在所有的兒童意外傷害中， 骨折占了一個不小的比重。 統計資料顯示， 在不同人群的骨折中， 約15%的骨折、創傷、脫位是發生在兒童身上。 具體到0～3歲這個年齡段來看， 其中有一個發生的低潮期（小於1歲）， 一個高峰期（1～2歲）。 總體而言， 身體左側骨折的發生率比右側高一些， 上肢骨折的發生率比下肢高一些， 夏天比冬天高一些， 男孩比女孩高一些。
寶寶骨折常見的原因
絆倒：剛學會走路的寶寶行走不穩， 方向和速度都掌握不好， 搖搖晃晃， 像個不倒翁， 這時地上擺放著的任何物品， 如小板凳、玩具、臉盆等，
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跑步、行走時摔倒：常發生於室外遊樂場等公共場所， 寶寶玩耍時互相打鬧、追逐， 很容易摔倒;如果摔倒時碰巧姿勢不好， 就很容易出現前臂或肘關節周圍骨折， 當然也有寶寶在社區裡散步摔倒後骨折的。
墜床：寶寶睡覺不老實， 蹬腿踢被， 左右翻滾， 很容易從床上掉下來;而三四歲大一點的孩子， 如果自己起來小便， 常常會因熟睡時憋尿朦朦朧朧從床上站起來， 腳下不穩， 一腳踩空摔倒在地上。
因玩滑梯、蹦床摔傷：現在公園、遊樂場的遊樂設施增加了不少， 為寶寶們帶來歡樂的同時也隱藏著不小的隱患。 醫院門診中從滑梯上摔下、在蹦床上摔倒導致骨折的寶寶也不少。
因玩滑板、旱冰摔傷：滑滑板和旱冰是時下不少小朋友的愛好，
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行車傷：自行車傷導致骨折有兩種情況：一種是大一點的孩子自己騎自行車摔倒所致的骨折;另一種是小朋友坐在爸爸媽媽的自行車、電動車後座上， 腳伸到輪子裡被輻條擠壓導致的骨折。 輻條上的損傷通常比較嚴重， 常導致踝關節、小腿骨折， 而且常有皮膚、軟組織撕脫， 甚至跟腱斷裂。 這種創傷其實很容易避免， 家長在自行車、電動車的後輪兩側安裝網蓋就可以了。
高處墜落傷：雖然比較少見， 但是後果嚴重， 僅是骨折還算萬幸。
車禍傷：車禍傷所致的骨折既可發生于車外的孩子， 也可發生于車內的孩子。 車外孩子的骨折不必多說， 這裡需要再強調的是， 未滿4周歲的孩子乘坐私家車，
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兒童骨折60%～70%為上肢骨折， 部位多為腕、肘、肩關節處。 很多家長都未能及時發現寶寶骨折並送診， 時常有寶寶骨折數日後才被家長送醫。 那麼， 如何判斷寶寶是否發生了骨折呢？
受傷後面色蒼白、出冷汗， 觸摸某部位有疼痛和壓痛感， 活動後疼痛加重。
寶寶單側的手臂不能支撐爬行或者不願持握玩具和奶瓶等。
局部有明顯腫脹、瘀斑或有外形改變， 寶寶哭鬧不止。
受傷部位出現部分或全部的功能喪失。
嚴重時肢體可出現畸形， 如短縮、扭曲、旋轉等。
移動受傷部位可聽到骨斷端有摩擦的聲音。
受傷部位完全動不了， 或動起來很痛苦。
緊急處理寶寶骨折後， 爸爸媽媽最好在第一時間根據條件對寶寶進行急救，
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正確做法——
把寶寶的頭置於低位， 並注意肢體的保暖。
如果是上肢骨折， 家長應立即將其受傷上肢屈肘大約90°置於胸前， 切忌按揉腫脹部位， 以防加重損傷。
如果是開放性骨折， 有出血應立即止血， 用乾淨的毛巾或軟布壓住流血的地方。 如果出血嚴重， 可用橡皮帶纏繞骨折的肢體， 每隔30分鐘左右放鬆一次， 以壓迫止血。
