寶寶的抵抗力、耐受力較低, 一旦身體出現問題, 往往比大人來得嚴重與危險, 因此多數家長發覺寶寶情況不對時, 常直接選擇送往急診, 但究竟哪些情況家長可以先行在家處理, 什麼情況必須緊急送醫院治療呢?家長可根據寶寶的情況來做初步評估。 以嘔吐為例, 如果寶寶出現上吐下瀉, 但嘔吐次數不是很頻繁, 空腹休息4~6小時後, 嘔吐情形有顯著改善, 便可先在家休養;若空腹休息後還是會嘔吐, 則懷疑有脫水現象, 需立即送醫院檢查。
此外, 家長可觀察寶寶的生命體征:包括呼吸、脈搏、血壓、體溫等,
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嬰幼兒正常生命體征
呼吸:新生兒~1 歲, 每分鐘約30~45次;1~3 歲, 每分鐘約20~30次。 年齡越小, 呼吸次數越快。
脈搏:新生兒~1 歲, 每分鐘約120~160 次;1~3 歲, 每分鐘約100~120次。 年齡越小, 脈搏越快。
血壓:一般為70~105/30~50毫米汞柱。 嬰幼兒的血壓比成人低, 隨年齡的增長而逐漸增高。
體溫:正常嬰幼兒的體溫, 腋下或頸部為35.9℃~37.2℃, 口腔內36.2℃~37.3℃, 肛門內36.5℃~37.5℃。 下午高於上午, 活動、飽餐後可有短時間輕度升高。
需要掛急診的10大症狀
雖然寶寶無法表達自己的不舒服, 但他的身體會出現許多症狀, 仔細留意這些症狀, 有助於爸媽評估是否需要掛急診。 以下是寶寶需要急診的10大症狀,
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高熱
3個月以下的寶寶發燒;超過3個月的寶寶發燒超過3日以上;任何時候發燒超過40.1℃。
咳嗽
咳嗽伴有氣急、鼻翼煽動, 出現嘴唇青紫;聲音嘶啞, 咳嗽聲如破竹;咳嗽超過2天, 伴發燒;突然發生呼吸急促、氣急、不能平臥, 不能哭叫、喝水。
嘔吐
嬰幼兒劇烈嘔吐, 吃下的食物幾乎全部吐出;吐出咖啡樣或血樣物質;噴射樣嘔吐, 尤其是伴有發燒或頭部遭重擊後。
腹瀉
一天超過4次, 或大便呈黏凍狀;大便像柏油或果醬樣;一日超過8小時沒有小便, 伴有口唇乾燥或眼眶凹陷。
呼吸困難
寶寶呼吸急促或每次喘氣會使肋骨隨著牽動要立刻就診;此外要警惕的是氣管異物造成的呼吸困難;1~3歲寶寶高熱且每分鐘呼吸超過40次也需急診。
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腹痛
腹部劇烈疼痛, 嬰幼兒表現為哭鬧或換尿布時觸及腹部即大聲哭鬧。
出血
出血不止可引起失血性休克, 導致死亡。 常見的出血有吐血、咯血、便血、衄血及各種外傷出血等。
驚厥
高熱驚厥會使寶寶四肢抽動、緊咬牙關, 甚至昏迷。 寶寶的皮膚會出現淡藍色, 雙眼上翻, 此時需要爸媽保持鎮靜並帶寶寶急診。 另一種罕見情況是癲癇和腦膜炎引起的驚厥, 寶寶往往體溫不高, 當驚厥持續超過3分鐘, 趕快撥打急救電話。
脫水
低齡寶寶在發熱、嘔吐或腹瀉的情況下很容易脫水, 因此爸媽要每隔15分鐘喂寶寶點電解液或果汁等。 如果寶寶拒絕喝任何液體, 並且眼窩深陷、嘴唇乾裂,
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頭部受傷
寶寶跌落或跌倒後出現意識不清、短暫昏迷、視線模糊或噴射狀嘔吐現象, 不要遲疑, 立刻急診。
意外傷害
摔跤後大哭難以撫慰或頭部著地後悶聲不響, 伴嘔吐;上肢被牽拉後哭鬧不止, 觸痛明顯;受傷後關節明顯腫脹, 不能用力或肢體出現畸形;觸電、燙傷、溺水、車禍、毒蟲咬傷、貓狗咬傷等。