兒童遺尿症, 是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿顯褲子的現象。 從治療第一天起, 要求家長為患兒設置日程表, 以便每天進行記錄(可使用日曆)。
當寶寶尿床時, 努力尋找可能導致尿床的因素, 並記錄在日程表上, 如未按時睡眠, 睡前過於興奮, 白天過於激動, 傍晚液體攝入量太多等。 當患兒無尿床時, 便把一顆星畫在日程表上, 並予口頭表揚或物質獎勵。 每週與醫師會晤一次。
從治療開始起, 要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前, 提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,
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採用小劑量氯丙咪嗪配合治療。 其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽鹼能作用, 使膀胱容量擴大, 並可刺激大腦皮層, 使患兒容易驚醒而起床排尿。 在使用過程中發現個別患兒在治療開始時, 可出現睡眠不安, 胃口下降, 容易興奮的現象, 一般未經處理約1-2周可自行消失。
服用氯丙咪嗪, 每天睡前1小時服藥1小時服藥1次, 7歲以下者, 每次10+20同一船廠見效後持續服藥3個月,
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如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉,
千萬不可中斷訓練,
否則已經建立起來的條件反射就會消失,
以致前功盡棄。
這也提示,
在遺尿症的整個治療過程中,
鞏固治療具有重要價值。