只喂點開水、米湯或稀飯, 人為地造成嬰兒饑餓, 這是不妥的。 因為這樣做, 寶寶的營養得不到應有的保證, 還可能使腹瀉加重或遷延不愈。
對策:腹瀉寶寶應繼續飲食,
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★母乳餵養的腹瀉嬰兒應繼續喂母乳, 沒有母乳者可以用乳製品代替, 儘量保證寶寶的營養需要。
★對乳糖不容易消化的寶寶可以用豆奶代替。 腹瀉嚴重時, 可以把配方奶適當稀釋或減少, 或暫時停喂一次, 但不應禁止餵奶。
★如腹瀉寶寶已添加輔食, 可將輔食一部分或全部停喂, 然後視病情慢慢添加, 直至恢復正常飲食。
2.不充分補給水分
嬰兒腹瀉時, 從大便中丟失較多的水和電解質, 加上嘔吐、少飲, 很容易發生脫水和電解質紊亂, 加重病情。 所以給腹瀉寶寶充分補給水分和電解質是治療腹瀉的關鍵。
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對策:腹瀉寶寶一定要充分補給水和電解質。 一般每天補液量為每公斤體重約100毫升, 其中加糖2克、鹽0.5克。 根據寶寶需要隨時口服。 寶寶如有嘔吐仍可少量多次喂飲, 把胃清洗乾淨。 寶寶在嘔吐停止後, 就可以喂哺奶類。 寶寶如果失水嚴重, 還應該從靜脈補充液體。
3.過多應用抗生素
有不少寶寶的腹瀉是由非感染性因素引起的, 用抗生素治療無效。
病毒性腹瀉用抗生素治療也是無效的。 而在實際生活中, 寶寶腹瀉時幾乎都會用上不同的抗生素, 少則1種, 多則2~3種, 有時採用口服藥物, 有時採用藥物注射。
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對策:一般來說, 比較輕的腹瀉和非感染性腹瀉儘量不要應用抗生素。 如果非用不可的話, 只用一種抗生素就足夠了。
4.隨意使用止瀉劑
媽媽看到寶寶腹瀉不止時, 會急著要醫生趕快用藥, 把腹瀉止住或者自作主張購買止瀉藥給寶寶吃, 結果不但腹瀉沒有止住, 還可能加重病情。 其實, 腹瀉、嘔吐是機體自我保護的一種反應, 有利於排除毒素和不消化的食物, 這時治療的方法不是急著去止吐、止瀉, 而是應該補充因嘔吐、腹瀉引起的機體脫水和營養不足。
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對策:不能隨意給腹瀉寶寶使用止瀉劑, 尤其不能使用抑制腸蠕動的藥物, 如洛呱丁醇等。
5.不注意尋找病因
寶寶腹瀉的病因較複雜, 應注意尋找腹瀉的真正原因。 特別要防止發生治療不當或失誤造成的腹瀉遷延不愈等情況。 有些媽媽不注意尋找寶寶腹瀉的病因, 就診時碰到醫生比較忙、查問病情不夠仔細, 或者有的醫生只注意用藥, 不注意調整寶寶飲食等, 都會影響腹瀉的治療效果。
可能造成遷延性腹瀉的病因
★抗生素應用過多、過雜、過久, 引起腸道菌群失調。
★營養補充不足造成的饑餓性腹瀉。
★禁食太久導致的機體代謝紊亂。