送醫途中， 應讓寶寶躺在擔架上或骨折處用木板、書本或樹枝固定。
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在送醫院過程中， 要注意動作輕、穩， 以免加重損傷， 並不斷安慰和鼓勵寶寶。
錯誤做法——
在傷口處撒消炎粉、止血粉之類藥物， 或者覆蓋不乾淨的棉布或者餐巾紙。
送醫之前， 立即挪動骨折部位， 或讓骨折部位活動。
送醫途中， 背或抱著寶寶。
按揉腫脹部位， 這樣會加重損傷。
脫臼篇4歲以下的寶寶， 最容易發生胳膊脫臼， 6歲以後就少見了， 因為4歲以下的寶寶橈骨頭上端發育尚未完全， 肘關節囊及韌帶均較鬆弛薄弱。
寶寶脫臼常見的原因
身體發育尚不完全：嬰幼兒的關節、韌帶和肌肉都在發育階段，關節腔也比較淺，肘關節囊和韌帶等都比較鬆弛、薄弱，穩定性和保護性都比較差。
外力損傷：寶寶的大運動能力還沒有發展協調，所以如果爸爸媽媽平時牽拉不當，或者寶寶受到其他較強的外力時，都易造成關節脫臼。
缺鈣：脫臼還與寶寶缺鈣等營養不良問題有一定的關係。
遊戲損傷：很多寶寶都喜歡爸爸拽著他的胳膊起飛、降落，其實像這一類遊戲很容易使寶寶上肢的某個部位受力過度，而且這時肩關節的活動度大，常常會導致寶寶肩關節脫臼。
判斷要點
在發生脫臼的部位，肢體的活動會受到限制。例如，寶寶肘關節脫臼時，肘關節往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋後（手心朝向自己身體，不能翻轉手腕），胳膊不能抬舉、取玩具，不能自由活動。有時，在肘關節的外側處可以有壓痛感，局部卻無明顯的腫脹和畸形。
觸碰某個部位時，寶寶會因為疼痛而哭鬧或劇烈反應。
如果發生其他關節的完全性脫位，家長可以看到明顯的畸形，並發現手腳的長度不對稱，例如脫位的關節處鼓起一個大包，如果上肢脫位，那麼雙臂伸直時雙側手腕不能在身前相觸碰;如果下肢脫位，就可以發現雙側腳跟的高低不同。
可以用這樣的方法簡單測試一下：爸爸媽媽把玩具放在寶寶眼前讓他伸手抓，如果寶寶的手能舉過頭頂，就說明寶寶的胳膊沒有發生脫臼;反之，如果寶寶一直避免使用手臂，或者即使使用了也無法抬高，就很有可能是發生脫臼了。
緊急處理不要亂動脫臼關節，爭取儘快就醫，在脫臼後的兩三個小時內讓關節恢復原狀，還不太困難，時間太久，周圍的組織就會腫脹，復原就困難。
寶寶脫臼之後會非常疼痛，首先要先安慰寶寶，並立刻處理。關節脫臼的部位會壓迫神經，這時拉長的韌帶以及肌肉，稍微一動就非常痛。單純的脫臼往往比骨折要更加疼痛。
發生脫臼後，寶寶會自己選擇一個感覺舒服的姿勢以減輕疼痛，爸爸媽媽儘量不要觸碰患處。
必要時可用大圍巾折成三角形把手臂吊在脖子上，但是別隨意移動寶寶患肢，避免移動的過程中對寶寶的患部造成二次傷害。記住，先固定患部後施以冰敷，儘快送醫治療。
要留意寶寶是否有休克，若已有休克，應取平臥位，保持呼吸道通暢，注意保暖，並儘快送醫搶救。
注意預防
要有這樣的心理準備：關節復位後，即使恢復到原來的位置，受傷的韌帶或者周圍的組織也還是需要一段時間恢復，寶寶的疼痛感也不一定立刻消失，關節有可能在幾周的時間內都不可以活動，其他症狀大多能立刻得到緩解。
給寶寶換衣服時，千萬注意不要用提物的方式突然牽引寶寶的手臂或動作太大，更不要拉著寶寶的手把他提起來。
臨床上我們發現，當寶寶的手臂伸直，手掌向上，被向前上方牽拉的姿勢最容易造成肘關節半脫位。所以在扶寶寶時，可以輕柔地扶持住他的肘關節或上臂。如果是正處在學走路的階段，可以扶著寶寶的腋窩或者腰部。總之儘量避免單手拉扯孩子的手掌。
