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寶寶頭圍過大過小都要關心

寶寶從媽媽肚子呱呱落地了, 他以令人驚奇的速度生長著, 只一眨眼工夫, 原先那個“小老頭”就不見了, 取而代之的是紅潤的臉龐、靈活的眼睛和圓圓的腦袋。

可是, 寶寶的腦袋要麼看起來大大的, 和他的身體一點兒也不成比例, 要麼就長得小頭小腦的, 真讓人擔心。 到底什麼樣的寶寶才算是超大頭?什麼樣的寶寶才是小小頭?而這些大小頭寶寶有什麼地方需要爸媽特別注意呢?

前六個月頭圍長的最快

每個寶寶的頭圍大小都是有規律的哦。

新生寶寶的頭圍大約在34公分左右, 1歲時, 男寶寶的頭圍就達到46.93公分啦,

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女寶寶的頭圍則可達到45.64公分。 頭6個月裡, 寶寶的頭圍增長最快了, 可達10公分!其中, 第一個月的增長更可達到3公分, 是增長幅度最快的一個月哦。

跟人的身高一樣, 寶寶頭圍的大小其實也是因人而異的, 一般在±2個標準差裡面就算是正常的了(請看附表)。 到了6~7周歲, 寶寶的頭圍大概就長到50公分, 快要接近成人的大小了;而到15周歲, 孩子的頭圍則有54~58公分, 和成人無甚差別了。

從囟門頭圍判斷腦發育狀況

我們知道, 剛出生的寶寶, 在他的頭上有兩處地方是還沒有合攏的, 一個在寶寶後腦的枕部上, 稱為後囟;一個在寶寶的頭頂部, 稱為前囟。

後囟的縫隙很小, 通常在寶寶出生後6周就關閉了, 所以不作為觀察依據。

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前囟則要在寶寶1歲到1歲半的時候才閉合。 如果寶寶的前囟閉合得太早, 或到2歲了還沒有閉合, 都是有問題的表現。

寶寶的囟門通常是觀察其身體健康的一個視窗, 雖然它和寶寶頭圍沒有直接關係, 但囟門閉合的早晚加上寶寶頭圍的大小, 卻能推測出寶寶的腦發育狀況。 如, 患有腦積水的寶寶不但前囟大, 同時還有頭圍過大等現象;患有小頭畸形的寶寶, 除了頭圍過小外, 囟門閉合也會過早。

頭圍過大過小都要關心

寶寶的頭圍過大或過小, 醫生都會懷疑寶寶有否疾病, 並提醒媽媽注意隨訪。

一般, 當寶寶的頭圍大於或小於2個標準差的話, 醫生就會特別留意;而當寶寶的頭圍大小在3個標準差之外時, 醫生就一定會為寶寶做檢查,

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並結合寶寶其它的表現以做最後的確診。

1、頭圍過大病變可能性增加

寶寶頭圍過大, 腦積水、腦部腫瘤、腦炎等疾病病變的可能性就會增加。

雖然這還要結合寶寶的其它異常反應, 如煩躁、哭鬧等, 並進行輔助性檢查後才能確診, 但寶寶的頭圍過大確實是值得特別重視的。

曾見一個大頭圍寶寶, 雖然已經有五、六歲了, 智力卻只有4、50分, 僅相當於3、4歲寶寶的智力。 所以說, 並不是寶寶頭大就一定聰明。

2、頭圍過小可能預示疾病

寶寶頭圍過小的話, 也預示寶寶的腦發育有一定問題。

同時, 寶寶的其它表現如抬頭、坐、走、講話等均不能跟上同齡寶寶, 那醫生就要判斷, 寶寶的腦發育是否遲緩。 一旦寶寶的頭圍小於3個標準差的話,

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醫生會對寶寶進行發育評估和智力檢測, 以最後確診。

因為如果寶寶的頭圍小於同年齡、同性別寶寶的頭圍2個、甚至3個標準差, 那麼也可能存在著一些器質性的疾病, 如先天性小頭畸形、腦發育落後、腦萎縮等, 一樣也需要到專科醫院進行檢查和治療。

頭圍測量及費用

寶寶的頭圍測量, 可以隨時隨地做, 也可以請專業人員測量。 如果在家自測的話, 只需要配備一根軟尺就可以了。

如果上社區衛生中心、醫院等處請專業人員測量, 這個費用是包括在體檢之中, 不另外收費的。 整個體檢費用大致在10~20元, 這是每個寶寶都需要進行的。

如果當寶寶出現異常情況, 懷疑有先天腦發育及腦萎縮等方面的問題, 需要用B超、CT等檢測確診的話,

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費用約是:B超檢測40元, CT檢測215元。

寶寶的生長牽動媽媽的心, 而他的頭圍變化更讓媽媽關注。 及早發現寶寶的頭圍異常情況, 媽媽就能及早進行干預, 寶寶也才能健康、順利地成長。

城市空氣污染影響寶寶頭圍

最新研究發現, 暴露于高濃度多環芳香烴(PAHs)空氣污染的嬰兒發生低出生體重和小頭圍的比例遠高於對照組。 PAHs可由煤炭、木材、燃油、垃圾、香煙和肉類燃燒後釋放入空氣, 城市中該類污染最常見的來源是工廠、汽車尾氣和吸煙。

