寶寶餵養要領培訓手冊(下)

有關母乳餵養， 上期我們已經講了如何哺喂初乳、正確的餵奶姿勢等， 儘管如此， 還是有不少媽媽對母乳餵養和配方奶餵養有著種種疑問母乳餵養與配方奶餵養一直是寶寶餵養的基本方式， 但是二者卻有著極大的差別， 媽媽要根據寶寶實際情況靈活選擇。

母乳餵養時常發生的問題和處理辦法

應對乳☆禁☆頭破裂
每次哺喂時將寶寶抱得靠近乳☆禁☆房， 避免過度拉扯乳☆禁☆頭。 常更換姿勢， 可採用搖籃式、橄欖式抱法， 減少造成吸吮點固定而破皮。 讓寶寶交替來回吸吮兩邊乳☆禁☆房。 每次每邊乳☆禁☆房至少讓寶寶吸吮2～5次以上。

每次吃奶前， 都採用正確的方式將乳☆禁☆頭移出寶寶嘴巴， 將拇指和食指輕輕地壓迫寶寶的雙頰， 使其嘴巴張開。 再將小指放入寶寶的口邊， 使其嘴巴張開輕輕移出乳☆禁☆頭， 避免乳☆禁☆頭受傷。
如果出現吸奶疼痛， 吃奶前， 媽媽的乳☆禁☆頭注意用很柔軟的濕布輕輕地擦洗， 如果乳☆禁☆頭乾淨， 不用擦洗。 吃完奶， 擠出一些乳汁塗在乳☆禁☆頭上， 有防護作用。 此外， 吃奶時， 將乳☆禁☆頭和乳暈(乳☆禁☆頭後， 黑色部分)都送進寶寶的口中， 這樣容易吸出奶且能減輕乳☆禁☆頭的疼痛。

判斷寶寶是否吃飽
乳母常擔心自己的乳汁量不足不能喂飽寶寶， 會影響寶寶的生長發育。 可以採用以下方法估計乳汁是否足夠：
 觀察奶量：母親可從自身乳☆禁☆房變化和寶寶吃奶前後的表現判斷奶量是否充足。

餵奶前乳☆禁☆房有脹滿感， 局部表皮靜脈清晰可見， 餵奶時有下奶感覺， 餵奶後乳☆禁☆房變軟。 寶寶吸吮時， 能聽到連續吞咽聲， 有時隨著吸吮， 奶水會從寶寶口角溢出， 這說明奶是充足的。 寶寶開始吸奶時， 常常急速有力地吸吮， 3～5分鐘後會吸到大部分乳汁， 繼而吸吮力變小， 吃飽後寶寶會自動鬆開乳☆禁☆頭。

觀察尿量：觀察寶寶尿量多少， 如每天8～10次以上， 則表示寶寶每天攝入的乳量不少。
 注意體重：觀察體重增長。 寶寶出生10天后， 每天體重增長18克～30克。 1周約125克。 6個月內寶寶每月增長600克以上， 說明母乳充足， 能滿足寶寶生長需要。 哺乳時， 媽媽可用手夾住乳☆禁☆房， 控制奶的流速， 避免寶寶嗆奶。

專職媽媽哺乳法
大多數媽媽們生完寶寶，

休息不了多久， 就要回到工作單位， 投入緊張的工作當中。 如果中午不能回家哺乳， 可到洗手間把母乳擠出來， 保存在冰箱冷藏室， 下班時用保溫杯帶回家， 放進家中的冰箱冷藏室， 可作為次日哺育寶寶用。 如果產假中， 母乳充足， 寶寶吃不完， 也可以擠出來冰凍保存， 以備上班時哺喂寶寶用。
母乳能達到供需平衡就是最佳狀態， 平時不需要保存太多的母乳， 如果白天不能親自哺乳的話， 那麼晚上最好親自哺乳， 這對保持親密的親子關係和寶寶的性格心理發展很有幫助。 為此， 媽媽需要學習母乳儲存的方法， 因為處置不當， 可能會出現母乳變質等問題， 對寶寶的健康造成影響。

母乳的儲存
1.如果冰箱冷藏室短期保存，

可用消毒過的奶瓶。 如要冰凍保存， 應用超市供應的特製的保存奶的塑膠口袋， 也可用消毒的奶瓶。
2.冷藏室解凍後， 應及時加熱哺乳。 若放於冷藏室24小時內仍可使用， 但不能再冰凍。 寶寶吃剩的奶只能棄掉， 不能再保存再喂。
3.加溫處置：用熱水加熱， 不可直接加熱或用微波爐加熱。

人工餵養三要求
有的媽媽因為身體和工作等原因， 不能母乳餵養， 可用配方奶粉餵養。 配方奶粉的成分接近人乳成分， 並強化營養素配製而成。 有些配方奶粉添加了有利於寶寶生長發育的牛磺酸、核苷酸、二十二碳六烯酸(DHA)等。 根據不同年齡寶寶需要配製成不同配方奶粉， 如有的為早產寶寶、低出生體重寶寶、6個月前小寶寶和7個月後大寶寶等。

