寶寶的自控能力比較弱, 所以難免會發生尿床等。 其實寶寶一般尿床都屬於生理現象, 只要媽媽能適當調整, 尿床的現象應該能有所緩解, 甚至消失。
醫生從治療起, 就應以關心愛護的態度, 向患兒及其父母說明治療的目的、方法及注意事項, 以取得家長的密切配合。 同時, 注意消除緊張、恐懼的情緒, 居家採取如下措施。
建立合理生活制度
對策一 調整飲食
每天下午4點後, 讓寶寶少飲水, 晚飯最好少吃流質, 宜偏鹹偏幹些, 臨睡前不要喝水(夏天除外), 也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶, 以減少夜裡膀胱的貯尿量。
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對策二 建立合理生活制度
使寶寶的生活、飲食起居建立起規律, 避免過度疲勞及精神緊張, 最好能堅持睡午覺, 以免夜間睡得太熟, 不易被媽咪喚醒。
對策三 臨睡前不宜過分興奮
養成按時睡眠, 睡前不可逗寶寶, 不可讓寶寶興奮, 不可進行劇烈活動, 也不可看驚險的影視片, 以免使寶寶過度興奮。
對策四 臨上床前把小便排乾淨
養成每天睡前排乾淨尿的習慣, 使膀胱裡的尿液排空。 有條件的家庭, 盡可能在臨睡之前給孩子洗個澡, 使其能舒適入睡, 減少尿床的產生。
對策五 更換尿濕的被褥和衣褲
睡覺的被褥要乾淨、暖和, 尿濕之後及時更換, 不要讓寶寶睡在潮濕的被褥裡, 潮濕被褥會使孩子更易尿床。
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不要傷寶寶自尊心
對策六 不要傷寶寶自尊心
遺尿可使寶寶害羞、焦慮、恐懼及畏縮, 媽咪不可不顧及他們的自尊心, 採用打罵、威脅等懲罰的手段。 這樣, 只會使寶寶感到更加委屈和憂鬱, 更加重心理負擔。 遺尿症狀不會減輕, 反會加重。 遺尿症者只能在安慰、鼓勵情況下進行治療, 這一點甚為重要, 是治療成敗的先決條件。
對策七 行為治療
設置日程表, 從治療第一天起設置日程表, 每天進行記錄(可使用日曆)。 當寶寶尿床時, 努力尋找可能導致尿床的因素, 並記錄在日程表上, 如未按時睡眠, 睡前過於興奮, 白天過於激動及晚餐中液體攝入量太多等。 當寶寶沒有尿床時, 把一顆星星畫在日程表上, 並予口頭表揚或物質獎勵。
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對策八 建立條件反射
從治療開始起, 要求父母在寶寶夜晚經常尿床的時間, 提前半小時用鬧鐘將寶寶喚醒, 起床排尿, 使喚醒寶寶的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現。 經過一段時間的訓練, 條件反射建立, 寶寶能夠被膀胱充盈的刺激喚醒, 達到自行控制排尿的目的。 此外, 鼓勵寶寶自己去廁所排尿, 使他們在清醒的情況下把尿排泄乾淨。
建立條件反射
對策九 膀胱功能鍛煉
督促寶寶白天多飲水, 儘量延長兩次排尿間隔的時間, 促使尿量增多, 使膀胱容量逐漸增大。 鼓勵寶寶在排尿中間故意中斷排尿, 從數1至10, 然後把尿排盡, 以提高膀胱括約肌的控制能力。
對策十 藥物治療
服用氯丙咪嗪,
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對策十一 經驗認為
寶寶的遺尿現象一旦好轉, 千萬不可中斷訓練。 否則, 已經建立起來的條件反射就會消失, 以致前功盡棄。 這一點也提示, 遺尿症的整個治療過程中, 鞏固治療具有重要價值。