既往研究提示, 小頭圍和低出生體重往往與低智商和心理功能障礙有關, 因此PAHs導致的胎兒發育問題倍受矚目。

關於大頭小頭的疑問

Q:我的寶寶11個月, 頭圍較標準值小, 我準備讓他做一個手術, 將他頭部骨骼擴大一下,這樣他的頭圍增大了,腦發育就不會中斷了,醫生你認為可以嗎?

A:這是一個誤會。且不要說讓這樣小的寶寶動手術有多痛苦。而且媽媽也沒弄明白,是寶寶的腦發育不良,才使頭圍過小,而不是因為寶寶頭圍骨骼小,才讓寶寶腦容量小的。

Q:我家寶寶的囟門縮小得過快,頭圍增長過於緩慢,有停滯的情況出現,像鈣粉、魚肝油等是否就不能吃了?

A:我們認為你這種概念是錯誤的。因為寶寶頭圍的增長是否正常,是需要動態觀測的,只要寶寶的頭圍在正常範圍以內就可以了。有些寶寶雖然囟門早閉,但隨著腦的發育,頭圍依然會繼續生長,一般不會影響智慧的發育。因此,對於囟門早閉要具體情況具體分析,判定其是否會影響到寶寶的智力發育,最合適的方法是定期測量頭圍和隨訪寶寶的神經發育進程。

Q:我的寶寶生下來的時候,腦袋就比較大,現在8個多月了,醫生在體檢的時候告訴我,要注意寶寶的頭圍變化,說是有腦積水的可能。但是寶寶的其它表現都非常好,還長了3顆牙。請問,我該怎麼辦呢?

A:如果醫生說有腦積水可能的話,你可以依照醫生建議,讓寶寶進行隨訪。如果不放心,你還可以到三級兒童醫院,進行B超或CT檢測,以最後確診。

Q:我的寶寶14個月了,我覺得她的囟門是挺大的,可是據醫生測量下來的結果顯示,寶寶的囟門並不大,醫生說是寶寶囟門快閉合了。這是怎麼一回事呢?

A:囟門有真假閉合之說。有的寶寶看上去好像是囟門閉合了,實際上底下的骨頭仍未合攏。而有的寶寶的囟門看上去似乎沒有關閉,還開得大大的,實際上其底下卻早已經合攏了。所以,囟門是否閉合還要讓醫生來判斷。

將他頭部骨骼擴大一下,這樣他的頭圍增大了,腦發育就不會中斷了,醫生你認為可以嗎?

A:這是一個誤會。且不要說讓這樣小的寶寶動手術有多痛苦。而且媽媽也沒弄明白,是寶寶的腦發育不良,才使頭圍過小,而不是因為寶寶頭圍骨骼小,才讓寶寶腦容量小的。

Q:我家寶寶的囟門縮小得過快,頭圍增長過於緩慢,有停滯的情況出現,像鈣粉、魚肝油等是否就不能吃了?

A:我們認為你這種概念是錯誤的。因為寶寶頭圍的增長是否正常,是需要動態觀測的,只要寶寶的頭圍在正常範圍以內就可以了。有些寶寶雖然囟門早閉,但隨著腦的發育,頭圍依然會繼續生長,一般不會影響智慧的發育。因此,對於囟門早閉要具體情況具體分析,判定其是否會影響到寶寶的智力發育,最合適的方法是定期測量頭圍和隨訪寶寶的神經發育進程。

Q:我的寶寶生下來的時候,腦袋就比較大,現在8個多月了,醫生在體檢的時候告訴我,要注意寶寶的頭圍變化,說是有腦積水的可能。但是寶寶的其它表現都非常好,還長了3顆牙。請問,我該怎麼辦呢?

A:如果醫生說有腦積水可能的話,你可以依照醫生建議,讓寶寶進行隨訪。如果不放心,你還可以到三級兒童醫院,進行B超或CT檢測,以最後確診。

Q:我的寶寶14個月了,我覺得她的囟門是挺大的,可是據醫生測量下來的結果顯示,寶寶的囟門並不大,醫生說是寶寶囟門快閉合了。這是怎麼一回事呢?

A:囟門有真假閉合之說。有的寶寶看上去好像是囟門閉合了,實際上底下的骨頭仍未合攏。而有的寶寶的囟門看上去似乎沒有關閉,還開得大大的,實際上其底下卻早已經合攏了。所以,囟門是否閉合還要讓醫生來判斷。

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