調製方法必須按包裝盒上的說明， 不能隨意稀釋或加濃。 配方奶哺乳注意事項：

要求1——哺乳次數、間隔和每次哺乳量
每個寶寶吃多少個體差異較大， 但體重增長正常， 就不用焦急。 一般新生寶寶一晝夜哺乳7～8次， 日夜哺乳間隔相差不多， 約3小時左右一次， 後半夜稍長。 每次哺乳約70毫升～80毫升；2周後每日約5～6次， 每次100亳升～120毫升；2～3個月每日6次， 每次120毫升～150毫升， 間隔延長到3.5～4小時， 後半夜可睡5～6小時；4～5個月， 每日哺乳5～6次， 每次150毫升～200毫升， 後半夜可持續睡6～7小時， 不需要哺乳；5～6個月起， 每日哺喂4～5次， 每次哺乳200～250毫升；此時， 添加輔食， 奶量不宜再增加；7～8個月後， 每日哺乳減至3～4次， 並可用杯喝奶， 逐漸不用奶瓶。 1歲左右， 每日飯食3餐， 哺乳2～3次。

要求2——哺乳用具準備和消毒
奶瓶以大口直立式玻璃製品最合適， 便於清刷消毒。1～2個月小寶寶可用小奶瓶(100～120毫升)，以後，都用大奶瓶(200～240毫升),備7～8個便於每日集中消毒，每次用一個，不清洗消毒不能重複用。乳☆禁☆頭也需要7～8個。新生寶寶哺乳用奶瓶頭要較柔軟而孔徑小，新奶瓶頭可先煮沸幾次使之變軟。奶具要洗刷乾淨，放在大鍋內煮沸消毒，乳☆禁☆頭等水燒開後再放入。奶瓶、乳☆禁☆頭、盆、杯和匙等用具都應置於水面下煮沸5分鐘。另備竹筷一雙也需消毒，用來鉗夾已經消毒的奶瓶和乳☆禁☆頭，放在有蓋杯內，奶瓶倒置于鍋內隨時備用。總之，人工餵養必須樹立消毒觀念，防止食具污染。

要求3——沖調配方奶、用正確姿勢餵奶
餵奶前，先洗手，按配方奶說明書的用量將適量溫水倒入消毒過的奶瓶，加入適量配方奶。將奶瓶倒置使乳汁滴于餵奶者全臂內側皮膚上測試奶溫是否合適。一般以不燙手為合適。將寶寶抱起放在雙膝上取半坐位，頭斜枕于哺乳者左臂上，右手拿奶瓶哺乳，餵奶時奶瓶要始終保持傾斜，使乳☆禁☆頭中一直充滿乳汁，以免吸奶時吸入奶瓶中空氣，引起哺乳後溢乳。每次哺乳時間約20分鐘為宜，不應超過30分鐘。喂完後，豎抱寶寶，拍背，讓他打嗝排氣。

P&P溫馨提示
怎樣進行混合餵養？
混合餵養時寶寶吃兩種食品，可能會不習慣。有的吃慣了母乳，吃配方奶或牛奶就往外吐；有的吃慣了代乳品，再吃母乳時吃幾口就放開乳☆禁☆頭。應儘量避免這些情況發生。具體方法：
1.喂哺時每次儘量只喂一種食品，母乳或配方奶。
2.喂哺母乳的次數每天不得少於3～4次，沒有一定的次數保證，則會影響乳汁的分泌。
3.喂哺代乳品時少加糖，不要太甜。因為吃慣了有甜味的代乳品，就會覺得母乳淡而無味。

便於清刷消毒。1～2個月小寶寶可用小奶瓶(100～120毫升)，以後，都用大奶瓶(200～240毫升),備7～8個便於每日集中消毒，每次用一個，不清洗消毒不能重複用。乳☆禁☆頭也需要7～8個。新生寶寶哺乳用奶瓶頭要較柔軟而孔徑小，新奶瓶頭可先煮沸幾次使之變軟。奶具要洗刷乾淨，放在大鍋內煮沸消毒，乳☆禁☆頭等水燒開後再放入。奶瓶、乳☆禁☆頭、盆、杯和匙等用具都應置於水面下煮沸5分鐘。另備竹筷一雙也需消毒，用來鉗夾已經消毒的奶瓶和乳☆禁☆頭，放在有蓋杯內，奶瓶倒置于鍋內隨時備用。總之，人工餵養必須樹立消毒觀念，防止食具污染。

要求3——沖調配方奶、用正確姿勢餵奶
餵奶前，先洗手，按配方奶說明書的用量將適量溫水倒入消毒過的奶瓶，加入適量配方奶。將奶瓶倒置使乳汁滴于餵奶者全臂內側皮膚上測試奶溫是否合適。一般以不燙手為合適。將寶寶抱起放在雙膝上取半坐位，頭斜枕于哺乳者左臂上，右手拿奶瓶哺乳，餵奶時奶瓶要始終保持傾斜，使乳☆禁☆頭中一直充滿乳汁，以免吸奶時吸入奶瓶中空氣，引起哺乳後溢乳。每次哺乳時間約20分鐘為宜，不應超過30分鐘。喂完後，豎抱寶寶，拍背，讓他打嗝排氣。

P&P溫馨提示
怎樣進行混合餵養？
混合餵養時寶寶吃兩種食品，可能會不習慣。有的吃慣了母乳，吃配方奶或牛奶就往外吐；有的吃慣了代乳品，再吃母乳時吃幾口就放開乳☆禁☆頭。應儘量避免這些情況發生。具體方法：
1.喂哺時每次儘量只喂一種食品，母乳或配方奶。
2.喂哺母乳的次數每天不得少於3～4次，沒有一定的次數保證，則會影響乳汁的分泌。
3.喂哺代乳品時少加糖，不要太甜。因為吃慣了有甜味的代乳品，就會覺得母乳淡而無味。