要特別留意的是，若寶寶一旦發生過脫臼，就會多次反復地發生;所以如果寶寶有脫臼史的話，以後跟寶寶玩耍或是進行身體接觸時，都要儘量避免突然用力牽拉寶寶的手和腳，無論是傷肢還是健康肢體。在與寶寶嬉鬧時，應適當控制用力，避免做單邊的拉提動作。
寶寶脫臼常見的原因
身體發育尚不完全：嬰幼兒的關節、韌帶和肌肉都在發育階段，關節腔也比較淺，肘關節囊和韌帶等都比較鬆弛、薄弱，穩定性和保護性都比較差。
外力損傷：寶寶的大運動能力還沒有發展協調，所以如果爸爸媽媽平時牽拉不當，或者寶寶受到其他較強的外力時，都易造成關節脫臼。
缺鈣：脫臼還與寶寶缺鈣等營養不良問題有一定的關係。
遊戲損傷：很多寶寶都喜歡爸爸拽著他的胳膊起飛、降落，其實像這一類遊戲很容易使寶寶上肢的某個部位受力過度，而且這時肩關節的活動度大，常常會導致寶寶肩關節脫臼。
判斷要點
在發生脫臼的部位，肢體的活動會受到限制。例如，寶寶肘關節脫臼時，肘關節往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋後（手心朝向自己身體，不能翻轉手腕），胳膊不能抬舉、取玩具，不能自由活動。有時，在肘關節的外側處可以有壓痛感，局部卻無明顯的腫脹和畸形。
觸碰某個部位時，寶寶會因為疼痛而哭鬧或劇烈反應。
如果發生其他關節的完全性脫位，家長可以看到明顯的畸形，並發現手腳的長度不對稱，例如脫位的關節處鼓起一個大包，如果上肢脫位，那麼雙臂伸直時雙側手腕不能在身前相觸碰;如果下肢脫位，就可以發現雙側腳跟的高低不同。
可以用這樣的方法簡單測試一下：爸爸媽媽把玩具放在寶寶眼前讓他伸手抓，如果寶寶的手能舉過頭頂，就說明寶寶的胳膊沒有發生脫臼;反之，如果寶寶一直避免使用手臂，或者即使使用了也無法抬高，就很有可能是發生脫臼了。
緊急處理不要亂動脫臼關節，爭取儘快就醫，在脫臼後的兩三個小時內讓關節恢復原狀，還不太困難，時間太久，周圍的組織就會腫脹，復原就困難。
寶寶脫臼之後會非常疼痛，首先要先安慰寶寶，並立刻處理。關節脫臼的部位會壓迫神經，這時拉長的韌帶以及肌肉，稍微一動就非常痛。單純的脫臼往往比骨折要更加疼痛。
發生脫臼後，寶寶會自己選擇一個感覺舒服的姿勢以減輕疼痛，爸爸媽媽儘量不要觸碰患處。
必要時可用大圍巾折成三角形把手臂吊在脖子上，但是別隨意移動寶寶患肢，避免移動的過程中對寶寶的患部造成二次傷害。記住，先固定患部後施以冰敷，儘快送醫治療。
要留意寶寶是否有休克，若已有休克，應取平臥位，保持呼吸道通暢，注意保暖，並儘快送醫搶救。
注意預防
要有這樣的心理準備：關節復位後，即使恢復到原來的位置，受傷的韌帶或者周圍的組織也還是需要一段時間恢復，寶寶的疼痛感也不一定立刻消失，關節有可能在幾周的時間內都不可以活動，其他症狀大多能立刻得到緩解。
給寶寶換衣服時，千萬注意不要用提物的方式突然牽引寶寶的手臂或動作太大，更不要拉著寶寶的手把他提起來。
臨床上我們發現，當寶寶的手臂伸直，手掌向上，被向前上方牽拉的姿勢最容易造成肘關節半脫位。所以在扶寶寶時，可以輕柔地扶持住他的肘關節或上臂。如果是正處在學走路的階段，可以扶著寶寶的腋窩或者腰部。總之儘量避免單手拉扯孩子的手掌。
要特別留意的是，若寶寶一旦發生過脫臼，就會多次反復地發生;所以如果寶寶有脫臼史的話，以後跟寶寶玩耍或是進行身體接觸時，都要儘量避免突然用力牽拉寶寶的手和腳，無論是傷肢還是健康肢體。在與寶寶嬉鬧時，應適當控制用力，避免做單邊的拉提動作。
