寶寶臍帶未脫落前應如何護理

臍帶是胎兒與母體之間聯繫的紐帶， 裡面有兩根臍動脈和一根臍靜脈， 是胎內輸送營養和氧氣的管道。 寶寶出生後， 護士會通過一種無痛的方式， 用鉗子將臍帶夾住， 並在靠近寶寶的一端剪斷， 留下一段臍帶殘端。 新生兒臍帶的直徑約1釐米左右， 剪斷後對新生兒來說是一個很大的傷口， 如護理不當， 將成為病原菌侵入機體的重要途徑， 引起新生兒破傷風、新生兒敗血症等疾病， 因此必須做好新生兒臍部的護理。

在正常情況下， 臍帶在出生後3～7天脫落。 但在臍帶脫落前， 臍部易成為細菌繁殖的溫床。

臍帶結紮後留有臍血管斷口， 如果臍部感染， 細菌及其毒素進入臍血管的斷口處並進入血循環， 就會引起菌血症。 新生兒免疫功能低下， 菌血症會很快發展為敗血症甚至膿毒血症。 因此， 臍帶斷端的護理是很重要的。

在臍帶未脫落以前， 需保持局部清潔乾燥， 尤其是臍部創面。 要經常檢查包紮的紗布外面有無滲血， 如果出現滲血， 則需要重新結紮止血， 若無滲血， 只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部， 即可等待其自然脫落。 一般10～21天內， 臍帶殘端就會結痂並脫落， 留下一個小傷口， 幾天後會癒合。 臍帶脫落後臍窩內常常會有少量滲出液， 此時可用75%酒精棉簽卷清臍窩， 然後蓋上消毒紗布。 切忌往臍部撒“消炎藥粉”， 以防引起感染。

如果臍窩有膿性分泌， 其周圍皮膚有紅、腫、熱、且小兒出現厭食、嘔吐、發熱或體溫不升(肛表溫度低於35攝氏度)， 提示有臍炎， 應立即去醫院診治。